Консультация педиатра /

Ангина ли это и правильно ли мы ее лечим?

Елена, Пенза
8 декабря
88

Здравствуйте. Ребенку 2 года. После ринофарингита у ребенка заложен нос, т.е сопли при очищении аспиратором не выходят. Ребенок во сне хранит. На миндалинах налет. Лор и педиатр поставили диагноз ангина, на тот момент была температура была 37.2. Горло у ребенка не болели. Назначили флемоклав, граммидин, снимать налет йодинолом, супрастинекс и капли в нос санпоназал и полидекса. Принимаем антибиотик с четверга, а а нас температура выше: вчера 38.2, сегодня до 39.2 и сбивается на короткое время. Нос так же забит, на горло ребенок не жалуется, кушает. Это ангина, если горло не болит? Сколько может быть такая температура? Как ее снижать? Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте завтра можно оценить эффективность Антибиотика
Если лихорадка сохраняется менять на Сумамед
Начните виферон ректально 10 дней
Принятый ответ
Яна Дудкина, 8 декабря
Терапевт, Педиатр
Елена, добрый день.Похоже не реинфекцию.Диагноз Ангины очень сомнителен, температура 37,2 и Отсутствие боли в горле совсем для неё не характерны.Можете сфоткать горло и прикрепить сюда?ОАК не сдавали?
Принятый ответ
Елена, 8 декабря
Клиент
Яна, ОАК мы не сдавали. Никто не напрааил( А что за снимок ППН?
Яна Дудкина, 8 декабря
Терапевт, Педиатр
Флемоклав детям до 12 лет вообще нельзя!
Елена, 8 декабря
Клиент
Яна, флемоклав нам выписали по 250 мг два раза в сутки.
Яна Дудкина, 8 декабря
Терапевт, Педиатр
Вы не делали снимок ППН?
Яна Дудкина, 8 декабря
Терапевт, Педиатр
Снимок придаточных пазух носа.Исключить острый синусит.
Ребёнок почти неделю температурит по неизвестной причине-обязательно сдать ОАК.Тактика ведения неверная.Только лекарствами дитя запичкали.Осталось ещё Виферон в попу потыкать для полноты картины.Какая сейчас Температура у ребёнка?
Елена, 8 декабря
Клиент
Яна, 1.5 часа назад была 39.2, сейчас 38, после панадола
Педиатр
1) Учитывая описанные вами проявления, а так же отсутствие эффекта от антибиотика - у вас не ангина.
2) Температура выше 38 думаю не более 3х дней.
3) Снижать температуру жаропонижающими - нурофен/парацетамол в возрастной дозировке
4) Сдать общий анализ крови,мочи, сделать стрептотест - по результатам анализов пересмотреть терапию.
Скорее всего антибиотик вам не нужен.
Принятый ответ
Яна Дудкина, 8 декабря
Терапевт, Педиатр
Мое мнение-сдать общий анализ крови и мочи(Исключить инфекцию мочевыводящих), подавать ребёнку Тонзилгон для горла, орошать Мирамистином.в нос - Сиалор и Ринофлуимуцил(он сгущает и выводит Слизь), регулярно промывать Аквалором.Давать пить, проветривать комнату регулярно и сбивать температуру выше 38.Остальное после результатов анализов.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Добрый день! Ангина не во всех случаях имеет бактериальную природу, в любом случае, при сомнении необходимо было сделать ребенку мазок с миндалин. Вы можете это провести самостоятельно, стрептатестом. Флемоклав продолжить, сдать общий анализ крови, в понедельник показаться повторно к лору. На счет иммуностимуляторов - весьма опасно, лучше не использовать.
Аида Карабекян, 8 декабря
Педиатр
Здравствуйте Елена. Не исключена ВЭБ- инфекция, синусит. В вашей нынешней ситуации желательно сдать ОАК и ОАМ, кровь методом ИФА к ВЭБ, ВПГ 1,6, сделать стрептатест, сделать рентген пазух. Какие колебания температуры у ребенка на протяжении дня?
Принятый ответ
Елена, 8 декабря
Клиент
Аида, здравствуйте. С утра 38.5, сбили ненадолго, до 37.7 поднялась снова до 38.6, опять сбили до 37.5; потом поднялась до 39.2, опять сбили до 38.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови и кровь на ВЭБ и ЦМВ.По течению и клиническим проявлениям похоже на инфекционный мононуклеоз.
Аида Карабекян, 8 декабря
Педиатр
Елена, впереди еще один выходной. Мой совет, обратитесь в стационар дежурной детской больницы. Ребенка хотя бы полноценно обследуют. Такие колебания на фоне 3- дневного приема аб говорят о том, что он "не работает". Давать советы о его смене без данных обследований не верно.
Анна Олькова, 8 декабря
Педиатр
Здравствуйте! Без визуального осмотра ребёнка, в том числе и зева, сложно судить о наличии или отсутствии ангины. Налёты могут быть на миндалинах и по причине грибковой флоры. Вам необходимо сдать ребёнку общий анализ крови и мочи, и повторный осмотр у врача. Можете, действительно, обратиться в приёмное отделение детского стационара. Флемоклав пока продолжайте, не бросайте и не меняйте на другой антибиотик, до выяснения причины. Температуру выше 38,5 град.снижать Парацетамолом или Нурофеном, расчёт дозы по массе тела.
Принятый ответ
Денар Ягудин, 8 декабря
ЛОР
Нужно исключить острое воспаление придаточных пазух носа,выполните снимок придаточных пазух носа и покажитесь детскому ЛОР врачу.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , сдайте общую кровь сегодня если какая-то лаборатория работает, ежечасно промывать нос физраствором, сменить антибиотик нужно , эффекта нет от него
Терапевт
Здравствуйте! Оптимально обратиться в приемный покой стационара к ЛОР врачу. Пока обильное питье( лучше регидрон).Жарпонижающие только при температуре выше 38.Показаны оак, ретгеограмма( МРТ ППН_ риноцитограма,мазок из зева. стрептатест
Терапевт
советую вам обратиться в приемный покой и показаться врачу
Мария Керимова, 8 декабря
Педиатр
Здравствуйте! Очень похоже на мононуклеоз! Надо сделать оак и ифа на вирусы вэб, цмв, герпес 6 типа. Нужна противовирусная терапия, хотя бы виферон начните + ацикловир
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Плохо ест смесь
10 декабря
Сергей, Тверь
Почему у меня комм в горле?
10 декабря
Настя, Катон карагай
Рвота у ребёнка 1.3
10 декабря
Алиса, Мурманск
Кашель после аденотомии
11 декабря
Олеся, Ейск
Почему не падает температура
11 декабря
Зарина, Владикавказ
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Педиатр
Томск
Педиатр
Нижний Новгород
Педиатр
Москва
Педиатр, Терапевт
Москва
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Гинеколог, Хирург
Москва
Нарколог, Психотерапевт
Артём
Маммолог, Онколог
Барнаул
Терапевт
Цивильск
Педиатру Яна Дудкина
Очень приятный , грамотный , внимательный и замечательный специалист на данном сайте! Благодаря...
Павел, г. Москва
Педиатру Аида Карабекян
Спасибо. Ответы очень помогли. Ещё и лично написал врач.
Наталья, г. Тверт
Коротко и по делу. Спасибо большое
Наталья, г. Тверт