Консультация эндокринолога /

Дозировка левотироксина — вопрос №2702094

57 просмотров

Здравствуйте, подскажите какую дозировку принимать левотироксина. Женщина, возраст 73 года, щитовидка удалена, сахарный диабет 2 типа, принимает левотироксин 150 мг каждое утро, инсулин тутджео, диабетон.

Возраст: 73

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Тироксин принимает правильно? Утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов? Не пропускает прием?
Если принимает верно, нужно повысить дозу тироксина до 175 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца повторно.
Какой вес у нее сейчас?
Повышена мочевая кислота, суставы болят?
Принятый ответ
Клиент
Мы живём в разных городах, проконтролировать нет возможности. Обращаюсь по поводу мамы. Со слов, принимает каждое утро. Болят тазобедренные суставы. Весной пропивала азурикс, пила 2 месяца. Но после не сдавала анализы. Не обязательная в этом плане(

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Желательно принимать постоянно милурит 100 мг в день.
Тогда повышает пусть дозировку тироксина и контролирует ТТГ через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте

Рекомендую увеличить дозировку до 175 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на показатели работы щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Не прибавляли в весе?
Нет ли обострения заболеваний ЖКТ?
Нет ли железодефицита и дефицита витамина Д?
Правильно принимаете препарат?
Нет ли подагры или иных проблем с суставами?
Какой у вас рост и вес?
Какие сахара и сахароснижающая терапия (дозировки)?
Принятый ответ
Клиент
Я прикрепила анализы, мочевая кислота повышена, но подагру ей не ставили (это моя мама), ЖКТ в норме, витамин д3 был 23, сейчас начала пить аквалетрим 10000, л тироксин говорит принимает каждое утро, вот проконтролировать время до еды не могу, живём в разных городах, ферритин был в норме.
Эндокринолог
Тогда увеличить дозировку и еще раз проговорить маме правила приема препарата. Это важно, так как неверный его прием может значительно снижать действие препарата, что так же может отразиться повышением ТТГ

При таком витамине Д прием лечебной дозы показан в течение 4 недель. Затем пересдать показатель. Если после пересдачи он будет в норме, то далее показан прием поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю
Эндокринолог
Здравствуйте.
Левотироксин натрия необходимо принимать в дозе 175 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализу имеется недостаток витамина д3, достаточно принимать аквадетрим в дозе 7000ме - 14 капель в течение 2 месяцев, затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень, при уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме - 4 капли на постоянной основе.

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Левотироксин натрия необходимо принимать в дозе 175 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализу имеется недостаток витамина д3, достаточно принимать аквадетрим в дозе 7000ме - 14 капель в течение 2 месяцев, затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень, при уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме - 4 капли на постоянной основе.

Эндокринолог
Здравствуйте !
Рекомендую принимать Тироксин 175мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Мочевая кислота повышена , рассмотреть с терапевтом назначение препарата Милурит 100
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение уровня сахара
4 мая 2020
Марина
Вопрос закрыт
Ковид при сах.диабете 2 типа
19 марта 2021
Руслан
Вопрос закрыт
Диабет 2 типа
26 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Диабет 2 типа. Сахар в крови стал выше.
11 марта 2024
Ramil, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Дозировка препарата Диабетон для кошки (13 лент)
27 октября 2024
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь