Консультация педиатра /

Ангина ли это и правильно ли мы ее лечим? — вопрос №100901

395 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2 года. После ринофарингита у ребенка заложен нос, т.е сопли при очищении аспиратором не выходят. Ребенок во сне хранит. На миндалинах налет. Лор и педиатр поставили диагноз ангина, на тот момент была температура была 37.2. Горло у ребенка не болели. Назначили флемоклав, граммидин, снимать налет йодинолом, супрастинекс и капли в нос санпоназал и полидекса. Принимаем антибиотик с четверга, а а нас температура выше: вчера 38.2, сегодня до 39.2 и сбивается на короткое время. Нос так же забит, на горло ребенок не жалуется, кушает. Это ангина, если горло не болит? Сколько может быть такая температура? Как ее снижать? Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте завтра можно оценить эффективность Антибиотика
Если лихорадка сохраняется менять на Сумамед
Начните виферон ректально 10 дней
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Елена, добрый день.Похоже не реинфекцию.Диагноз Ангины очень сомнителен, температура 37,2 и Отсутствие боли в горле совсем для неё не характерны.Можете сфоткать горло и прикрепить сюда?ОАК не сдавали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, ОАК мы не сдавали. Никто не напрааил( А что за снимок ППН?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Флемоклав детям до 12 лет вообще нельзя!
Клиент
Яна, флемоклав нам выписали по 250 мг два раза в сутки.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вы не делали снимок ППН?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Снимок придаточных пазух носа.Исключить острый синусит.
Ребёнок почти неделю температурит по неизвестной причине-обязательно сдать ОАК.Тактика ведения неверная.Только лекарствами дитя запичкали.Осталось ещё Виферон в попу потыкать для полноты картины.Какая сейчас Температура у ребёнка?
Клиент
Яна, 1.5 часа назад была 39.2, сейчас 38, после панадола
Педиатр
1) Учитывая описанные вами проявления, а так же отсутствие эффекта от антибиотика - у вас не ангина.
2) Температура выше 38 думаю не более 3х дней.
3) Снижать температуру жаропонижающими - нурофен/парацетамол в возрастной дозировке
4) Сдать общий анализ крови,мочи, сделать стрептотест - по результатам анализов пересмотреть терапию.
Скорее всего антибиотик вам не нужен.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мое мнение-сдать общий анализ крови и мочи(Исключить инфекцию мочевыводящих), подавать ребёнку Тонзилгон для горла, орошать Мирамистином.в нос - Сиалор и Ринофлуимуцил(он сгущает и выводит Слизь), регулярно промывать Аквалором.Давать пить, проветривать комнату регулярно и сбивать температуру выше 38.Остальное после результатов анализов.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Ангина не во всех случаях имеет бактериальную природу, в любом случае, при сомнении необходимо было сделать ребенку мазок с миндалин. Вы можете это провести самостоятельно, стрептатестом. Флемоклав продолжить, сдать общий анализ крови, в понедельник показаться повторно к лору. На счет иммуностимуляторов - весьма опасно, лучше не использовать.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Елена. Не исключена ВЭБ- инфекция, синусит. В вашей нынешней ситуации желательно сдать ОАК и ОАМ, кровь методом ИФА к ВЭБ, ВПГ 1,6, сделать стрептатест, сделать рентген пазух. Какие колебания температуры у ребенка на протяжении дня?
Принятый ответ
Клиент
Аида, здравствуйте. С утра 38.5, сбили ненадолго, до 37.7 поднялась снова до 38.6, опять сбили до 37.5; потом поднялась до 39.2, опять сбили до 38.
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови и кровь на ВЭБ и ЦМВ.По течению и клиническим проявлениям похоже на инфекционный мононуклеоз.
Педиатр, Врач УЗД
Елена, впереди еще один выходной. Мой совет, обратитесь в стационар дежурной детской больницы. Ребенка хотя бы полноценно обследуют. Такие колебания на фоне 3- дневного приема аб говорят о том, что он "не работает". Давать советы о его смене без данных обследований не верно.
Педиатр
Здравствуйте! Без визуального осмотра ребёнка, в том числе и зева, сложно судить о наличии или отсутствии ангины. Налёты могут быть на миндалинах и по причине грибковой флоры. Вам необходимо сдать ребёнку общий анализ крови и мочи, и повторный осмотр у врача. Можете, действительно, обратиться в приёмное отделение детского стационара. Флемоклав пока продолжайте, не бросайте и не меняйте на другой антибиотик, до выяснения причины. Температуру выше 38,5 град.снижать Парацетамолом или Нурофеном, расчёт дозы по массе тела.
Принятый ответ
ЛОР
Нужно исключить острое воспаление придаточных пазух носа,выполните снимок придаточных пазух носа и покажитесь детскому ЛОР врачу.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдайте общую кровь сегодня если какая-то лаборатория работает, ежечасно промывать нос физраствором, сменить антибиотик нужно , эффекта нет от него
Терапевт
Здравствуйте! Оптимально обратиться в приемный покой стационара к ЛОР врачу. Пока обильное питье( лучше регидрон).Жарпонижающие только при температуре выше 38.Показаны оак, ретгеограмма( МРТ ППН_ риноцитограма,мазок из зева. стрептатест
Врач УЗД, Терапевт
советую вам обратиться в приемный покой и показаться врачу
Педиатр
Здравствуйте! Очень похоже на мононуклеоз! Надо сделать оак и ифа на вирусы вэб, цмв, герпес 6 типа. Нужна противовирусная терапия, хотя бы виферон начните + ацикловир
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать ли антибиотики и какие?
20 декабря 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Долгий сухой кашель
22 февраля 2021
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Температура 4-ые сутки. повышены лимфоциты
26 июня 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Ангина ли?!
21 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
У ребёнка температура 38.6
9 октября 2023
Полина, Киржач
Вопрос закрыт
Грипп. Сильная слабость
3 марта
Екатерина, Тула
Вопрос закрыт
Температура у ребенка девятый день
30 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал