Подозрение на транзиторную ишемическую атаку — вопрос №1035903

Question

Подозрение на транзиторную ишемическую атаку — вопрос №1035903

Дина

379 просмотров

3 сентября 2022

Сначала были панические атаки, сопр лабильным ад(до160,чсс180). После сильного стресса, разболелась голова и возникло чувство дереализации. Через час после этого онемение левых пальцев. После этого постоянное головокружение и постоянная паника, уже неделю.. Помогите, как понять, что со мной. Очень сильно боюсь, мне 21

Возраст: 21

Хронические болезни: Синдром ранней реполяризации желудочков, синусовая тахикардия

Вопрос закрыт

головокружение

тиа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Сколько по времени длилось онемение?
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Какие обследования проходили?

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Алина, онемение было около получаса (онемел только мизинец и безымянный палец), говокружение просто как ощущение неустойчивости и дурноты. Страшно, что могу упасть в обморок.
Узи бца, узи сердца, анализы бх, общий крови, ттг- все в норме. Дефицит витамина д (13), на экг -синдром ранней реполяризации желудочков и одиночная экстрасистола(признаюсь,перед проведением экг наплакалась ужасно).
Скажите, это может быть признаком инсульта??
Я скоро просто сойду с ума.
Через час записалась на мрт, покажет ли оно ишемическую атаку?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 сентября 2022

Невролог

По описанию больше похоже на симпато-адреналовый криз, а не транзиторную ишемическую атаку. МРТ не покажет ТИА, после ТИА не остаётся очагов.
Какие-то препараты принимаете от панических атак?

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Алина, нет, завтра иду на назначение препаратов. Не могли бы Вы мне подсказать, для моего спокойствия, что именно указывает на то, что это была не ТИА?

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Алина, ещё хотела бы уточнить.
За пару дней до указанного случая, чувствовала так же онемение левой руки и левой ноги (чувствительность была просто снижена и ощущение мурашек), продолжалось этот все ночь и день.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 сентября 2022

Невролог

1. При ТИА площадь участка онемения больше, как правило это полностью нога или рука.
2. Длительность симптоматики крайне редко бывает менее часа, обычно это несколько часов.
3. Онемение после стресса больше характерно для симпато-адреналового криза/панической атаки.
4. Молодой возраст и отсутствие хронических заболеваний, которые могут быть факторами риска инсульта/ТИА.

Если проходили обычную ЭКГ, то лучше пройти холтеровское мониторирование ЭКГ.
В целом по описанию похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Алина, то, что я описала выше, так же исключает ТИА?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 сентября 2022

Невролог

Тот эпизод произошел на фоне повышения давления, после стрессовой ситуации?

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Алина, у меня сейчас вся жизнь стресс из-за страха умереть от инсульта

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Алина, у меня сейчас вся жизнь стресс из-за страха умереть от инсульта

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 сентября 2022

Невролог

У Вас признаки тревожного расстройства, вероятность ТИА крайне низкая. Вам нужен длительный приём антидепрессантов и работа с психотерапевтом.

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Алина, благодарю, то есть МРТ можно не делать?
Сегодня хотела сделать, но при начале процедуры началась паника из-за аппарата.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 3 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте, если говорить о симптомах, похоже на симпато-адреналовый криз или паническую атаку, на фоне тревожного синдрома. На тиа совсем не похоже.

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Анастасия, благодарю, то есть МРТ можно не делать?
Сегодня хотела сделать, но при начале процедуры началась паника из-за аппарата.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 сентября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Данных за ТИА у вас нет.
Это тревожное расстройство.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.Обратитесь к психотерапевту.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Пожаловаться

Дина, 3 сентября 2022

Клиент

Ирина, благодарю, то есть МРТ можно не делать?
Сегодня хотела сделать, но при начале процедуры началась паника из-за аппарата.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему головокружение?

1 ответ

25 июля 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Головокружение, слабость, одышка, тошнота.

5 ответов

27 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Неважно себя чувствую

1 ответ

11 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Легкое головокружение, легкая тошнота

3 ответа

15 мая 2024

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Обследование расшифровка

3 ответа

7 октября 2024

Рамзан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос