Консультация невролога /

Остеохондроз, аритмия — вопрос №1010189

7551 просмотр

Несколько дней назад начало давить в груди, периодически жгучая боль в районе левой лопатки. Чувство сбоя ритма. Сделала узи сердца-норм. По узи сосудов шеи- правая артерия малого диаметра 2.2-2.3 на всем протяжении. Выраженная ассиметрия кровотока и снижение обьемной скорости справа. Суммарный кровоток в норме .
Месяц назад сдавала кровь, общий, биохимия, гармоны щит.железы в норме.

Давление в норме, на постоянной основе пью телпрес плюс 40 мг.

Также присутствует чувство дрожи в теле. Когда засыпаю, происходит вздрагивание мышц рук или ног. Повышена тревожность также. Ко врачу записана только через неделю. Чем сейчас можно облегчить состояние?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Ольга, добрый день. По вашим симптомам больше данных не за сердечную патологию и остеохондроз, а проявление тревожного расстройства. Подскажите, стрессовые события были накануне? Сами принимали какие либо препараты?
Клиент
Анастасия, да, стресс испытывала на протяжении недели на работе перед этим. Нарушен сон также, сплю по 6-7 часов, постоянная разбитость.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, начала вчера принимать магний б6, валемидин. Забыла сказать, в последнее время иногда бывают судороги в ногах.
Невролог
Ольга, в основном все препараты для вегетативной нервной системы выписываются по рецепту. Препаратами выбора будут антидепрессанты группы СИОЗН. Раз присутствуют жалобы , связанные с нарушением сна рекомендую препарат - флувоксамин( феварин/рокона). Он принимается по схеме 1 неделя по 1/2 таб на ночь(25 мг), со 2 недели по 1 таб на ночь, пьётся длительно до 6 то месяцев . Главное исключить стрессы, тяжёлый физический труд, постараться больше гулять, заниматься любимым делом. Данные препараты рецептурные. Пока дожидаетесь приёма врача можно без рецепта начать принимать глицин на ночь по 2 таб под язык.
Клиент
Анастасия, скажите пожалуйста, а аритмия тоже может быть с этим связана?
Невролог
Да, это чувство перебоя в работе сердца, чувство сердцебиения при нормальных результатах экг и узи сердца, говорит как раз таки о нарушениях со стороны вегетативной нервной системы.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Можно попробовать феварин 50 мг на ночь 2 недели, затем 100 мг на ночь не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Препараты рецептурные. Пока попадёте к врачу можно принимать Афобазол 10 мг 3 раза в день+ валемидин 30 капель на четверть стакана воды на ночь 2 недели.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Ольга. Исходя из жалоб, больше данных тревожное расстройство. При этом могут быть и вздрагивания во сне(миоклонии) и перебои в работе сердца. Лечится такое состояние антидепрессантами. До приема у специалиста можно принимать валокордин, барбовал перед сном.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Ваши жалобы связаны с тревожным синдромом и остеохондрозом грудного отдела позвоночника,по возможности мрт грудного отдела позвоночника, так как присутствует жгучая боль ,
начать с легких препаратов Афобазол 10 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц после Ново-Пассит 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 1 месяц.
Миорелаксанты т Мидокалм 150 -2 р в день 1 месяц
Т нейробион 1 т -3 р в день 1 месяц
Аппликатор Кузнецова лежать по 10 мин -3 р в день на грудном отделе позвоночника
Почитать по интернету:Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанию похоже на проявление тревожного синдрома, что касается ритма сердца, стоит пройти суточный мониторинг ЭКГ, холтер. Пока можно принимать фенибут 2 раза в день месяц
Психолог
Здравствуйте ,
То, что вы описываете имеет признаки тревожного расстройства .
Здравствуйте,
Если препарат выполняет свое прямое предназначение , то менять его не стоит. Но стоит проконсультироваться у лечащего врача , если падающее давление слишком ухудшает качество вашей жизни, то необходимо медикаментозно корренктировать это.
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

Невролог
стоит дополнительно проверить гормоны щитовидной железы .
для нормализации кровотока можно гинкоум
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах
24 ноября 2021
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жжение во влагалище
7 января 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать если стало подниматься давление
4 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Эндометриоз и пониженный гемоглобин
15 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень