Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У меня вопрос. Полтора месяца назад мужа госпитализировали с острым панкреатитом. В моче белок слабоположитнльный. Вырос креатинин до 181
и мочевина до 11. В конце лечения мочевина нормализоаплась. Креаьтнин снизился до 164.
Через месяц пересдали. Креатинин 164....
Показатель мочевины для начала диализа - 35.7 ммоль/л. При достижении 4 стадии ХБП (скф 29-16) стоит рассмотреть возможность формирования постоянного сосудистого доступа в рамках подготовки к диализу (ЗПТ). Вышесказанное не говорит о том, что нужно начинать диализ.
Прогрессирование у каждого пациента индивидуально. Трудно оценить по результатам предоставленных данных. Соблюдение рекомендаций будет тормозить прогрессирование ХБП.
Если врач-невролог и врач ЛФК не видят противопоказаний к данным мероприятиям, то со стороны нефрологического статуса противопоказаний к массажу нет. Единственное, не допускается тяжёлое воздействие на поясничную область.
Здравствуйте! У мамы, 75 лет, в очередной раз повысились в крови мочевина и креатинин:
Анализы за август 23 года: мочевина - 20, креатинин - 138,3, мочевой кислоты результатов нет, но была повышенная в марте 23
Анализы за март 23 года: мочевина – 12,4, креатинин – 84,...
Добрый день.
У вашей матери Нефропатия смешанного генеза (Диабет, гипертония, ИБС).
Согласно уровня креатинина, у нее Хроническая болезнь почек 3б стадии (Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 32 мл/мин/1,73м2).
На мой взгляд, уровень мочевины не соответствует креатинину.
Для снижения креатинина и улучшения ситуации с Диабетом и ИБС - препарат Форсига 10 мг 1 раз в сутки постоянно, это льготный препарат, его можно получать по рецептам от участкового врача.
Далее, малобелковая диета - до 150-180 г мяса в сутки, т.к. это главный источник креатинина.
Я бы еще рекомендовал УЗИ брюшной полости, для исключения проблем с печенью (возможный источник роста мочевины).
В остальном - контроль ежемесячно: креатинин, мочевина, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, ОАК и ОАМ.
Если креатинин будет и дальше расти, можно будет принимать полисорб 1-3 раза в сутки по столовой ложке на стакан воды через час после еды и лекарств.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сегодня сдала анализы на креатинин в сыворотке составляет 740,мочевина 28 гемоглобин 87.До этого анализы были выше креатинин 790,мочевина 36, гемоглобин 96.Врач настаивает на диализе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, что дальше нам делать, кошка британка, 10 лет, ранее не было болезней, стерилизована, начала просить кота, ночью мяукала, появилась рвота, отказалась от еды, не ходила в туалет по большому, много пила и ходила в туалет (3 раза), рвота была...
Здравствуйте. По результатам анализа крови наблюдается положительная динамика. Для дальнейшего поддержания функции почек необходимо соблюдение строгой почечной диеты, с периодическим мониторингом показателей крови и мочи. Контролировать уровень фосфора, если его уровень будет повышаться даже при применении диеты, нужно будет дополнительно применять фосфат биндеры. Так же пациенты на такой стадии хбп нуждаются в контроле артериального давления, при необходимости назначаются гипотензивные препараты.
Хроническая болезнь почек необратима, погибшие нефроны не восстанавливаются, но, при соблюдении диеты и при своевременной коррекции схемы лечения, можно значительно замедлить дальнейшее развитие патологии и добиться устойчивой компенсации функции почек. Желательно наблюдаться у одного доктора, который будет знать специфику течения заболевания конкретно Вашего питомца и сможет максимально быстро изменить тактику его лечения при необходимости.
Добрый день! У мамы 59 лет 28.02 случился инсульт. Во время нахождения в стационаре также поставили впервые выявленный сахарный диабет, сахар был очень высокий, видимо на протяжении долгого времени. По биохимическим анализам был повышен креатинин и мочевина. На текущий момент...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней.
Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- общий анализ крови, анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления.
При данной патологии снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно.
Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды.
Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Срочно нужна помощь! Кот, 18,5 лет, 2 года назад сильно заболел, хпн , креатинин был 1050, мочевина 60, работала одна из 2 почек на 1/4, выходили …2 дня назад резко ослаб , не ест, не ходит, креатинин 592, мочевина 49,9, фосфор 4,84. Лежит сутки в стационаре ,...
Здравствуйте. Кортикостероиды при ХПН не показаны. Сейчас основное лечение - снижение концентрации продуктов азотистого обмена в крови и снижение уровня фосфора - это инфузии, фосфатбиндеры и диета направления ренал. Желательно ещё провести измерение артериального давления, провести общий анализ мочи ( оценить протеинурию) и при необходимости добавить гипотензивные препараты.
Остальное лечение - симптоматическое.
У меня в этом месяце поднялись анализы калий, фосфор и креатинин,подскажите я на диализе чем их снизить. Может показатели на диализе поменять? Какие то лекарства?
Здравствуйте.
Данные лабораторные показатели корректируются самой процедурой гемодиализа. С этой целью его и проводят.
В Вашем случае СТРОГОЕ ограничение продуктов богатым калием (фрукты (можно яблоки и груши), сухофрукты, ягоды и т.д.) и фосфором (скрытые фосфаты в пище (добавки), рыба, молочные продукты и т.д.).
На уровень креатинина в настоящее время прицельно обращать не стоит, т.к. эффективность диализной программы оценивается врачом-нефрологом диализного центра по уровню мочевины ДО и ПОСЛЕ процедуры гемодиализа.
Здравствуйте, хотелось бы узнать мнение других по поводу анализов кота. Начиная сначала года сдаем анализы мочи на соотношение креатинина/белка и кровь на мочевину, креатин и фосфор. Если по хронологии: от февраля сдавали полную биохимию, по отклонениям от нормы в крови был...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Проверьте, пожалуйста, прикрепление файлов (результатов исследований)
Опишите клиническую картину, чтоб лучше понимать состояние питомца.
Как давно наблюдается данная проблема? Ранее диагностика, терапия уже проводилась какая?
Единственным действенным способом снижения почечных показателей (креатинин и мочевина) является проведение инфузионной терапии с медленной скоростью длительно, лучше в условиях стационара. Для этого можно использовать изотонический раствор натрия хлорида, рингера, стерофундин, фриостерин, йоностерил.
Чем кормите собаку? Важно соблюдение диеты ренал (с пониженным содержанием белка и фосфора) и режима водопотребления (норма 30-50 мл/кг веса в сутки).