СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Описание кт

Беспокоит переооличпмки дискомфорт в области брюшной полости и спины Также кашецооьразный стул Сделал кт с контрастом, причина не понятна. И расшифровка вызывает вопросы, можно прокгмментртровать

37 лет
12 Августа 2022·Просмотров: 393·Антон, Архангельск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным мрт, имеется патология печени и желчного пузыря, это ближе к обменным нарушениям по печени, не необходимо доообследование,чтоб исключить активные процессы. Это надо сдать кровь на АЛТ, аст, билирубин общий и фракции, на щф, ггтп, пти., слать анализы маркеры гепатитов В, С. Сделать Фгдс обязательно-нет ли варикозного расширения вен пищевода, при патологии печени с увеличение размеров вены исследование обязательно. Принимать препараты для улучшения состояния печени:пока гептрал 400 мг 2 раза в день 10 дней и микразим 25.000ед 3 раза в день для того, чтоб убрать послабление. Далее ориентироваться на анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ирина, спасибо. Только у меня кт с контрастом, а не мрт, анализы в норме кроме, кроме билирубина Он давно повышен от 22 до 59 прыгает. Гепатитов нет. Фгдс пол года назад, там признаки грыжи пищевода и рефлюкс.

Очень хорошо,что анализы в норме. Значит, это обменные нарушения. При них печень увеличивается на 2-3см, как у вас. Что к-т, я поняла, это описка-мрт. Пролечитесь :гептрал 400 мг 2 раза в день 10 дней,урсосан250 мг 2 капсулы на ночь, 1 месяц, уколы эссенциале 5 мл в/верно через день на аутокрови 5 мл. После уколов начать хофитол 2т3 раза в день ,Прием 2 месяца. После этого рекомендую сделать мрт с контрастированием, чтоб поточнее посмотрели размеры вены и печени, посмотрели, нет ли увеличения. Фгдс пока не делайте, если было.

Билирубин изолировать повыше если, это ничего страшного, главное, он не сопровожлается излишним расположение печкни(алт показывает). И , думаю,ГГТП и ПТИ вы не сдавали. Если нет , то сдать, это информативные важные показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ирина, спасибо большое, а вы не подскажите это нормально что на кт вообще не указаны размеры органов

В Москве это в порядке вещей во многих центрах. Мне не нравиться. В определенных центрах надо делать, где описывают. У вас есть возможность попросить описать размеры поджелудочной, печени(все размеры), желчного пузыря и насколько он заполнен желчью, размеры селезенки. У врачей это есть все на компьютере. Если делали платно, можно попросить, они все опишут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ирина, спасибо огромное. Делал не просто в медцентре, а платно в облавной больнице имени Семашко

Принятый ответ



Здравствуйте.
по кт изменения в печени,портальная гипертензия, изменения в поджелудочной, под вопросом полип желчного.

Были ли раньше проблемы с печенью?
как дела с алкоголем?
на вирусные гепатиты раньше не сдавали?
Нет ли проблем с сердцем?
Речную рыбу не едите?
Ваш вес и рост?

Необходимо обследоваться
экг
ОАК+L-формула+тромбоциты.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, сыв, железо, ферритин, фибриноген пти),
Кровь на вирусные гепатиты в и с. Копрограмма.
Фекальный кальпротектин. ФГДС.
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп.

если что-то из этих исследований есть -загрузите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Мария, спасибо за понимание, но изменения есть прчти у всех во многих органах, тут вопрос где патология по причине котрой симпотоматика. ОАК все норма. Биохимия норма,, кроме билирубина. ПТИ и фиброген не сдавал. Прикладываю фгдс и копогоаммум

а почему сразу кт?
Узи делали органов брюшной полости? там какие изменения были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Мария, узи делал несколько раз , там вообще никаких патологий не видели, говорили что все в пределах возрастных норм

а есть результаты?
может загрузить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Мария, попробую загрузить, а от чего могут быть переолрческие боли в Лёвом подреберьем даже за рёбрами и повышенное газообразование иногдаъ

хр. панкреатит, срк, сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Мария, загрузил, но мне про панкреатит никогда ничего не говорили , для него нужны увеличения которых Никола не былотчтоттотс анализами вероятно , но уммеея болееипролем в желудке вроде

В период с июля по август не было орви, приема каких-то препаратов?

кт от какого числа?

билрубин за счет какой фракциии увеличен-прямой, непрямой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Мария, билирубин увеличен давно, сейчас в июне сдавал даже ниже стал. Увеличены обе фракции. ОРВИ в относительно легкоймформе как родился релннокивооьще стал часто цыплят. КТ вчера делал

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть патология печени и желчного пузыря.
По обследованию - отложение жира в печени , что приводит к ее недостаточности. Отложение жира в поджелудочной железе. Полип в желчном пузыре.
Для уточнения причин изменения в печени: АСТ,АЛТ,ГГТП,ГГТП,ЩФ,билирубины, липидограмма,коагулограмма, СРБ,ферритин, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ.
Лечение:
рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Медикаментозно: гептрал 400мг 2р\сут 1мес. Далее тактика ведения зависит от результатов обследования.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Для уточнения характера патологии рекомндую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови.

Принятый ответ

Здравствуйте . Изменения со стороны печени , жёлчного пузыря.
Необходимо сдать биохимический анализ крови : Алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза , холестерин, общий белок , пти, альбумины.
ФГДС
Кушать часто , небольшими порциями . Исключить жирное , жареное , копчёности, полуфабрикаты , алкоголь , выпечку , газированные напитки .
Гептрал 400 мг 2 раза в день 14 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.