Что вас беспокоит?
Недостаточность кардии
Здравствуйте, уважаемые врачи! Месяц назад я родила. Это моя третья беременность и роды. Во время всех беременностей у меня появлялись неприятные ощущения в ЖКТ. А именно: чувство ломоты/выкручивания/распирания в груди и горле (будто очень сильно голодна, аж до боли), ощущение в горле, будто там что-то застряло, или оно раздражено, покарябано. По ночам, иногда было рефлюкс. Но не часто, за всю беременность раз пять. Классической изжоги у меня не бывает. После родов эти симптомы проходили. И появлялись очень редко. Но на данный момент, после третьих родов, симптомы не ушли и мучают меня ежедневно. Гастроэнтеролог отправил на гастроскопию, с подозрением в а ГЭРБ. Прикрепила результаты гастроскопии и узи брюшной полости. В беременность проходила регулярно обследования. ОАК в норме, биохимия в норме. ЭКГ в норме. Прокомментируйте, пожалуйста результаты моих исследований. Опасны ли находки в результате гастроскопии? Что они означают? Какой диагноз мне можно поставить и какое лечение подойдёт мне на ГВ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По исследованию гастрит, дуоденит недостаточность кардии.
Хронический гастрит. Дуоденит. ГЭРБ без эзофагита.
Ничего страшного нет.
Как часто беспокоят жалобы?
Проявления жалоб не на фоне стресса?
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
1)Пепсан-р по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-1 месяц
2)Гевискон по 10 мл после еды и на ночь-1 месяц.
При не достаточной эффективности вышенаписанного лечения(оценивать через неделю)добавить
Омез 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц.
Мария, здравствуйте! Дискомфорт чувствую ежедневно: ощущение кома в горле, в пищеводе ощущение, будто наелась сухомятки и он раздражен, тянет (не знаю как описать это точнее). В стрессе нахожусь постоянно.
Спасибо за рекомендации по лечению.
Скажите, недостаточность кардии - это навсегда? Эта патология полностью не излечима?
это может вообще реакций на фгдс как вариант.
может быть и на фоне стресса, повышенного внутрибрюшинного давления(лишний вес, метеоризм),
Необходимо придерживаться рекомендаций.
И если причина уйдет, то и это состояние уйдет.
По поводу стресса -это может быть основной причиной проблемы.
Попробуйте успокоится, если не сможете сами-консультация психолога.
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! По оезультатм обследований значимых изменений нет. судя по заключению ФГДС имеет место поверхностный гастрит(неясно, в стадии обострения или ремиссии?) Что Вас сейчас конкретно беспокоит?
Марина, здравствуйте! Как выразился врач во время исследовани, про гастрит: множественные «зажившие» эрозии. Сейчас меня беспокоит ощущение кома в горле, раздражения в горле и пищеводе - будто что сухое, твердое прошло по пищеводу. Также бывает чувство ломоты, как при голоде, но сильнее в несколько раз. Хочу ещё раз отметить, что у меня не бывает изжоги (жжения, кислоты). Очень хотелось бы получить лечение, которое справится с моими симптомами.
По вашему мнению, мои симптомы вызваны кардией?
Принятый ответ
Здравствуйте. Исследования хорошие. Косвенные признаки ГЭРБ. Гастрит морфологически не подтвержденный.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 20мг\сут 14дней.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ничего страшного нет . По описанию у Вас ГЭРБ .
Важно соблюдать антирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды, корсетов.
Кушать часто небольшими порциями . Ограничить в рационе : кофе, молочный шоколад , томаты , специи, чеснок .
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 10 дней
Гевискон после еды 3 раза в день 10 дней
Екатерина, здравствуйте! У меня сложилось впечатление, что ГЭРБ неизлечима, и придется всю жизнь принимать препараты. Это так?
Нет . ГЭРБ излечим . Просто на данный момент как понимаю у вас есть провоцирующие факторы , подъем детей на руки , роды , гормональный фон . Постепенно должно стабилизироваться и самое основное это соблюдение антирефлюксного режима и ограничить те продукты которые я указала .
Екатерина, спасибо за вашу консультацию
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По эгдс ничего страшного нет, недостаточность кардии это не диагноз.
На гв можно пепсан П саше 2-3 раза в сутки 10 дней
Екатерина, я принимала пепсан р всю беременность и сейчас принимаю, также принимаю омепрозол и гевискон. Мне ничего не помогает из этих препаратов. Правильно ли я понимаю, что для настоящего лечения необходимо ждать завершения гв?
Могли бы вы объяснить, что значит «недостаточность кардии не диагноз»?
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20193 ответа
- 19 Сентября 20191 ответ
- 12 Декабря 201929 ответов
- 9 Мая 20201 ответ