Боль справа сверху, не могу определить 4,5 или 6

Анна Токина24 Августа 2022

4.5

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Что бы что то понять нужно смотреть КТ в программе,в рамках сайта это сделать технически невозможно,поэтому КТ врачи читают в личных платных консультациях.Есть описание КТ?Сколько каналов в 16 зубе и сколько запломбированы? Рентген-это вспомогательное средство для постановки диагноза и поэтому блики и разные ракурсы в КТ и рентгене дают разную картину,часто искаженную,поэтому только врач опытный в чтении КТ сможет увидеть истину,а не копыта на концах корней.

Анастасия Иващенко25 Августа 2022

3.1

Принятый ответ

Здравствуйте! Удалять нерв или нет- точно может сказать врач при очном осмотре: по снимку все, действительно, не плохо и нужно поменять пломбу, но если зуб действительно темный и при лечении будут симптомы не кариеса, а периодонтита- каналы нужно пломбировать ( боль есть или нет при снятии пломбы, как какой раздражитель реагирует зуб без пломбы и т.д) -решении о пломбировании какналов принимается при учете всех этих факторов. Каналы в 6м зубе запломбированы не равномерно и их нужно перелечивать. Но на КТ нужно еще посмотреть есть ли 4й канал. Врачи видят на КТ зуб в разных проекциях, поэтому один и тот же зуб выглядит по-разному. Насколько ввражено воспаление в области 6 можно тоже сказать, покрутив зуб на КТ, к сожалению, на сайте этого сделать нельзя

Андрей Левин25 Августа 2022

4.9

Стоматолог

Принятый ответ

Судя по прикрепленным фото с рентгеновских снимков , на мой взгляд , возможно в четверке есть смысл поменять пломбу , рентгенологически ,кажется ,что краевое прилегание пломбы нарушено. Но ,рентген для более детального понимания ситуации ,лучьше в э ом случае делать в другой проекции и именно коронковую часть зуба. Так на снимке в области верхушки корня из Евгений не видно. Специально стремиться к депульпации, ни в коем случае не нужно. Бывают ситуации,когда пломба старая снята, то под ней размягченные ткани , их убирают ,окрашивая специальным индикатором, чтоб не снять лишнего. Но иногда ткани размягчены так сильно ,что приходится удалять нерв. О такой возможности всегда будет адо ставить пациента в известность заранее. Жалобы могут Ваши идти от зубодесневого кармана между зубами, а не от самого зуба. Скажите, пожалуйста ,пища попадает между 4 и 5 зубами? Что касается шестерки, КТ надо смотреть во всех трёх проекциях , так по срезу трудно сказать почему по-разному выглядят каналы. Но ,они неплотно запломбированы и у верхушки ( капыта)), скорее всего явления гиперцементоза , уплотнение тканей, имеется несколько расширенная периодонтальная щель, возможно следствие старого восполения. По данной нарезке ,мне лично трудно сказать конкретнее. Ревизия каналов в этом зубе вреда не принесет. Но для точного понимания ситуации нужно видеть КТ с диска или ссылки и работать с ним во всех трёх проекциях. Конечно для полного понимания ситуации нужна очная консультация , детальный осмотр и не только подуть воздухом)). Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на тритейскую консультацию. К сожалению, ссылки на КТ не открываются тут на сайте ,как следует. Иногда это удается делать в формате личной консультации с большого компьютера ,по ссылке если ее пропускает антивирус Касперского.