СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь грейвса

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сколько по времени можно принимать тирозол? Я принимаю 5 мг ,полтора года.

Нет
28 лет
28 Августа 2022·Просмотров: 511·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение проводится 1,5-2 года. Какие последние гормоны? ТТГ, св.Т4? АТ-рТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталия, ат к рттг в декабре были 1.6. А остальные гармоны в норме.

Снижение антител в динамике хорошее. Вероятность полного излечения высокая. Сдайте кровь на АТ-рТТГ и можно будет провести отмену тирозола с контролем гормонов через 2 месяца, если в динамике они снизятся до нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталия, это хорршо. Скажите пожалуйста, а если объем щж не вошёл в норму ,возможна ли отмена ,объем в марте 2022 был 40,а при начале лечения -60

Да, отмена возможна. Объем щитовидной железы не влияет на отмену препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталия, спасибо большое.

Пожалуйста. будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталия, загрузил последние гормональные анализы и УЗИ,посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте. Отмените тирозол. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталия, хорошо, а что делать с эутирокс, принимаю 50 мг.

Эутирокс тоже пока отменяйте. Такая терапия эутирокс плюс тирозол обычно хорошо уменьшает объем железы. Можно было ее продлить еще на 3 -6 мес, посмотреть, уменьшится ли объем. Но можно и отменить препараты и понаблюдать за состоянием и уровнем гормонов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Все индивидуально, чаще всего 1,5-2 года. Иногда больше, иногда меньше. Рассмотреть вопрос об отмене можно при нормальном уровне гормонов на фоне 5 мг тирозола при условии, если не обнаружены антитела к рецепторам ттг.
Когда Вы последний раз сдавали кровь на антитела к рецепторам ттг и ТТГ, св Т4?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ксения, в декабре антитела к рецепторам ттг-1.6.
А изначально когда ничинал лечение -37,5

Тогда пора пересдавать, если антитела к рецепторам ттг не будут обнаружены и уровень гормонов ттг , свободный Т4 будут в норме, то возможна пробная отмена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ксения, хорршо,пересдам. А по времени уменьшение щитов железы индивидуальная? Или есть определённый срок?

Прикрепите узи, нужно прочитать протокол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ксения, с собой нет.
Объем при начале лечения -60. Через пол года-40,а последняя в марте 2022 так же -40 обьем

Превышение, норма до 25 см3. Здесь все индивидуально, к сожалению объём может и не нормализоваться, а может постепенно продолжить уменьшаться на фоне стойкого эутиреоза без приёма тирозола ( имеет зобогеный эффект).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ксения, спасибо большое)

Рада была помочь ☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ксения, загрузил анализы и узи, посмотрите пожалуйста)

Посмотрела, анализы отличные для отмены тирозола. Но нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг. Если не обнаружены, то отменяйте все с контролем гормонов через 6-8 недель.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Лечение год-полтора.
Пора отменять Тирозол.
Через месяц сдать ТТГ и Т4 свободный

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Борисовна, скажите пожалуйста если отменять ,антитела к рецепторам ттг обязательно сдавать? Мой врач просто мне не чего не сказал, вот думаю сдать перед приемом? Или только гармоны достаточно?

Антитела не обязательно.Они нам просто говорят о вероятности рецидива.
Они и в прошлый раз у вас были меньше 2.0
В любом случае надо отменять и смотреть будет рецидив или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое вам)

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно тирозол принимают 1.5 - 2 года, уже в декабре было хорошее снижение антител, вам сейчас стоит пересдать кровь на антитела к рецепторам ттг, и на ттг, т4св, если все в норме отменяйте тирозол

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ленар, спасибо большое скажите пожалуйста ,а обьем щ.ж не зависит от веса человека как-то?

Не зависит, у мужчин нормой считается до 25 см3

Принятый ответ

Здравствуйте, Тирозол принимают от 15 до 18 месяцев от начала лечения, после этого периода учитывая, то что АТкрецТТГ пришли в норму, отменяется Тирозол и контроль ТТГ,св.Т4 проводиться через 2 месяца.
С выздоровлением щитовидная железа постепенно будет уменьшаться в объеме, но придет ли она к нужному объему ( норма у мужчин до 25 см3) покажет только как будет протекать период отмены Тирозола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Марина, загрузил гормональные исследования и УЗИ,посмотрите пожалуйста.
Скажите существуют случаи излечения?

По гормонам все в пределах нормы , только объем щитовидной железы увеличен. Можно продолжить то лечение,которое у Вас сейчас терапия блокируй замещай Тирозол плюс Эутирокс назначена для того, чтобы уменьшался объем щитовидной железы .
Через 3 месяца контроль ТТГ, св.Т4 и контроль узи щитовидной железы как доктор пишет, для оценки как уменьшается объем органа

Добрый вечер. Контроль ат к рец ТТГ проводится 1 раз в 6 месяцев..Длительность курса тирозола при нормализации ТТГ - 1,5-2 года, зачастую- больше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.