Консультация невролога /

Консультация по заключению МРТ — вопрос №1001786

275 просмотров

Моей маме 85 лет, вторую неделю ужасно мучается с болями в спине, сегодня сделали самостоятельно МРТ, что нам дальше делать? Участковый врач назначила без обследования прогревание, после чего маме стало хуже. Чем можно снять боль? Помогите пожалуйста. 🙏🙏🙏🙏

Возраст: 85

Хронические болезни: Панкреатит, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол мрт
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
спасибо, на мрт нет критичных изменений, есть кисты, но они обычно симптоматику не дают и грыжа небольшая, компрессии корешков и стеноза позвоночного канала она не вызывает. Боли именно в грудном отделе беспокоят? при движении усиливаются?ощущения скованности по утрам нет?
Клиент
Анастасия, третий день она воет от боли, сегодня накололи обезболивающими чтобы свозить на МРТ
Клиент
Анастасия, у неё опоясывающая боль, отдаёт и впереди в грудь
Невролог
а панкреатит исключили? сдавали биохимию крови? такую боль может давать острый панкреатит
Клиент
Анастасия, анализы какие-то сдавали, знаю что понижен гемоглобин
Невролог
они есть на руках, можете прикрепить?
Клиент
Анастасия, у неё хронический панкреатит, но это другая боль
Клиент
Анастасия, нет, остались у терапевта
Невролог
попробуйте слегка надавить на живот в левом подреберье и резко отпустить, будет ли усиливаться боль.
Клиент
Анастасия, скажите, а это может влиять на самопроизаольре мочеиспускание? Я имею ввиду проблемы с позвоночником
Невролог
нарушение функции органов малого таза может влиять патология в пояснично-крестцовом отделе, при условии если урологической стороны проблем нет.
Невролог
на счёт опоясывающей боли у грудном отделе все же рекомендую исключить обострение панкреатита. Острый болит не так как хронический, боли при панкреатите будут усиливаться при прогревании, есть хронический панкреатит в анамнезе, а на мрт нет причин, которые могут вызывать настолько сильные боли.
Невролог
Добрый день. По результатам МРТ поясничного отдела позвоночника выявлены изменения 1) грыжа - экструзия, грыжевое выпячивание размером небольшим 3мм, компрессию нервных корешков не вызывает 2) гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, требующее пока только динамического наблюдения и при ней противопоказаны перегревания, тепловые и физиоппроцедуры, для того, чтобы не провоцировать рост образования. 3) периневралтные кисты также требуют динамического наблюдения. Подскажите, отдаёт ли в руки, головная боль, головокружения?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый вечер! Сегодня поднялось очень высокое давление, 194 на 98, а вообще в последнее время очень часто чувство усталости и слабости
Невролог
По лечению рекомендую 1) таблетки целекоксиб 200 мг по 1 табл утром 10 дней ( это НПВП, противовоспалительные обезболивающие) 2) мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней. Игольчатый аппликатор Ляпко или Кузнецова по 10-15 минут на грудной отдел позвоночника. Местно на область боли пластырь Версатис. Будьте здоровы! Исключите поднЯтие тяжестей, статические нагрузки, тяжёлый физический труд.
Клиент
Анастасия, что-то из этих таблеток влияет сильно на пищеварительный тракт, так как у мамы удалён желчный и хронический панкреатит, у неё потом сильный выброс жёлчи.
Невролог
Можно пить для прикрытия омепразол по 1 таб утром.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
Обнаружены гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Никакое прогревание нельзя. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
Периневральные кисты обычно не дают никаких жалоб.
Желательно повторить МРТ через год для контроля.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 10 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные .
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести, спать на ортопедическом матрасе.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой грыжей ничего страшного нет
гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый день! Подскажите пожалуйста, то, что показано на снимках МРТ может вызывать сильные боли или что-то ещё может вызывать сильные боли в области спины, мы никак не можем стабилизировать состояние уже больше недели?!
Невролог
Какое лечение принимали ,да болевой синдром грыжи дают ,но ни острые ,не приступообразные Боли только острые ,в ноги иррадиирует боль в одной локализации боль при вставании ,ходьбе ,связана с приемом пищи ?
Клиент
Нонна, с приёмом пищи не связано. Боли при вставании и когда садиться. Сначала прокололи 3дня мелоксикам, стало легче. В поликлинике сдали кровь, после этого терапевт назначила железо(пониженный гемоглобин), и направила на физио(магнит и электрофорез). Через 3 дня стало хуже. В воскресенье и понедельник вызывали скорую. Кололи кетонов и дексаметазон. Самостоятельно сделали МРТ и вот вчера начала маме колоть толизор и пластырь версатис. Сегодня ночью она спала 2часа.боль в спине, больно вставать и садиться
Невролог
Необходим осмотр неврологический конечно Проделайте напишите мне Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?И лёжа голову поднять к груди что почувствует напишите ?
Клиент
Нонна, я сейчас не рядом, а одна она этого не сделает, она просто потом не встанет с пола, без помощи. Я могу только вечером
Невролог
Жду до вечера напишите обязательно я до 02:00 не сплю зайду помню о вас только напишите мне
Невролог
Здравствуйте,на МРТ позвоночника имеется остеохондроз с грыжей средних размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице, бесцветная моча
7 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему болит спина
28 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Болит живот слева под ребром и ниже, отдает в поясницу
30 апреля 2024
Владлена, Костанай
Вопрос закрыт
Защемление в спине
5 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва