СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как быть с повышением давления?

Вечер добрый! В 2020 году поставили диагноз "Гипертония". С тех пор принимаю уже 5 вид лекарств на ежедневной основе. Сначала были Индопамид с Периндоприлом вместе, потом - Ко-перинева. От нее был жуткий кашель. Затем прописали Амлодипин. Потом - Престариум. Причем дозы подбирались разные. Давление иногда нет-нет да и повышалось, но редко. Буквально последние 2 недели началось снова... Пошел к терапевту, назначили Вальсакор Н 80 + 12,5 и уколы Актовегина. Плюс назначили ЭКГ и анализы. Все прошел. На ЭКГ - синдром ранней реполяризации левого желудочка. Диагноз ставят давно. По анализам - норма. Только холестерин 5,6. Но это потому, что несколько дней не пил статины. "Сидел" на Армолипиде. До этого холестерин опускался до 4,8. Сейчас вернулся к статинам. Сахар-5,11. Пошел снова к терапевту. К утренней дозе Вальсакора добавили еще Фелодипин 5мг вечером. Курсом пропиваю Панангин, сейчас пью Магнерот, Омегу-3, Тримектал. Мне 35. Не курю, не пью, гуляю каждый день по 1 часу. Правда, есть один минус - это вес более 100. Пытаюсь худеть. Но вес был всегда, а вот давление на ежедневной основе не поднималось. Сейчас оно каждый день повышается, несмотря на 2-х, а то и 3-хразовый прием лекарств от давления. У меня вопросы: почему давление повышается именно каждый день и не по разу и есть ли такое лекарство, которое точно может держать давление 24 часа, хотя перечисленные препараты тоже действуют 24 часа. Неужели ни одна из подобранных 5 терапий не помогает? Заранее спасибо за подробные ответы.

Гепатоз, панкреатит, рефлюкс
35 лет
28 Августа 2022·Просмотров: 508·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не переживайте.
Эдарби кло (40+12,5 или 40+25) мг 1 таб 1 раз в день.
Фелодип 5 мг вечером
Лечение в дневном стационаре.
Цитофлавин, панангин капельно.
Мексидол, милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.

Здравствуйте, Владимир! Могу посоветовать другую, более эффективную комбинацию-утром азилсартан (эдарби) 40 мг, вечером леркамен 10 мг.Если и на этом фоне будут высокие цифры давления, эдарби увеличить до 80 мг, леркамен до 20 мг. Точно более сильные препараты.Надо выяснить причину высокого давления, исключить симптоматическую артериальную гипертензии-эхокг, УЗИ почек, надпочечников, дуплексное сканирование почечных артерий, сонных артерий выполнить. Соблюдать низкосолевую, гипохолестриновую диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна, в 2020 году, понимаю, что давно, но делал УЗИ сердца, Холтер, выполнял УЗИ сосудов шеи. Норма.

Пожалуйста, вновь, пройдите обследования, многое могло измениться с 2020.

Здравствуйте, Владимир.
Учитывая Ваш вес, Вам нужны большие дозы лекарств, чтобы был эффект. Принимайте утром вамлосет (10+160) мг утром - это вальсакор+амлодипин в 1 таблетке, кашель не вызывает. Если на сутки не будет хватать, то вечером - еще моксонидин 0,4 мг. Моксонидин рекомендован при сочетании гипертонии и избыточного веса. Если боли в сердце не беспокоят, то тримектал нет необходимости принимать, на АД он не влияет. Проверяли гормоны щитовидной железы? Гипотиреоз спососбствует увеличению веса. Нужно обязательно постараться похудеть - диета, умеренные физические нагрузки, тогда и АД станет ниже. Если у Вас жировой гепатоз, то омегу постоянно не принимайте, это дополнительная нагрузка на печень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, спасибо! По щитовидке делал только УЗИ в 20 году. Обнаружили маленький узел. На гормоны сдавал в том же году. Ни терапевт, ни кардиолог ничего не комментировали. Значится, с гормонами все в норме. Но это был 2020 год, но и давление тогда было...

Если гормоны щитовидной железы были в норме, то можно не повторять анализ. Но, если соблюдаете диету и не получается снизить вес, то стоит обратиться к эндокринологу. Так как снижение веса - это очень важный момент при лечении гипертонии. Не говоря уже о том, что гипертония и избыточный вес- это большая нагрузка на сердце. Вы еще молоды и есть все шансы значительно улучшить Ваше состояние!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, огромное спасибо! Те препараты, которые советуете, точно помогут? Я так устал уже ощущать эту гипертонию. Как обострение какое-то...

Принятый ответ

Да, помогут, они сильнее тех, которые Вы принимали раньше. Крепкого Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, спасибо Вам огромное!!!

Здравствуйте, какие у Вас цифры АД и пульса на фоне приема Вальсакора и Фелодипина?

Здравствуйте замените вальсакор на эдарби кло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.