Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1026282

Что вас беспокоит?

Инфекция мочевыводящих путей

Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца, поставлен диагноз инфекция мочевыводящих путей. Из лечения назначено амоксиклав суспензия 125мг 10 дней и баксет беби, затем макмирор по 90 мг 3 раза в день 10 дней, после макмирор по 90мг один раз в день на ночь. На третий день приёма антибиотика сдали анализ мочи, результат прилагаю. Бак посев мочи после однократной дозы антибиотика чистый. Можно ли сократить приём антибиотика до 7 дней, потому сто ребёнка начались проблемы со стулом? Не слишком ли сильный препарат макмирор для нашего возраста?

27 Августа 2022·Просмотров: 3071·Анастасия

Здравствуйте!
Я начался жидкий стул?
Можете ранний бак посев приложить?

Эндже, здравствуйте! Да начался жидкий стул, пьём смекту. Бак посев загрузила, но его мы сделали после того как приняли одну дозу антибиотика.

Одна доза так сильно не повлияет на рост.
Это получается самый первый ваш бак посев? А можете ещё и первый оам прикрепить?
Хочу узнать, почему вам назначили 2 препарата..
У ребёнка первый раз ИМВП? Узи делали ?

Эндже, да, это нас первый случай. После высокой температуры 39,5 без признаков орви сделали оам и оак, педиатр сказал что это имп. По узи всё в норме.

Поняла вас.
После первой мочи повторно не сдавали ОАМ? У грудничков очень часто бывают погрешности
Макмирор в этом случае не нужен. Амоксиклав в течение 7 дней.

Эндже, да сдавали через три дня. Анализ мочи загружен

Поняла. Амоксиклава достаточно в течение 7 дней

Эндже, посмотрите, пожалуйста, загрузила свежий анализ мочи, после 7 дней приёма антибиотика

Принятый ответ

Анализ хороший, допустимый.
Наблюдение, если пропили 7 дней, то достаточно.
Канефрон противопоказан детям до 1 года.

Здравствуйте. А была температура до приёма антибиотиков?

Мария, да была температура поднялась резко до 39,5, после ибупрофена через час упала до 37. Затем через 12 часов ещё раз поднялась до 38, потом ещё через сутки поднялась до 37,5, но сама упала

Здравствуйте.
А как был собран первый анализ мочи?
Макмиррор тут не нужен.
Достаточно амоксиклава в течение 5 дней

Ангелина,добрый день! Анализ собирался очень быстро в мочеприёмник, после высокой температуры, я даже не успела помыть малыша. Но в тот же день мы сделали анализ мочи по Нечипоренко, там тоже были повышены лейкоциты и эритроциты, при норме до 2000, лейкоциты были 9300, а эритроциты 4500

Тогда вероятно у ребенка был цистит.
Антибиотика достаточно в течение 5 дней, затем принимаем канефрон по 5 капель 3 раза в день в течение 15 дней

Ангелина, посмотрите пожалуйста, свежий анализ мочи, который сдавайся после 7 дней приёма антибиотика

Принятый ответ

Анализ хороший, все в допустимых границах

Анастасия , добрый день.
Анастасия по представленному ниже анализу мочи и по Вашим жалобам можно поставить инфекцию мочевыводящих путей ребенку.
Антибиотикотерапию в среднем осуществляем 5-7 суток под контролем общего анализа мочи, мочи по Нечипоренко. Макмирор противопоказан детям до 6 лет.
Нитроксолин 10 мг /кг в 3 приема.Какой вес малыша?
Канефрон по 10 капель три раза в сутки.

Ирина, вес 9кг

Анастасия , сколько суток на данный момент вы принимаете антибиотик?
Анастасия, сейчас никаких жалоб нет у ребенка, правильно?
Нитроксолин назначается из расчёта 10 мг на килограмм в таблетке 50 мг, по 1/2 таблетки три раза в сутки в течение недели для санации мочевых путей, также принимаем Канефрон по 10 капель три раза в сутки хотя бы в течение 7-10 дней и я считаю терапию на это можно будет завершить если последующие анализы мочи будут в пределах нормы.

Ирина, 7дней принимаем антибиотик

Анастасия, Вы однократно делали общий анализ мочи на фоне лечения?
Считаю, 7 дней достаточно для антибиотика.

Ирина, посмотрите пожалуйста, результат сегодняшнего анализа мочи, после 7 дней приёма антибиотика

Принятый ответ

Анастасия, анализ мочи хороший.
есть кристаллы оксалатов, которые могут формироваться на фоне антибиотикотерапии в том числе.
Считаю , что антибиотик отменить можно, для окончательной санации мочевых путей ,лучше пропить Нитроксолин и Канефрон в течение недели.

Здравствуйте Анастасия, судя по анализам у малыша инфекция мочевыводящих путей ( цистит) в вашем случае макмиррор не нужен достаточно курс антибиотика довести до 5дн+ канефрон безопасный препарат на растительной основе по 10 кап 3 р в сут курс 10-14дней, баксет продолжайте для восстановления микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии. Если малыш на ГВ по чаще прикладывайте к груди, если на ИВ то после каждого кормления даём водичку. Наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!

Добрый день.

Макмирор вам не нужен. Достаточно курса Амоксиклав от 7 дней. УЗИ почек делали? Если проблема в почках, тогда антибиотикотерапия более длительная должна быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.