Здравствуйте, на фоне повышенной тревожности начал беспокоить желудок , была немного изжога , отрыжка небольшая и редкая , прошла фгдс , принимаю уже неделю омез и гевискон , все было хорошо , вчера везде ощущение изжоги и ком в горле « будто от слез «. Еще появился страх...

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями
Симптомы, которые Вы описываете больше укладываются в картину функционального расстройства, а стресс и тревога очень влияют на моторику ЖКТ, возникает спазм мышц пищевода и кардии, поэтому могут быть симптомы "кома", затруднение при глотании обусловленное страхом.
Терапия данных состояний длительная и комплексная, она включает прием антидепрессантов или противотревожных препаратов - это считается базовой терапией, так как, как я выше отметила - стресс, волнение, эмоциональная лабильность и тревожность регулирует вегетативная нервная система, которая также координирует работу мышц органов ЖКТ, а препараты этой группы во-первых влияют напрямую на моторику органов ЖКТ, нормализуя ее работу, уменьшают висцеральную гиперчувствительность органов ЖКТ, противотревожные препараты влияют на уровень серотонина, который тоже контролирует работу ЖКТ.
Это доказанные механизмы, которые эффективны. При ГВ разрешенным препаратом может быть сертралин, который не оказывает негативного влияния. Второй пункт - симптоматическая терапия: разрешен курс Нексиума 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 2 недели + можно Пепсан Р по 1 саше 3 р в день до еды 3 недели, на ночь гевискон в течение 14 дней, соблюдение антирефлюксного режима,
Третий не менее важный пункт - коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна - насколько это возможно
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности легкая физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии