СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье

Здравствуйте. В течение двух недель беспокоит дискомфорт в правом подреберье . Ощущение вздутия ,тяжесть ,реже боли ноющего и колющего характера . Иногда и ночью ,от чего просыпаюсь. В январе диагностировали Синдром Жильбера. По УЗИ было все идеально . В связи с ухудшением самочувствия прошла УЗИ по результатам которого усилен сосудистый рисунок печени и поджелудочная железа с гиперэхогенными включениями. По анализу билирубин 44 , АЛТ 10,2 . АСТ - 20,7 , Альфа- Амилаза - 34,5 . 10 дней принимаю Тримедат ,Фасфолюгель , Панкеретин , на ночь Урсосан .Особого улучшения состояния не замечаю . Дополнительные обследования пока не могу пройти . Подскажите , пожалуйста,как облегчить самочувствие ?

Синдром Жильбера
34 года
30 Августа 2022·Просмотров: 451·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!К лечению можете добавить одестон по 200 мг 2 раза в сутки и пепсан Р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до еды.По УЗИ и биохимии ничего критичного нет,повышен билирубин,но он обусловлен с-мом Жильбера.Есди описанная вами симптоматика будет сохраняться то пройдите ФГДС,копрограмму ,фекальную эластазу Если есть вопросы готова на них ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ . Я правильно поняла ,что билирубин 44 при Синдроме Жильбера это норма ? И стремиться снижать не нужно ? И подскажите, пожалуйста, какие продукты должны быть в рационе,чтобы не терять вес ?

Да,это нормальный показатель,снижать ничего не нужно .Пища должна быть белковая т.к белок основной строительный элемент.

Принятый ответ

Добрый день
После каких событий появились данные симптомы?
Принимали ли антибиотики?
Какой стул?
Есть связь с физ активностью/ продуктами/напитками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, антибиотики не принимала . Симптомы появились после нервного напряжения в течение длительного времени и пару дней до этого переедала ( салат ,заправленный майонезом и мясо жирное ) . Сейчас соблюдаю диету. Стул каждое утро,оформленный

Поняла вас , стресс может усугублять ситуацию с болевым синдромом.
Выполните дыхательный тест на Сибр и сдайте кал на гельминтов и простейших методом parasep
Начните приём одестон 200 мг 3 рд, до еды,14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ . Подскажите, пожалуйста,какие продукты должны быть в рационе ,чтобы не терять вес ?

Белок обязательно. Меньше жиры и углеводы

Принятый ответ

Здравствуйте.
С чем связываете появление жалоб?
Какой стул?
дозировка урсосана?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Симптомы появились после нервного напряжения в течение длительного времени и пару дней до этого переедала ( салат ,заправленный майонезом и мясо жирное ) . Сейчас соблюдаю диету. Стул каждое утро,оформленный. Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь принимаю

Дообследование.


кал на гельминты методом парасеп трехкратно через 3-5 дней.
Водородный дыхательный тест на СИБР.


диета номер 5 по Певзнеру
1)дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
2)полисорб по 1 столовой ложке 3 р\д-7 дней(для вывода билирубина)
3)урсосан 250 мг на ночь -1 месяц.


Синдром Жильбера подтвержден генетически?


контроль билирубин общего через 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо. А Креон или панкреатин принимать не нужно ?

если стул нормальный, то ферментов хватает, амилаза в норме, поэтому ферменты большой роли не сыграют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, синдром Жильбера подтвержден гинетически . Подскажите, пожалуйста,какие продукты должны быть в рационе ,чтобы не терять вес ? Я и так при росте 168 см вешу 47 кг ,боюсь ,что с этой диетой совсем похудею

считайте калории, чтобы не было дефицита.
Увеличьте количество белка.
Можно пользоваться приложением fatsecret
с помощью можно понять набрали Вы дневную норму по калориям или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте . Стул какого характера ? После чего появились боли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, стул оформленный ,каждое утро. Симптомы появились после длительного нервного напряжения и пару дней до этого переедала жирной едой

Принятый ответ

Здравствуйте! Придерживайесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, добавьте к лечению Хофитол по 2 табл 3 раза в деь з 153-30 минут до еды 3 недели, Корвалол по 25-30 капель на ночь 10 дней..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста,какие продукты должны быть в рационе ,чтобы не терять вес ? И так при росте 168 см вешу 47 кг . Боюсь с этой диетой совсем похудеть

Стараться придерживаться стола №5 по Певзнеру, стараться включать в рацион белковые продукты, питание 4-5 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.