Что вас беспокоит?
Набираю вес, отеки, слабость
Сильно набрала вес с января, сильно отекаю, нет энергии и настроения. Сдавала анализы, принимала Л-тироксин 50, ничего не изменилось. Хотелось бы получить консультацию специалиста, приложу фото анализов и узи
Здравствуйте!
Вы сейчас принимаете тироксин 50 мкг? Планируете беременность?
Менструальный цикл регулярный?
Какой рост и вес?
Ксения, здравствуйте. Сейчас принимаю тироксин 50, да. Не планирую беременность, пока, хочу вернуть нормальное состояние и стройность. Вес 95 при росте 175, всегда стабильно была 76-78.
Принятый ответ
По дозировке тироксина : Вам маловато 50 мкг, нужно увеличить дозу тироксина до 75 мкг и правильно принимать ( утром натощак сразу после сна и выжидать около 40-60 минут до первого приема пищи для лучшего усваивания), повторить кровь на ттг через два месяца для коррекции. При недостаточности тироксина может быть склонность к отечности, слабости.
По весу: помочь себе в нормализации веса можно 3 препаратами: орлистат ( листата 120 мг, листата 60 мг, ксеникал, орсотен), сибутрамин ( Голдлайн, редуксин ) и Лираглутид ( только Саксенда).
Саксенда и Сибутрамин рецептурные препараты, приём и коррекция под контролем врача.
При погрешности в питании ( если пища содержит жир), можно использовать таб. Орлистат 120 мг или 60 мг (листата мини, если диспепсические расстройства на фоне 120 мг), по 1 таб во время еды или не позднее чем через 1 ч после еды. Если планируется пропустить прием пищи или пища не содержит жир, то прием препарата не рекомендован.
! Но, все медикаментозное лечение Вам только поможет временно, пока Вы будете модифицировать образ жизни и питания. Если Вы отмените препарат и не поменяете своё питание, то к сожалению, вес вернётся. Препараты это помощники, самая главная работа лежит на Вас. Напишу рекомендации по питанию и физической активности, тк без них никак нельзя нормализовать вес:
- питание с максимальным ограничением легко усваиваемых углеводов (сахар, халва, мед, варение, джем, кондитерские изделия, печенье, жареный картофель, фруктовый сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, финики, изюм, белый хлеб, сдоба, булочки и т.д).
- вместо сладкого, можно съесть немного горького шоколада или фрукт с низким гликемическим индексом.
- ограничить потребление жиров (например, выбирать молочные продукты с меньшим процентом жирности; отказаться от майонеза в пользу сметаны или йогурта с миним% жирности; в виде заправки для салата ограничиться 1 ст.ложкой растительного масла или заменить на лимонный сок и т.д. ).
- питание должно быть дробным и частым и небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи по 4-3 часа.
- подсчет исходного суточного калоража с постепенным уменьшением до уровня 1400 - 1500 ккал.
- суточный калораж распределяется на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в процентном соотношении:
ЗАВТРАК - 35%, ПЕРЕКУС - 10%, ОБЕД - 30%, ПЕРЕКУС - 10%, УЖИН - 15% от всего суточного калоража.
- питьевой режим из расчёта 20-30 мл на кг веса.
Здравствуйте!Когда Вам назначали левотироксин и как долго принимали,какой уровень физической активности?Рост и вес?
Диана, здравствуйте. В апреле назначали тироксин 25 мкг, с июня 50 мкг. Изменений в состоянии нет. Вес 95 рост 175 см.
Активность средняя, по возможности и состоянии тренируюсь и много хожу
Все признаки Хронического аутоиммунного тиреоидита,(только не вижу результаты Т4св до лечения )Если такой уровень гормонов щитовидной железы при приеме 50 Мкг левотироксина ,можно увеличить до 75 мкг,тем более если планируете беременность.По поводу физической активности,нужны тренировки регулярные можно даже в спортзале с тренером и диета желательно с подсчетом калорийности рациона,если дозировку тироксино хорошо подобрать ,то похудеть Вам будет уже легче,поэтому пока лучше сдавать ТТГ каждые три месяца.
Здравствуйте, в марте 2022 года когда по анализам выявили повышение ТТГ 4.3 выявили аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, и назначили Л тироксин правильно я поняла по анализам?
Сейчас на фоне приема Л тироксина ТТГ 4.9
По узи щитовидной железы никаких образований нет, щитовидная железа в объеме не увеличена.
С углеводным обменом тоже все в порядке, нарушений нет, по крайней мере по анализам марта 2022 года.
Смотрите нужно сдать витамин Д и ферритин это показатель запасов железа в организме, если есть дефициты,то их нужно компенсировать они могут давать плохое снижение веса.
И исключить продукты, которые задерживают жидкость в организме перец, специи, пряности, соль, рафинированные углеводы все сладкое и сдобное, кроме зефир, пастила, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе, мармелад, из мороженого пломбир.
Просто, если Вам назначили Л тироксин на ТТГ 4.3 как я правильно поняла, то смысла в этом не было, т.к. если Вы не планируете беременность, то ТТГ выше 10, только тогда корректируется. А так получается, что много тиреоидных гормонов, ростет вес, и с весом ростет ТТГ, т.к. тиреоидные гормоны распределяются на кг веса.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20217 ответов
- 25 Марта 20228 ответов
- 1 Мая 20231 ответ
- 6 Марта 202411 ответов