Что вас беспокоит?
Какую дозу эутирокса пить?
Здравствуйте! Я беременна срок 2-3 недели!!! Ттг до беременности был 2,5. Сегодня пришёл результат 4,1. Понимаю, что много. Эутирокс до этого пила 50 дозу, а теперь чего делать??? И нужен ли йод? Уже 5 лет у меня аит и гипотиреоз
Принятый ответ
Здравствуйте, йод принимать нужно, всю беременность и во время кормления грудью, 200 мкг 2 раз в день, утром. Дозу эутирокса нужно пронять до 75 мкг, затем контроль ттг через 1 мес, для контроля лечения. Так как подробность в этот период возрастает .
Досдайте ферритин и вит д, так как из дефицит тоже влияет на работу щитовидной железы.
Ульяна, почему тогда мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?
Так как в составе препарата есть незначительное количество йода , и многие врачи считают что этого достаточно, но во время беременности потребность в йоде повышается и с профилактикой йод назначается с первого триместра. Вреда он не нанесёт, не вам , не ребёнку.
Принятый ответ
Здравствуйте! Потребность в тироксине сейчас возраста в связи с беременностью, так что нужно увеличить дозу тироксина до 75 мкг с контролем ттг и свободного Т4 пока каждые 4 недели. Нужно сейчас снизить ттг до 2,5.
Также сейчас необходимо потребление витаминов и микроэлементов, требующихся для формирования плода:
- прием т. йодид калия 200-250 мкг все время беременности и грудного вскармливания.
- прием таб. фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки все время I триместра, далее по рекомендации гинеколога.
- прием колекальфиферола 800 - 2000 МЕ в сутки для профилактики дефицита витамина D все время беременности и грудного вскармливания (например, капли Вигантол, Аквадетрим по 2-4 капли, ежедневно).
Ксения, а уже мой высокий ттг не приведёт к выкидышу!!?!
Нет, у Вас отклонение незначительное, это никак не может повлиять на беременность! Завтра начнёте приём новой дозы и тут же в организм будет поступать больше гормонов, ттг снизится)))
Ксения, а мне мой эндокринолог сказал принимать йод с 2 триместра
Ваша щитовидная железа ещё функционирует, поэтому нужно принимать йодид калия не только для плода, но и для Вашей железы.
Ксения, у меня ещё аит
При беременности и при грудном вскармливании, не смотря на наличие АИТ, приём йодид калия обязателен (в основном необходим для плода).
Вне беременности, никто бы Вам и не назначил йод при наличии АИТ, а уж тем более при наличии гипотиреоза.
Ксения, мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?
Считается, что при приеме тироксина организм беременной получает часть йода из препарата. Но достаточно ли этого количества? С 2 триместра потребность в йоде резко возрастает, поэтому там уж точно нужно принимать всем с гипотиреозом. Чтобы снизить риски йододефицита мы и рекомендуем приём йодид калия. Вы же принимаете или будете принимать витаминки для беременных, а там уже есть йод… просто иногда витаминки то принимают, потом отменяют гинекологи, а чтобы Вы получали нужное количество йода, мы и прописываем рекомендации по приему йода, но от приёма йодида калия 200 мкг в сутки передозировки не будет ( Вы этого опасаетесь?), организм умный, при необходимости он избавится от излишек, выведя его с мочой. Принимать или не принимать, решать Вам.
По поводу дозы тироксина: на основании клинических рекомендаций по гипотиреозу ( составлялись под руководством Мельниченко Г.А.) : «женщинам с гипотиреозом, получающим левотироксин натрия, при наступлении беременности необходимо увеличить дозу препарата на 20–30%». Я, а также другие врачи с этого сайта, с учётом имеющегося уровня ттг 4,1 , увеличили дозу на 50% от исходной дозы. Требуется контроль ттг каждые 4 недели.
Ксения, витаминов не пью, потому что рвота от них. Гинеколог выписал только фолиевую. А тироксин с 50 пришлось поднять до 88, так как вырос сразу же ттг в первые 2 недели беременности
Ксения, не страшно же если йод я начну принимать с 11 недели?
Принятый ответ
Добрый день.
Пить эутирокс 75 мкг и йодомарин 200 мг.
Через 4 недели сдать ТТГ и Т4 свободный
Принятый ответ
Здравствуйте, перейдите на дозу Эутирокс 75 мкг. Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака всю беременность и период грудного вскармливания. Контроль ТТГ 1 р в месяц во время беременности.
Дмитрий,почему тогда мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?
Дело в том, что в составе тироксина имеется йод в небольшом количестве. И в первом триместре потребность в йоде меньше чем впоследствии. И некоторые врачи считают, что только приема тироксина в первом триместре будет достаточно. Но лучше принимать дополнительно йод сразу, поскольку никаких негативных моментов от дополнительного приема йода не будет, только положительные.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если уже принимаете тироксин 50 мкг то в первом триместре ттг нужно держать ниже 2.5 поэтому начинайте принимать 75 мкг и через месяц повторно сдайте кровь на ттг, если ранее не сдавали сдайте и на антитела к ТПО, так же принимайте калия йодид 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью
Ленар, директор энц и ее работники рекомендуют мне йод со 2 триместра! Они не правы? Дозу тирокса подняли с 50 до 88
Дозу при наступлении беременности необходимо увеличивать на процентов 30, поэтому пока что принимайте 75 мкг и через месяц повторите ттг. Первый триместр это формирование плода, для этого важен йод так как в продуктах питания, вокруг нас его очень мало принимать нужно сразу после наступления беременности и во время кормления грудью 200 мкг в сутки
Здравствуйте, во время наступления беременности доза Эутирокса увеличивается на 30%, поэтому Эутирокс 62.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака (включая поливитамины для беременных) всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен плоду для формирования и работы своей эндокринной системы.
Марина, почему тогда мне сказала директор ЭНЦ мельниченко что при аит и моем гипотиреозе необходим приём тироксина 88. А йод со второго триместра. Они дураки там и не правы?
Здравствуйте, не спорю с Галиной Афанасьевной, но знаю точно, что йод нужен для формирования эндокринной системы плода и для дальнейшей ее работы, а формирование продолжается до 14 недели внутриутробного развития, потом сформирована и функционирует, а увеличивается дозировка Левотироксина на 30 % при наступлении беременности, чтобы не спровоцировать медикаментозный тиреотоксикоз
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 5 Декабря 20174 ответа
- 30 Января 20182 ответа
- 25 Апреля 20185 ответов