Консультация педиатра /

Инфекция мочевыводящих путей — вопрос №1026282

2348 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца, поставлен диагноз инфекция мочевыводящих путей. Из лечения назначено амоксиклав суспензия 125мг 10 дней и баксет беби, затем макмирор по 90 мг 3 раза в день 10 дней, после макмирор по 90мг один раз в день на ночь. На третий день приёма антибиотика сдали анализ мочи, результат прилагаю. Бак посев мочи после однократной дозы антибиотика чистый. Можно ли сократить приём антибиотика до 7 дней, потому сто ребёнка начались проблемы со стулом? Не слишком ли сильный препарат макмирор для нашего возраста?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Я начался жидкий стул?
Можете ранний бак посев приложить?
Клиент
Эндже, здравствуйте! Да начался жидкий стул, пьём смекту. Бак посев загрузила, но его мы сделали после того как приняли одну дозу антибиотика.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нейрохирург
Одна доза так сильно не повлияет на рост.
Это получается самый первый ваш бак посев? А можете ещё и первый оам прикрепить?
Хочу узнать, почему вам назначили 2 препарата..
У ребёнка первый раз ИМВП? Узи делали ?
Клиент
Эндже, да, это нас первый случай. После высокой температуры 39,5 без признаков орви сделали оам и оак, педиатр сказал что это имп. По узи всё в норме.
Педиатр, Нейрохирург
Поняла вас.
После первой мочи повторно не сдавали ОАМ? У грудничков очень часто бывают погрешности
Макмирор в этом случае не нужен. Амоксиклав в течение 7 дней.
Клиент
Эндже, да сдавали через три дня. Анализ мочи загружен
Педиатр, Нейрохирург
Поняла. Амоксиклава достаточно в течение 7 дней
Клиент
Эндже, посмотрите, пожалуйста, загрузила свежий анализ мочи, после 7 дней приёма антибиотика
Педиатр, Нейрохирург
Анализ хороший, допустимый.
Наблюдение, если пропили 7 дней, то достаточно.
Канефрон противопоказан детям до 1 года.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. А была температура до приёма антибиотиков?
Клиент
Мария, да была температура поднялась резко до 39,5, после ибупрофена через час упала до 37. Затем через 12 часов ещё раз поднялась до 38, потом ещё через сутки поднялась до 37,5, но сама упала
Педиатр
Здравствуйте.
А как был собран первый анализ мочи?
Макмиррор тут не нужен.
Достаточно амоксиклава в течение 5 дней
Клиент
Ангелина,добрый день! Анализ собирался очень быстро в мочеприёмник, после высокой температуры, я даже не успела помыть малыша. Но в тот же день мы сделали анализ мочи по Нечипоренко, там тоже были повышены лейкоциты и эритроциты, при норме до 2000, лейкоциты были 9300, а эритроциты 4500
Педиатр
Тогда вероятно у ребенка был цистит.
Антибиотика достаточно в течение 5 дней, затем принимаем канефрон по 5 капель 3 раза в день в течение 15 дней
Клиент
Ангелина, посмотрите пожалуйста, свежий анализ мочи, который сдавайся после 7 дней приёма антибиотика
Педиатр
Анализ хороший, все в допустимых границах
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия , добрый день.
Анастасия по представленному ниже анализу мочи и по Вашим жалобам можно поставить инфекцию мочевыводящих путей ребенку.
Антибиотикотерапию в среднем осуществляем 5-7 суток под контролем общего анализа мочи, мочи по Нечипоренко. Макмирор противопоказан детям до 6 лет.
Нитроксолин 10 мг /кг в 3 приема.Какой вес малыша?
Канефрон по 10 капель три раза в сутки.
Клиент
Ирина, вес 9кг
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия , сколько суток на данный момент вы принимаете антибиотик?
Анастасия, сейчас никаких жалоб нет у ребенка, правильно?
Нитроксолин назначается из расчёта 10 мг на килограмм в таблетке 50 мг, по 1/2 таблетки три раза в сутки в течение недели для санации мочевых путей, также принимаем Канефрон по 10 капель три раза в сутки хотя бы в течение 7-10 дней и я считаю терапию на это можно будет завершить если последующие анализы мочи будут в пределах нормы.
Клиент
Ирина, 7дней принимаем антибиотик
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, Вы однократно делали общий анализ мочи на фоне лечения?
Считаю, 7 дней достаточно для антибиотика.
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста, результат сегодняшнего анализа мочи, после 7 дней приёма антибиотика
Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, анализ мочи хороший.
есть кристаллы оксалатов, которые могут формироваться на фоне антибиотикотерапии в том числе.
Считаю , что антибиотик отменить можно, для окончательной санации мочевых путей ,лучше пропить Нитроксолин и Канефрон в течение недели.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Анастасия, судя по анализам у малыша инфекция мочевыводящих путей ( цистит) в вашем случае макмиррор не нужен достаточно курс антибиотика довести до 5дн+ канефрон безопасный препарат на растительной основе по 10 кап 3 р в сут курс 10-14дней, баксет продолжайте для восстановления микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии. Если малыш на ГВ по чаще прикладывайте к груди, если на ИВ то после каждого кормления даём водичку. Наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.

Макмирор вам не нужен. Достаточно курса Амоксиклав от 7 дней. УЗИ почек делали? Если проблема в почках, тогда антибиотикотерапия более длительная должна быть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свечи при восполнении
14 декабря 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Кокковая флора
27 января 2022
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Макмирор грудничку
26 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Жжение около уретры и клитора
21 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена