Что вас беспокоит?
Ковид, температура до 38 2 недели
Позвонила подруга и сказала что заболела ковидом. 16.08.22 поднялась температура 38.2. С этого дня до 26.08 температура поднималась и снижалась в пределах 37,4 до 38,0 вечером невыдерживала скачки и нарастания темп, головной боли сбивала ибуклином. Мои симптомы боль в суставах, болит голова/затылок, уставшая, морозит 17.08 сдала анализ-прилагаю. 18.08.22 вызвала доктора с поликлиники, показала анализы, послушала соспины, горло нестала смотреть. выпросила ПЦР тест. анализы и назначение прилагаю. 21.08.22 закашляла резко, мокрота в видеи гноя обратилась в медцентр-прилагаю назначение и КТ. 22.08.22 пошла в поликлинику к участковому доктору, показала КТ (промолчала, что была у др.док) назначили цефтриаксон 2кубика в мышцу. + эликвис. Сказала, что у меня есть небулайзер и кислородный концентратор, строго посмотрела, не надо вам. Выпросила я сдать анализы. Тест еще готов не был, но сказала, что это ковид. вечером тест пришел отрицательный. Сделала в поликлинике укол цефтриаксона 1 кубик, делали на воде (обезб.нельзя), очень болючий. 23.08.22 кашель, насморк температура к вечеру нарастает, еще один кубик цефтриаксон в поликлинике и это просто шок, тащила ногу со слезами, медсестра сказали, что бы попросила по вене. 24.08.22 обратилась в поликлинику к заведущей со всеми своими бумажками прокапать цефтриаксон-отказали, дала новое лечение -прилагаю. Иду в медцентр капать платно-капаюсь, дорого,но понимаю, что с пилюлями я окажусь в больничке. Мои симптомы, температура от 37,0 до 38,0, кашель с мокротой, добавился густой насморк, сатурация 95.96.97 скачет, может аппарат сломался 25.08.22 Капаю по назначению врача цефтриаксон 2 кубика, температура держится, кашель,насморк +пропали запахи, настроение падает. 26.08.22 иду повторно на прием к врачу в медцент с новыми анализами. Есть положительная динамика, добавил еще дексаметазон укол, пошла сразу уколола.Сказал, что если станет хуже, то прийти взять направление на гостапилизацию, а это битком набитый Дагомыс. Вообще настроние в ноль. 27.08.22 встала утром с 36,8, сделала капельницу и укол. сатурация 97.98.99 Признаюсь честно, что просто уже нечем платить за все эти процедуры. В Сочи болеть платно дорого. Вот абрисовала вам свою историю, расшифруйте пожалуйста анализам, на что обратить внимание, что необходимо добавить или убрать по лекарствам, какие досдать анализы иитд, пойду в поликлинику к терапевту клянчить, в понедельник прием. Пить Эликвис? я так и непоняла у меня 1. 2018 год Носительство протромботических факторов ( дефект гена фебриногена,дефект гена кодирующего фолатный цикл). 2. 2019 год носительство полиморфизмов генов свертывающей системы крови (патгомозигота MTR гетерозиготы FGB MTHFR677MTRR PAI-1. 3. 2020 год Носительство генетических мутаций предрасположенности к тромбообразованию (FGB, фолатный цикл) три разных врача-замершие беременности, пустое плодное
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным КТ и анализа крови у Вас пневмония, степень легкая учитывая показатели крови и сатурацию, однако требующая курсового лечения антибиотиком. Гемоглобин всегда снижен у Вас?
Армине, если вы посмотрите динамику на трёх анализов, то увидите, что за этот период он упал окончательно. Обратите внимание на СОЭ, почему так, АЧТВ?
Армине, по лечению у меня норм, требуется корректировка, посмотрите рекомендации врачей, лечусь по назначению мед КП лирики, капаюсь антиьиотиком и уколы гормонами?
Армине, по эликвису, мне его надо применять или нет с учётом моего комментария проблемы с мутацией крови
Армине, как вы думаете к лечению доктора с платной клиники нужно ещё какие нибудь назначения, то что дописано ручкой я пью сама от себя, сказали что противовирусное пить не прекращать.. или ненадо уже пить противовирусное, вторая пачка пошла.по анализам нужно что нибудь ещё?
Здравствуйте Людмила! Соэ и срб это маркёры воспаления - причина ясна. Лечение адекватное, комплексное. Единственное к лечению я бы добавила эликвис по 2,5 /2 р в сутки,с профилактической целью, а также витамины С, Д и цинк.
Армине, болит желудок, печет , тяжесть, до слез, что пропить
Альмагель А по 1 ст л за 30 минут до еды
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас лабораторно у вас отмечается отрицательная динамика за счёт присоединения бактериальной инфекции.
Анемический синдром как раз за счёт, активного воспаления. Т к ваше антибактериальное лечение цефтриаксоном неэффективно, нужно менять терапию на антибиотик другой группы.
Например -
-Левофлоксацин 500 мг 2 раза 7 дней.учитывая длительную антибактериальную терапию, дополнительно
-Пробиотики (линекс, нормобакт, хилак форте)
-ацц 600 мг 1 раз в сутки.
-ингаляции с беродуалом, пульмикортом 3 раза в день.
-вит д (Аквадетрин 2000 ме) утром
-сорбифер дурулек по 1 таб 2 раза
По поводу назначения антикоагулянтной терапии, вы д диммер не сдавали?
И какую противовирусные принимаете?
Есть возможность сатурацию другим пульсоксиметром измерить? Беспокоит ли вас одышка?
Дарья,Добрый день. Посмотрите назначение доктора от 26,08 из медцентра. вчера температура повышалась до 37.2,сегодня температура до 37. . Ддиметр посмотрите анализ от 26,08 прилагала. Пью Осельтамир вторую пачку, часами меряла 97, но они имеют погрешность на 2-1. Левофлакцин сейчас начинать или нужно достать анализ. цефтриаксон капаю 5 день, доксеметазон 3 укола по схеме доктора. Реактивный белок уменьшился в 2 раза тоже прилагала 3 анализа в динамике, посмотрите пожалуйста. по разжижающим можете тоже прокоментировать. Спасибо огромное. Добавился насморк желтый трудноотходит и болит сильно желудок
Дарья, отдышки нет, только после кашля немного.ситурация сейчас на аппарате показывает 98,99 чаще на 99 задерживается. По носу есть рекоментации. дома есть риномуфуцил, изофра, нозанекс полидекс, тизин и по желудку
Спасибо, пересмотрела ещё раз ваши анализы за 26.08.
Если я вас правильно поняла, вы лабораторно и клинически отмечаете положительную динамику. Лейкоцитоза нет, срб снижается, но т к ещё сохраняется гнойная мокрота, а антибиотик(цефтриаксон вы уже получаете более 5 дней, я бы все таки прошла 5 дней курс левофлоксацина, и контроль общий анализ крови, срб через 10 дней.
Пробиотики любые обязательно, и для желудка Омепразол 20 мг 2 раза.
Назальные капли, не больше 7-10 дней использовать,
По поводу антикоагулянтов,показатели гемостаза не критичные, д диммер в норме. Антикоагулянты в вашем случае, учитывая тромбофилии назначается с профилактической целью, т эликвис 2,5 мг -*2раза в день 1 месяц. (д диммер, ачтв через 10 дней пересдать).
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20181 ответ
- 16 Марта 20192 ответа
- 18 Апреля 201919 ответов
- 16 Сентября 20193 ответа