Помогите разобраться с холестирином — вопрос №1026792

Question

Помогите разобраться с холестирином — вопрос №1026792

Илья, Санкт-Петербург

400 просмотров

27 августа 2022

У меня полгода назад был острый гепатит с, с гепатоспленомегалией и желтухой, я думал что он прошёл, вчера оказалось что гепатит есть. После облегчения состояния после острого состояния, наблюдаются приливы в области эпигастрия вкупе с перебоями, периодами по несколько дней. по рекомендации кардиолога пью омакор, на статины пока решил не переходить.
Сдал анализы на холестирин, показало следующее:
Триглицериды 3.62* ммоль/л
Холестерин 5.55* ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 0.84* ммоль/л
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)3.06* ммоль/л
Холестерин не-ЛПВП 4.71* ммоль/л
Подскажите как действовать дальше? Пить ли омакор? пить ли статины? может ли быть высокий холестирин от гепатита?
мой вес 103 кг, результаты узи прилагаю.

Возраст: 34

Хронические болезни: гепатит с

Вопрос закрыт

омакор

холестирин

статины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Илья, 29 августа 2022

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста! Вы рекоммендовали пройти УЗИ БЦА.
есть три типа исследований:
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, лучевых артерий с проведением ротационных проб
Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Какое мне выбрать?

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 30 августа 2022

Кардиолог

Лучше пройти дс экстракраниальных артерий.

Пожаловаться

Илья, 27 августа 2022

Клиент

Фирюза, сдавал анализы 11 января через месяц после острого гепатита с, результаты следующие:
Триглецириды 1.74
Холестирин 5.14
Холестерин ЛПВП 0.94
Холестерин ЛПНП 3.41
Холестирин не-ЛПВП 4.20
Коэффициент атерогенности 4.5
Фосфотаза щелочная 92

Омакор выписал кардиолог, пью с 14 февраля 22

Пожаловаться

Илья, 27 августа 2022

Клиент

Фирюза, УЗДГ бца не делал

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 27 августа 2022

Терапевт

Сильно положительной динамики нет. Единственное, увеличилось количество хорошего холестерина.
Можно сделать так: пройти УЗДГ бца. Если там не будет клинически выраженного стеноза, то увеличить дозу омега-3в до 1000 мг 2 раза в день с последующим контролем липидограммы. Обязательно снижение веса и изменение образа жизни. Самое главное подключить физ нагрузки!

Пожаловаться

Илья, 29 августа 2022

Клиент

Фирюза, подскажите пожалуйста! Вы рекоммендовали пройти УЗИ БЦА.
есть три типа исследований:
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, лучевых артерий с проведением ротационных проб
Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Какое мне выбрать?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 29 августа 2022

Терапевт

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

Пожаловаться

Илья, 29 августа 2022

Клиент

Юлия, подскажите пожалуйста! Вы рекоммендовали пройти УЗИ БЦА.
есть три типа исследований:
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, лучевых артерий с проведением ротационных проб
Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Какое мне выбрать?

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 30 августа 2022

Терапевт

Здравствуйте. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 27 августа 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Здравствуйте Илья
К факторам риска развития атеросклероза относиться избіточній вес ( он у вас имеется) артерильная гипертония( она у вас есть)
В настоящее время Ві сдавала кровь на печеночніе ферменті( алт аст)? - косвенно можно судить об активності гепатита
Катую дозу омега-3а принимаете?

Пожаловаться

Илья, 30 августа 2022

Клиент

Татьяна, принимаю по одной капсуле каждый день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фибраты или статины?

1 ответ

30 октября 2022

Павел

Вопрос закрыт

Высокий холестерин, низкий ферритин

6 ответов

26 февраля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Высокий общий холестерин (7.4)

1 ответ

24 июня 2024

Алмаз, Москва

Вопрос закрыт

Нужны ли статины?

4 ответа

11 ноября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Дозировка статина

6 ответов

18 июня

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гребенникова Анна Алексеевна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T15:14:33+03:00

Здравствуйте, Илья! Скорее всего, дислипидемия из-за проблем с печенью. Омакор как раз безопасен для печени, способен снизить триглицериды, которые больше всего повышены. Также с гастроэньеролгом обсудите возможные гепатопротекторы (эссенциале, гептрал, гепабене, урсосан и т. Д). Также рекомендую выполнить УЗИ сонных артерий для исключения атеросклеротических бляшек, от этого зависит выбор препаратов и целевые уровни липидов.

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T15:26:26+03:00

Здравствуйте! Анализы не такие страшные, вполне приличные даже. Отклонения незначительные.
Необходимо пролечить гепатит с совместно с инфекционистом. Наблюдение у него.
Как давно принимаете омега-3 и какие Были показатели до омега-3? УЗДГ бца проводилось?
Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Снижение веса.

Гужавина Светлана Витальевна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T15:27:41+03:00

Илья, здравствуйте!
По анализу высокие триглицериды.
По узи есть изменения в поджелудочной. Всë вместе это может говорить о панкреатите.
Дообследуйте поджелудочную: амилаза ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ, липаза.
Копрограмма. Стул в норме?
какие сейчас билирубин, аст, алт, ггтп?
статины при гепатитах нельзя.
Омакор Вам принимать можно и нужно.

Арсеньева Елена Борисовна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T15:28:17+03:00

Добрый день.
Повышенный холестерин -это генетический фактор.
Он не от гепатита.
Но сейчас нет точки приложения вашему холестерину,потому что сосуд гладкий.
Поэтому статины однозначно сейчас не показаны.
Диета с сокращением животных жиров и физическая нагрузка.
Если финансы позволяют ОМегу можно пить хоть круглый год.Она укрепляет стенку сосуда

Богатырева Юлия Сергеевна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T15:35:53+03:00

Здравствуйте, Илья, показатели холестерина не критичные. Вам необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты( среднеземноморская диета), бросить вредные привычки ( курение, алкоголь- если такие имеюся), постепенно расширять физическую активность, продолжить прием омега-3а.
Рекомендую сделать уздг бца, далее если потребуется корректировка гиполипидэмической терапии.
Обязательно наблюдение инфекциониста.