Что вас беспокоит?
Креатинин 107
Здравствуйте,сдала анализы , креатинин 107 мочевина 7.7. нужно пересдавать или это уже все? Не возратимо? Что это вообще значит ,очень переживаю . Панические атаки и сахарный диабет. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эти данные могут говорить о начальных признаках нарушения функции почек, в частности диабетической нефропатии. Но анализ нужно пересдать еще раз (на креатинин, мочевину, калий, кальций, фосфор, мочевую кислоту и СРБ, сдать анализ мочи с микроскопией осадка, мочу на соотношение креатинин/микроальбумин в разовой порции и выполнить УЗИ почек), чтобы избежать возможность лабораторной ошибки и составить план наблюдения и лечения. Результаты можно будет прикрепить в этом вопросе.
Лариса, спасибо
Лариса, добрый день , прикрепляю новые анализы ,посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Есть признаки нефропатии,которые достаточно наблюдать и контролировать основное заболевание (гликемию), контролировать уровень артериального давления (целевое значение не выше 130/80 мм.рт.ст, приемом препаратов ингибиторов АПФ), и исключить прием нефротоксических препаратов (антибиотики группы аминогликозидов и препараты НПВС, снижать холестерин. Это на перспективу. А сейчас выяснить причину безсимптомной бактериурии (сдать мочу на бакпосев) и пролечиться по чувуствительности (исключая вышеуказанные антибиотики), с контролем общего анализа мочи и бакпосева после лечения.
Контроль уровня креатинина и мочевины через полгода.
Лариса, холестерин снижать таблетками или как ? Он у меня так и держится на таких цифрах . Скажите все таки ,по анализам не все так страшно?
Лариса, я принимаю половинку вальсакора 80 ,его можно принимать . Начала принимать на фоне скачков давления от панических атак
Нет, не страшно, но надо быть в наблюдении у нефролога по месту жительства. Холестерин снижать аторвастатином 10 мг на ночь, ежедневно.
Вальсакор тоже имеет нефропротективный эффект и как раз подходит.
Лариса, спасибо. Ещё вопрос . Когда я находилась на стационарном лечении по диабету ,мне сказали что в моем возрасте не нужно ничего пить от холестерина. Вот я и не пью
Повышение холестерина у пациентов с диабетом повышает риск нефросклероза, что ведёт к утрате почечной функции. Поэтому, холестерин нужно также держать на контроле. Можете сначала попробовать принимать Омега3 1000 мг*1р/день, 30 дней, затем сдать анализ на холестерин. Если не будет нормы в анализе, то нужно будет начать принимать аторвастатин. И ещё, со своим эндокринологом рассмотрите приём препарата Форсига, на постоянной основе. Это современный препарат для лечения сахарного диабета и профилактики нефропатии.
Лариса, спасибо. Но у меня нет эндокринолога на данный момент . Форсига ж для 2 типа . У меня первый
Да, совершенно верно, я не учла, что у вас 1 тип СД. Форсига отпадает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше для исключения лабораторных ошибок пересдать б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Галина, делала УЗИ 8 месяцев назад ,все нормально было,у на в городе нет просто УЗИ)
Галина, добрый день , прикрепляю новые анализы ,посмотрите пожалуйста
По анализу мочи присутствует много бактерий, лейкоциты на верхней границе, количество эритроцитов умеренное. Если сдавали по правилам сбора, то тогда стоит также проверить бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Галина, а что с почками скажите . Ещё скажите пожалуйста такие анализы в осадке мочи могут быть Иза плохого сбора мочи,?
Пока необходим контроль УЗИ почек и биохимического анализа крови на показатели работы почек - креатинин, мочевина в динамике. Из-за плохого, неправильного сбора может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте я думаю вам стоит повторить б/х ан крови в динамике через месяц . скажите ваш возраст вес и пол. Анализ мочи собран с погрешностями так как есть плоский эпителий , поэтому в принципе по анализу значимых отклонений нет. При длительном течении сахарного диабета может развиваться диабетическая нефропатия, в следствии этого может развиваться и нарушение функциональной работы почек и нарастание креатинина. Поэтому рекомендую дополнительно сдать суточный анализ мочи на микроальбумин, а также выполнить узи почек и мочевого пузыря.
Татьяна, здравствуйте,рост 165 вес к сожалению 100 кг ,набрала 2 года назад . Скажите какой главный анализ я должна сдавать чтобы контролировать почки?
Суточный анализ на микроальбумин 1 раз в 3-6 месяцев , б/х ан крови ( мочевина, креатинин, срб, фосфор, калий, натрий, кальций, ЩФ, общий белок, мочевая кислота) 1 раз в месяц- 3 месяца, узи почек и мочевого пузыря 1 раз в 6-12 месяцев. Общий анализ мочи 1 раз в 3 месяца. Далее необходимо выбирать тактику обследования в зависимости от результатов анализов.
Татьяна, три месяца подряд сдавать все анализы эти? Скажите пожалуйста почему?
Смотрите какждый месяц узи почек , анализы мочи и суточный микроальбумин сдавать не нужно. в первую очередь контроль креатинина крови повторите анализ через месяц , если цифры креатинина будут в динамике нарастать , то б/х проконтролировать 1 раз в месяц - 3 месяца, если креатинин будет меньше , чем прежний результат, то контроль 1 раза 6-12 месяцев. Так как этот показатель говорит о работе почек. Чтобы определиться со сроками сдачи остальных анализов необходимо отталкиваться от результатов обследования, так как у вас нет их.
Сколько вам лет ?
Татьяна, 30
Я посчитала скорость клубочковой фильтрации она составляет 79 мл/мин это соответствует стадии ХБП 2. Но такой диагноз ставится только в том случае, если повышение креатининина сохраняется более 3 х месяцев. Поэтому необходимо будет проводить обследование как я вам описала выше. Какое ваше давление? Нет ли АГ?
Татьяна, что такое аг? И хбп? Давление 115 на 70. Это почки отказывают? Вы меня напугали
Татьяна, завтра сдаю анализы которые мне сдесь написали ,кроме суточной мочи и УЗИ . И повторю креатинин
Вам пока не стоит переживать вы просили уточнить какая может быть причина повышения показателя. Я вам предположила , что это может быть как погрешность в анализе, так и косвенные признаки диабетической нефропатии. И необходимо дообследование для уточнения ситуации.
Татьяна, спасибо,у меня ещё панические атаки ,поэтому я всего боюсь )
Татьяна, добрый день , прикрепляю новые анализы ,посмотрите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20236 ответов
- 23 Июля 20247 ответов