Консультация кардиолога /

Флуоксетин и Конкор, Скачки АД — вопрос №1031575

1999 просмотров

Мне 65 лет, скачки АД начались в феврале, после стресса. Поднимается утром в 6 утра и вечером к 18 часам. Иногда и ночью бывает и днем. Принимаю утром: Конкор 5 мг, Арифон 1,5 мг, Грандаксин 50 мг. Вечером Эдарби 40 мг, Грандаксин 50 мг. АД поднимается до 180-160, после таблеток может упасть до 80, а бывает стоит долго и не падает. Психиатр выписал Флуоксетин, но в инструкции написано что его нельзя принимать с метопрололом (я принимаю бисопролол). Флуоксетин ингибитор CYP2D6 , CYP3A4, а Конкор выводится CYP3A4. Я не знаю принимать их можно или нет? Для снижения скачков АД использую Моксонидин 0.2-0.3 дважды в день. Очень давно мне помогал Амитриптиллин, но если начну его пить, то он не совместим с Моксонидином. Чем мне тогда сбивать высокое АД? Пила Амлодипин, потом заменили на Леркамен, но от них горит и краснеет лицо, пришлось отказаться от них. Подскажите пожалуйста, какие препараты и как принимать, чтобы купировать скачки АД и восстановить нервную систему.

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония 2 ст, болезнь почек нефрит (ночью диурез больше чем днем), расстройство нервной системы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Принимать конкор с флуоксетином можно, препараты совместимы.
Да и с метопрололом не абсолютных противопоказаний для совместного назначения, просто использовать меньшие дозы в связи с возможным взаимодействием.
Переходить на амитриптилин не советую, у него больше побочных эффектов и нежелательных взаимодействий.
Из препаратов для ситуационного снижения артериального давления подходит еще каптоприл.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, каптоприл нельзя принимать с Эдарби, а мне снижать АД надо дважды в день

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Остается моксонидин, а вообще правильнее в таких случаях корректировать базовое лечение. Если несмотря на прием давление повышается, как правило говорит что в схеме не все хорошо. В вашей я бы добавил 20 мг эдарби на утренний прием.
Клиент
Алексей, в том то и дело, сегодня всю ночь держалось АД, утром тоже, на ночь Эдарби 40 и утром Моксонидин 0.3, потом в 9.30 стало 120, в 15.00 вообще 110.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте
Комбинаций очень много я вам предложу вам сейчас
Например можно перейти на эдарби кло 40+12,5 мг 1 рпз в день, у него накопительный эффект.
Утром принмаете конкор и эдарби кло
Вечером можно фелодип 5 мг.
Или другая комбинация трипликсам (5+10+10) 1 таб утром в нее входит 2 препарата от давления и индапамид.
Возможно по цифрам давления идет гипертоничекий криз и лучше полежать в больнице и получить стационарное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Регина, Трипликсам не помог, рамиприл тоже. Вместо Эдарби кло у меня Эдарби с Арифоном. Я не знаю , можно Конкор пить вместе с Флуоксетином?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно принимать, можно занимать на ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день при учащении пульса.
Терапевт, Кардиолог
Здраватвйте,флуоксетин с моксонидином совместим.
Начните принимать с утра эдарби кло 40/12.5 мг 1т утром,конкор 2.5 мг 1т утром
Вечером моксонидин 0.2 мг 1т внутрь
Контроль ад и пульса.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, Флуоксетин 20 мг совместим с Конкором (бисопролол) 5 мг ?
Терапевт, Кардиолог
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга .
Учитывая побочный эффект от кальциевых блокаторов ( амлодипин , леркамен ) эти препараты не нужно принимать .
Грандаксин насколько я знаю необходимо принимать утром и в обед ., из-за особенностей метаболизма , это дневной транквилизатор
Флуоксетин блокирует метаболизм метопролола, что приводит к увеличению его концентрации в сыворотке крови, усиливая его действие и увеличивая частоту осложнений.
Конкор ( бисопролол ) 5 мг принимать можно с флуоксетином
На утро вместо арифона добавьте Эдарби кло 40/12,5 мг утром, он уже содержит мочегонный компонент , поэтому арифон отдельно не надо ., этот препарат предотвратит вечернее повышение давления.
На вечер можно добавить моксонидин 0,2 мг , это предотвратит утреннее повышение давления.
Как скорую помощь нужно принимать моксонидин 0,4 мг , Максим суточная доза 0,6 мг
Принятый ответ
Клиент
Юлия, АД поднимается во сне, просыпаюсь уже с АД, как предотвратить это?
Кардиолог
Ольга , вот как раз на ночь моксонидин добавьте сначала 0,2 мг , это предотвратит повышение давления во сне
Кардиолог
Здравствуйте конкор вам принимать можно, а вместо арифона и эдарби принимайте эдарби кло, он эффективнее
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
15 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Тяжело сделать глубокий вдох ночью.
10 июля 2023
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
1 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенное давление
4 января
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Яна Витальевна  Трифанова
6 отзывов
Кардиолог, Педиатр
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕНН
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир