Что вас беспокоит?
Показан ли Дюфастон?
Мне 37. Первая бер. В 2018 проходила на Дюфастоне, после 1,5 лет попыток без него. Во 2 трим. Магнезию капали, роды на 36 нед. 6 дн. Вес 3150 рост 53 см. Матка двурогая, делали чистку после родов. В 2021 беременность на дюфастоне, при приёме дюфастона мазало во 2 фазе. Беременность замерла на 3 нед. С помощью таблеток (Ткм) все вышло без остатка. Сейчас планируем беременность ЛГ(2-5д.ц.)=8, 25, ФСГ(2-5 д.ц.)=8, 22, ТТГ=1,98, прогестерон (во 2 фазе)= 39,8. Толщина эндометрия =7 во второй фазе на 22 день. Перед менструацией за 1,5 недели плохое настроение всегда, либидо снижено. Менструация скудная но регулярная. Идёт 5 дней, но с прокладкой 1 день, остальное время на ежедневных. Скажите, пожалуйста, показан ли Дюфастон? Опасно ли беременеть без него? Какие анализы сдать и какие симптомы отслеживать, что бы не упустить чего-то важного при беременности?
Здравствуйте. Нет, сейча Дюфастон не показан. Он не сделает эндометрий толще. А замершая показывает, что проблемы не в нехватке прогестерона.
Двурогая матка сама являнтся риском невынашивания. И Дюфастон не поможет при неблагоприятном прикреплении плодного яйца
Принятый ответ
Добрый день, Ольга! Показанием к приему дюфастона в данной ситуации может быть недостаточность лютеиновой фазы цикла. Но данное заключение очень условно и все очень индивидуально. Прогестерон у Вас во второй(лютеиновой) фазе цикла у Вас нормальный, но при этом тонкий эндометрий, что скорей всего обусловлено больше хроническим эндометритом, чем недостаточностью прогестерона. Поэтому вроде в гормональной поддержке большого смысла нет. Но дюфастон действует не только как гормональный препарат, но и способствует лучшей имплантации плодного яйца действую через местные иммунные факторы при наличие хронического эндометрита, плюс пмс, который лечат в некоторых случаях дюфастоном (хотя конечно далеко не всегда он помогает). Поэтому если взвешивать все плюсы и минусы то больше аргументов за прем дюфастона во 2 фазе цикла. Но и без дюфастона Вы тоже конечно можете беременеть.
Олег, спасибо за ответ. А то что на фоне дюфастона во вторую попытку была мазня это нормально? И если сейчас будет на фоне приёма, не является ли это поводом к отмене припарата? Спрашиваю т. к. При первом планировании беременности не было мазни от него.
Олег, а если хронический эндометрит, то его как-то пролечивать нужно перед беременностью? Как диагностировать? На узи все в порядке.
Олег, скажите, пожалуйста, по какой схеме и в какой дозировке принимать дюфастон?
Здравствуйте Ольга,
Дюфастон можно начинать только после подтверждения овуляции,
Необходимо сделать узи на 2 фазу цикла, если будет жёлтое тело, можно начинать прием Дюфастона.
Но у вас тонкий эндометрий на 2 фазу,
Есть возможность пройти пайпель биопсию? Исключить хр.эндометрит?
Заира, спасибо за ответ. Желтое тело есть. А то что на фоне дюфастона во вторую попытку была мазня это нормально? И если сейчас будет на фоне приёма, не является ли это поводом к отмене припарата? Спрашиваю т. к. При первом планировании беременности не было мазни от него.
Мажущие выделения были связаны не с приёмом Дюфастона.
Если беременность замерла, значит и выделения были связаны с этим.
Но я бы рекомендовала для начала исключить хр.эндометрит, если выделения скудные, и тонкий эндометрий
Дюфастон принимала на протяжении 5 месяцев, выделения были до беременности.
В какой дозировке?
По 10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла
У вас дозировка маленькая, на 10 мг часто бывают мажущие выделения.
Его клинически значимая дозировка это 2 таблетки, то есть 20 мг в день
Заира, скажите, пожалуйста, а хронический эндометрит на узи совсем не виден?
На узи можно заподозрить, при тонком эндометрии и при неровном эндометрии.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201832 ответа
- 25 Июня 202119 ответов
- 4 Октября 202115 ответов