Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №1023052

Что вас беспокоит?

Достоверность анализа на сифилис

Подскажите пожалуйста я правильно понимаю, что в соответствии с клиническими рекомендациями https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_354735/d5355a327b290f46fccd8d3010ecf01af4343683/ анализ ифа будет уже достоверен на 3 неделе (а точнее на 27 день)? Почитал тут, что на 100 процентов можно быть уверенным только после 6 недели? Это не клинические рекомендации? Интересно узнать все же какая достоверность будет на 27 день?

Гастрит
34 года
24 Августа 2022·Просмотров: 4325·Павел

Принятый ответ

Доброго дня. С 3 недель да ИФА igM.

Но желательно сделать анализ чуть позднее, чтобы наверняка выработались антитела. Для более ранней диагностики, при наличии клинических проявлений - рмп

Кристина, а суммарный подойдёт https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2269/ ?
И одновременно рмп? Если оба отрицательно то все в целом ок?

Кристина, но проявлений объективных нет.

У вас был просто незащищённый контакт?

Суммарный так же подойдет

Кристина, контакта не было. Поцелуи в тч в интимных местах. Не знаю как классифицировать это. Насколько я понимаю риск минимальный но провериться наверно стоит.

Да, как минимум ифа сдать можно и времени прошло достаточно.

Принятый ответ

Да ИФА IgM должен проявиться на 27 день, но иногда он задерживается до 40-го дня. Самый точный и ранний (после 14 дней) это РИФ. Но этот анализ делается в основном в областных и республиканских КВД.

Владимир, а суммарный https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2269/ ? Подойдёт или хуже чувствительность?

Владимир, а что скажете относительно Иммунохемилюминесцентный анализ, он эффективнее обычного суммарного ифа?

Суммарный ИФА это иммуноглобулины М+G, а IgG появляется гораздо позже чем М и остается положительным и после излечения. Я Вам в предыдущем посте дал исчерпывающий ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не зря рекомендуется сдавать через 6 недель, на этом сроке можно окончательно и достоверно убедиться в отсутствие заболевания. Через три недели уровень антител ещё может быть недостаточный для определения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел.

На 3 неделе ифа уже может быть достовнрным, но более точно можно исключить сифилис на 6 неделе от контакта.

Марина, да это я прочитал на сайте. Только вот если 3 недели я нашел цифру в клинических рекомендациях, то 6 недель я нигде не нашел ссылку на источник научный или регламент где действительно это прописано.

Это средний показатель по всем исследованиям. На данном этапе у всех антитела накапливаются в достаточном количестве.

Принятый ответ

Здравствуйте Павел.
В клинических рекомендациях написано, что анализ крови методом ИФА МОЖЕТ определять сифилис уже через 3 недели после заражения.
Но, между понятиями МОЖЕТ и ГАРАНТИРУЕТ есть разница.

Михаил,
Да понятно) а какая вероятность не выявления заболевания без симптомов по окончанию 4 недели? И гарантия когда наступает получается по прошествию 6 недели? Или можно уже в начале 6 недели сдать?

Вы должны понимать, что в медицине/биологии/природе нет строгих временных рамок.
Когда будет достоверен анализ. Через 6 недель? Через 5 недель и 6 дней? Через 5 недель и 3 дня?
Для того и рекомендуют обследование через 6 недель что бы исключить разные моменты и с уверенностью говорить об отсутствии заболевания.

Михаил,
спасибо понятно с точки зрения биологии возможно. Но если рассматривать гарантию с точки зрения математики то это в целом вероятность наступление тех или иных событий. Я так понимаю что 3 недели - это медиана - среднее время обнаружения. Те я так понимаю если взять 4 недели то это в целом будет порядка 85 процентов - если предположить что распределение вероятностей подчиняется нормальному распределению. последние 2 недели это чтоб можно было сказать 100 процентов). (кстати где-то видел ссылку на исследования на зарубежных сайтах - https://stdcenterny.com/syphilis-testing.html). вообще наверно я тут какой-то бред пишу) - просто хоть чем-то голову займу), а то иногда что-то бывают определенные беспокойства)

Я не силен в математике и теории вероятности.
Если Вам так удобнее рассчитывать, то можете считать так.

Михаил, Да извините это скорее просто мысли вслух были.

Михаил,
А не подскажите если в конце пятой недели будут антибиотики - скорей всего нужно будет пропить. Это повлияет на суммарный ифа? Или можно будет как раз сдать через неделю?

Антибиотики не влияют на выработку антител, поэтому они не повлияют на результат ИФА.

Здравствуйте, Павел.
Самое эффективное через 6нед, так как количество антител нарастает к 6 нед.
Чтобы не было сомнений, то лучше сдать через 6нед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.