Консультация кардиолога /

Высокое давление. ЭКГ — вопрос №1025353

1064 просмотра

ЗДРАВСТВУЙТЕ, принимаю утром индапамид 2.5+бисопролол 10 мг вечером лизиноприл 10 и кардиомагнил 150 на ночь, но даввление повышается 220/120 90 пульс сделал ЭКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ритм синусовый,тахикардия. ЧСС100 Уд/мин.Отклонения ЭОС ВЛЕВО.Нижний вольтаж зубцов QRS.Еденичная желудочковая экстрасистолия. к кардиологу немогу попасть болею ОРВИ Подскажите пож какие таблетки пить чтоб давление понизить и надо ли что пить для сердца находится ли оно в опасности? голова не болит и сердце не болит. Спасибо

Возраст: 69

Хронические болезни: гастрит,холецестит,риносинусит гипертония 2 ст остерохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Гипотензивную схему рекомендую немного скорректировать.
Утром добавьте лизиноприл 10 мг, вечером лерканидипин 10 мг.
Все остальное пусть пока остается.
По экг выявлена единичная желудочковая экстрасистола, поэтому необходимо провести суточный мониторинг экг, по результатам можно будет обсудить необходимость лечения.
Клиент
Алексей, а чем она опасна эта желудочковая экстросистолия и может какие таблетки есть для нее ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Обычно опасности не представляет, чтобы понять нужно ее как то лечить или нет, нужно оценить запись экг в течении суток, количество экстрасистол, исключить другие нарушения ритма и проводимости сердца
Клиент
Алексей, сейчас померил 192\120 ПУЛЬС 80
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сейчас можете принять моксонидин 0,4 мг и корректируйте базисное лечение, вариант я вам предложил
Принятый ответ
Клиент
Алексей, А МОКСОНИДИН утром пил его сколько можно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Суточная максимальная доза 0,6 мг. Если утром принимали 0,4 мг , сейчас можно принять 0,2 мг
Кардиолог
Здравствуйте, Виктор. Порекомендовал бы вместо лизиноприла, приём лозартана утром 100 мг утром и 50 мг вечером, при не достижении должного эффекта амлодипин вечером 5мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Виктор .
Учитывая тахикардию и желудочковую экстрасистолию , бисопролол не достаточно эффективен. , советую заменить на Беталок зок, начните приём по 50 мг 2 раза в день. , он нормализует и стабилизирует пульс, обладает антиаритмическим эффектом.
Лизиноприла и индапамида явно не достаточно, нужно усиливать гипотензивную терапию . В какое время суток преимущественно повышается давление: утром/ днём или вечером?
Анализы крови сдавали?
Кардиолог
Виктор. , если давление повышается в течение дня , то утром советую такой комбинированный гипотензивный препарат трипликсам 5/2,5/10 мг , это комбинированный гипотензивный препарат, в него входит амлодипин 5 мг , индапамид 2,5 мг ( поэтому , отдельно принимать не надо ), и периндоприл - это аналог лизиноприла.
Если вечером ад будет 145/100 и выше , то дабавьте амлодипин 5 мг . Если в течение дня будет повышаться давление, 150/100 и выше то Физиотенз 0,4 мг- это скорая помощь при высоком давлении
Кардиолог
Вместо бисопролола , начните приём беталок зок 50 мг утром, если дозы будет не достаточно, нужно постепенно увеличить , сначала 75 мг. , потом 100 мг, этот препарат суточного действия, вполне вероятно, будет достаточно однократного приема утром
Клиент
Юлия, у меня пульс до 90 ,а вот сердечное 110-120
Кардиолог
Виктор , я поняла. В таком случае оставьте бисопролол 10 мг / сутки . Тахикардия на экг вполне вероятно связана с орви . , она обратима
Когда начнёте принимать Трипликсам , то входящий в него амлодипин снизит Вам сердечное давление. , он нормализует как верхнее. , так и нижнее давление
Кардиолог
Виктор , с учётом того. , что сейчас к Вас 192\120 ПУЛЬС 80, нужно принять препарат скорой помощи для снижения давления, это Физиотенз 0,4 мг или капотен 25 мг под язык
Кардиолог
Виктор, если у Вас дома есть моксонидин - это тот же Физиотенз , то добавьте моксонидин 0,4 мг утром и 0,2 мг вечером. И в ближайшее время обязательно добавьте Трипликсам , на этом фоне ад обязательно нормализуется . Если нужна будет помощь, по коррекции терапии, пишите , буду рада помочь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препараты от гипертонии
8 апреля 2020
1984_tema@mail.ru, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Скачет давление
1 ноября 2020
Клавдия Владимировна
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
1 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Заложенность носа (насморк)
1 января
Ульяна
Вопрос закрыт
Тахикардия и потеря сознания
29 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор