Какую дозу эутирокса пить? — вопрос №1029344

Question

Какую дозу эутирокса пить? — вопрос №1029344

Дарья

423 просмотра

29 августа 2022

Здравствуйте! Я беременна срок 2-3 недели!!! Ттг до беременности был 2,5. Сегодня пришёл результат 4,1. Понимаю, что много. Эутирокс до этого пила 50 дозу, а теперь чего делать??? И нужен ли йод? Уже 5 лет у меня аит и гипотиреоз

Возраст: 25

Хронические болезни: Аит гипотиреоз

Вопрос закрыт

беременность

гипотиреоз

эутирокс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Ульяна, почему тогда мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 сентября 2022

Детский эндокринолог

Так как в составе препарата есть незначительное количество йода , и многие врачи считают что этого достаточно, но во время беременности потребность в йоде повышается и с профилактикой йод назначается с первого триместра. Вреда он не нанесёт, не вам , не ребёнку.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2022

Клиент

Ксения, а уже мой высокий ттг не приведёт к выкидышу!!?!

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 29 августа 2022

Эндокринолог

Нет, у Вас отклонение незначительное, это никак не может повлиять на беременность! Завтра начнёте приём новой дозы и тут же в организм будет поступать больше гормонов, ттг снизится)))

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Ксения, а мне мой эндокринолог сказал принимать йод с 2 триместра

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 1 сентября 2022

Эндокринолог

Ваша щитовидная железа ещё функционирует, поэтому нужно принимать йодид калия не только для плода, но и для Вашей железы.

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Ксения, у меня ещё аит

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 1 сентября 2022

Эндокринолог

При беременности и при грудном вскармливании, не смотря на наличие АИТ, приём йодид калия обязателен (в основном необходим для плода).
Вне беременности, никто бы Вам и не назначил йод при наличии АИТ, а уж тем более при наличии гипотиреоза.

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Ксения, мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 1 сентября 2022

Эндокринолог

Считается, что при приеме тироксина организм беременной получает часть йода из препарата. Но достаточно ли этого количества? С 2 триместра потребность в йоде резко возрастает, поэтому там уж точно нужно принимать всем с гипотиреозом. Чтобы снизить риски йододефицита мы и рекомендуем приём йодид калия. Вы же принимаете или будете принимать витаминки для беременных, а там уже есть йод… просто иногда витаминки то принимают, потом отменяют гинекологи, а чтобы Вы получали нужное количество йода, мы и прописываем рекомендации по приему йода, но от приёма йодида калия 200 мкг в сутки передозировки не будет ( Вы этого опасаетесь?), организм умный, при необходимости он избавится от излишек, выведя его с мочой. Принимать или не принимать, решать Вам.
По поводу дозы тироксина: на основании клинических рекомендаций по гипотиреозу ( составлялись под руководством Мельниченко Г.А.) : «женщинам с гипотиреозом, получающим левотироксин натрия, при наступлении беременности необходимо увеличить дозу препарата на 20–30%». Я, а также другие врачи с этого сайта, с учётом имеющегося уровня ттг 4,1 , увеличили дозу на 50% от исходной дозы. Требуется контроль ттг каждые 4 недели.

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Ксения, витаминов не пью, потому что рвота от них. Гинеколог выписал только фолиевую. А тироксин с 50 пришлось поднять до 88, так как вырос сразу же ттг в первые 2 недели беременности

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Ксения, не страшно же если йод я начну принимать с 11 недели?

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Дмитрий,почему тогда мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 1 сентября 2022

Эндокринолог

Дело в том, что в составе тироксина имеется йод в небольшом количестве. И в первом триместре потребность в йоде меньше чем впоследствии. И некоторые врачи считают, что только приема тироксина в первом триместре будет достаточно. Но лучше принимать дополнительно йод сразу, поскольку никаких негативных моментов от дополнительного приема йода не будет, только положительные.

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Ленар, директор энц и ее работники рекомендуют мне йод со 2 триместра! Они не правы? Дозу тирокса подняли с 50 до 88

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 сентября 2022

Эндокринолог

Дозу при наступлении беременности необходимо увеличивать на процентов 30, поэтому пока что принимайте 75 мкг и через месяц повторите ттг. Первый триместр это формирование плода, для этого важен йод так как в продуктах питания, вокруг нас его очень мало принимать нужно сразу после наступления беременности и во время кормления грудью 200 мкг в сутки

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, во время наступления беременности доза Эутирокса увеличивается на 30%, поэтому Эутирокс 62.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака (включая поливитамины для беременных) всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен плоду для формирования и работы своей эндокринной системы.

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2022

Клиент

Марина, почему тогда мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, не спорю с Галиной Афанасьевной, но знаю точно, что йод нужен для формирования эндокринной системы плода и для дальнейшей ее работы, а формирование продолжается до 14 недели внутриутробного развития, потом сформирована и функционирует, а увеличивается дозировка Левотироксина на 30 % при наступлении беременности, чтобы не спровоцировать медикаментозный тиреотоксикоз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ при беременности

5 ответов

9 июля 2019

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Коричневые выделения

8 ответов

18 августа 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Беременность

4 ответа

28 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Ретенционная киста,задержка,тест положительный

6 ответов

31 января 2023

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Антибиотики при беременности

5 ответов

22 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 29 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-29T15:18:58+03:00

Здравствуйте, йод принимать нужно, всю беременность и во время кормления грудью, 200 мкг 2 раз в день, утром. Дозу эутирокса нужно пронять до 75 мкг, затем контроль ттг через 1 мес, для контроля лечения. Так как подробность в этот период возрастает .
Досдайте ферритин и вит д, так как из дефицит тоже влияет на работу щитовидной железы.

Accepted Answer · 2022-08-29T15:31:34+03:00

Здравствуйте! Потребность в тироксине сейчас возраста в связи с беременностью, так что нужно увеличить дозу тироксина до 75 мкг с контролем ттг и свободного Т4 пока каждые 4 недели. Нужно сейчас снизить ттг до 2,5.

Также сейчас необходимо потребление витаминов и микроэлементов, требующихся для формирования плода: 
- прием т. йодид калия 200-250 мкг все время беременности и грудного вскармливания. 
- прием таб. фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки все время I триместра, далее по рекомендации гинеколога. 
- прием колекальфиферола 800 - 2000 МЕ в сутки для профилактики дефицита витамина D все время беременности и грудного вскармливания (например, капли Вигантол, Аквадетрим по 2-4 капли, ежедневно).

Арсеньева Елена Борисовна, 29 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-29T15:42:14+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 29 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Пить эутирокс 75 мкг и йодомарин 200 мг.
Через 4 недели сдать ТТГ и Т4 свободный

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 29 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-29T15:49:22+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 29 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, перейдите на дозу Эутирокс 75 мкг. Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака всю беременность и период грудного вскармливания. Контроль ТТГ 1 р в месяц во время беременности.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-29T16:46:29+03:00

Здравствуйте. Если уже принимаете тироксин 50 мкг то в первом триместре ттг нужно держать ниже 2.5 поэтому начинайте принимать 75 мкг и через месяц повторно сдайте кровь на ттг, если ранее не сдавали сдайте и на антитела к ТПО, так же принимайте калия йодид 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью