Консультация пульмонолога /

Ларинготрахеит у подростка — вопрос №1036841

2616 просмотров

Добрый день! У дочери 14 лет неделю назад установлен ларинготрахеит. Первично - лающий кашель, боли в горле, заложенность уха и носа, температура 38,7. Назначено лечение: лизобакт, арбидол, синекод, снуп, лоратадин, нурофен при повышении температуры. Лечение не помогает, спустя неделю субфебрилитета опять поднялась температура за 38. Кашель лающий, слегка смягчился, но очень сильный. Появилась боль за грудиной. Ларинготрахеиты у нас частое явление, но такого сильного не было ещё - обычно за неделю выздоравливаем. Что посоветуете?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
ОАК не сдавали? Кашель с мокротой?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, нет анализы не сдавали. Кашель мягче, чем был неделю назад, но отхождения мокроты я не слышу, если и есть то незначительное

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нейрохирург
Если наблюдается повторное повышение температуры, то рекомендуется сдать оак, чтобы определиться с этиологией инфекции: бактериальная или вирусная.
Рекомендуется консультация педиатра для аускультации легких, чтобы исключить пневмонию.
Боли при кашле при трахеите могут быть. Так как повреждается слизистая. Из-за вирусного воспаления и из-за кашлевых толчков.

- можно подключить ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день. С пульмикортом показаний нет. Обычно применяется при ложном крупе или при обструктивном бронхите. У вас по описанию ни того, ни другого не наблюдается.
-Рекомендуется частое обильное теплое питье 1500-2000 мл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам.
На сегодняшний день нет ни одного сиропа или иного лекарства, которое смогло бы ускорить заживление слизистой и тем самым ускорить выздоровление. Сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Флюдитек и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую.
Клиент
Эндже, спасибо за рекомендации. Анализ крови завтра сдадим. Сегодня подключим небулайзер с физ. р-ром. Посмотрим на динамику. Осмотрела гортань - отечная и красная, даже с мелкими ранками на слизистой...
Педиатр, Нейрохирург
Можете прикрепить фото горла?
Мелкие ранки характерно для вирусного повреждения.
Осмотр педиатра обязательно. Затем по показаниям уде ОАК И рентген грудное клетки.
Клиент
Эндже, фотографии загрузила - правда не очень хорошо видно. Язык желтый от пастилки для горла.
Педиатр, Нейрохирург
Горло чистое, налетов нет.
Похоже на вирусное воспаление.
Клиент
Эндже, да вирусное. Я тоже заболела с теми же симптомами. Сегодня назначили ОАК и изменили лечение - добавили антибиотик.
Педиатр, Нейрохирург
Можете прикрепить оак?
Если вирусное, антибиотик не нужен..
Клиент
Эндже, нет - только сдали, результатов не видела.
Педиатр, Нейрохирург
Температуры нет сегодня у дочери? Какая динамика состояния?
Клиент
Эндже, просто у меня сегодня тоже очень высокая температура, боль в горле, очень сильный кашель.
Клиент
Эндже, температура 38,3. Особой динамики нет пока, только горло болит меньше
Педиатр, Нейрохирург
Понимаю, скорее и вы подхватили вирус от дочери. Сил вам и выздоравливайте!
Если болит горло, можете сделать экспресс стрепто тест.
Какой антибиотик назначили? В какой дозировке? Сколько весит ребёнок?
Да, динамики в лучшую сторону что-то нет…
В любом случае завтра будет готов ОАК, потом можете прикрепить. Вы получается были на приёме у педиатра? Вас послушали)
Скрепя сердцем рекомендую начать принимать антибиотик, завтра уже по оак посмотрим.
Клиент
Эндже, поставили трахео-бронхит в поликлинике. Назначили флемоксин в дозировке 0,5 по 1т.3р/д. и коделак бронхо по 1т.3р/д. Плюс когда не будет температуры ингаляции с пульмикортом. Дочь у меня рост 164 и вес 76
Педиатр, Нейрохирург
Дозировка антибиотика правильная.
Если кашель с мокротой, то коделак не рекомендуется принимать.
Пульмикорт кашель не лечит. он применяется при обстукиваемом бронхите, когда ребёнку тяжело дышать. У ребёнка есть одышка?
Есть строгие показания, и не рекомендуется при кашле.
Как будет готов оак, можете прикрепить пожалуйста.
Клиент
Эндже, кашель со скудной мокротой, почти не отходит. Одышки нет. Сегодня слава богу без температуры. Зато добавился стоматит по верхнему нёбу, у нас это бывает. У меня СКВ и дочь с волчаночным синдромом, так что стоматиты частое явление у нас обоих. Прислушаемся к Вам и не будем делать ингаляции с пульмикортом - ограничимся физ-р-ром с завтрашнего дня, если температура опять не вылезет.
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Как самочувствие? Анализы не пришли?
Пульмонолог
Здравствуйте. Так как нет должного эффекта от лечения- надо сделать Ренген лёгких, сдать общий анализ крови, СРБ, ферритин, прокальцитонин. Возможно присоединение бактериальной инфекции, желательно начать Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Завтра как раз направляемся в поликлинику, буду настаивать на проведении исследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Светлана
2022-09-04 10:09:23
4 сентября 2022
Светлана Лоленко, 4 сентября 2022
Нет, анализы не сдавали. Кашель мягче, чем был неделю назад, но отхождения мокроты я не слышу, если и есть то незначительное
Похожие вопросы по теме
Рожистое воспаление ноги
8 ноября 2020
Любовь Ивановна
Вопрос закрыт
Болею гриппом
3 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Вновь повысилась температура
21 декабря 2022
Мирослава
Вопрос закрыт
Набор веса
6 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухой кашель и температура у грудничка
19 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо