Что вас беспокоит?
Дифтерия или тонзилит
1. Заболел несколько дней назад, в первый день температура 38,5 , боль и гнойный налёт в горле, врач выписал амоксиклав 875 два раза в день,после 3 дней приема появилась сильная боль в горле при глотании, температура держится на уровне 37.1-37.2. Пошёл ещё раз к врачу назначили анализы крови, обсуждали и ангину, и дифтерию и что горло выглядит плохо на фоне приема антибиотика. Фото горле прилагаю, гнойники есть на гландах внизу сбоку, на небе и задней стенке. Также прикладываю анализ крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Фото и анализ крови не приложили.
Есть сыпь на коже? Насморк? Лимфоузлы щупаются?
Что, кроме антибиотика, принимаете?.
Какой у вас возраст? Вас в детстве прививки, согласно календарю прививок
Елена, прикрепил, в детстве все прививки, поласкаю горло мирамистином, фурацилином и ротоканом
Елена, сыпи нет, лифмофузлы не знаю как прощупать, но у врачей вопросов по ним не было. Сегодня был у терапевта , инфекциониста и Лора, но как-то тревожно упустить что-то, тк никогда не слышал чтобы обсуждали дифтерию до сегодня, хотя ангинами болел часто
У вас герпетическая ангина, поэтому и лечение на антибиотике идёт плохо.
Добавьте к лечению Ацикловир в таблетках внутрь по 200 мг 5р/день 5 дней.
Горло полоскать раствором Оки или Кетонал Актив (1саше на 1 стакан воды) 3р/день 5 дней. Афты(язвы) можно смазывать фукорцином или Холисал гелем.
Внутрь дезлоратадин по 1 таб 1р/день 5 дней., витамин С 900-1000 мг /сут 7 дней, питьевой режим
Елена, правильно понимаю, что можно не боятся дифтерию? И ацикловир уже можно добавлять, тк завтра иду на повторный приём к Лору на мазок
Елена, и можно ли дезлоротадин заменить на кларитин? (Это выписал мой врач уже купил)
Да можно кларитин.
Ацикловир мазок на флору не изменит, начинайте сегодня
учитывая распространение и их локализцаию больше данных за вирусную этиологию заболевания, на дифтерию и ангину не очень похоже
Здравствуйте. Я тоже думаю что у вас точно не дифтерия. Там глубокие раны, сильный некроз ткани. А тут видно что поверхностно. Даже могу предположить что изначально были пузыри, они обычно быстро лопаются потом остаётся язва которая покрывается фибрином для заживления. То есть у вас в горле это не гной. Есть элементы на небе, так что это так называемая герпетическая ангина, но это не значит что оно вызванно именно герпесом. Но не суть, лечиться все одинаково.
Здравствуйте,у Вас герпетическая ангина, антибиотик продолжайте, хорошо начать принимать циклоферон в таблетках внутрь по 3-4 таблетки 1 раз/сут за 30 мин до еды,лучше утром,по схеме 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки,этот препарат иммуномоделирующий и противовирусный,орошение Тантум Верде 3 раза в сутки по 2 дозы-5 дней, щадящая диета, полоскание горла отварами трав(ромашка,шалфей), раствором фурацилина.
Здравствуйте. У вас нет высыпаний на теле? На ладонях, подошвах? Больше похоже на энтеровирусную инфекцию. При ангине элементы будут только на миндалинах, а у вас есть за пределами. Это герметическая ангина вызванная энтеровирусом скорее всего поэтому не Ацикловир, не антибиотик здесь неуместны. Можете сдать кровь на вирус Коксаки. Он относится к энтеровирусам. Лечение симптоматическое. Утоляем боль обезболивающими препаратами Найз/ ибупрофен. Элементы местно можно обрабатывать Холесалом, спрей Тантум Верде до 3 раз в день, 5 дней, полоскания мягкие- Ромашкой, Календулой. Больше жидкости принимайте. Противовирусные не работают впринципе это давно доказано. Будьте здоровы.
Марина, на теле высыпаний нет, добавил ещё один анализ который сегодня сдавал
Да высыпания могут быть а могут не быть. Персистирующие инфекции у взрослых людей практически у всех имеются антителами памяти ( G), в любом случае специфической терапии тоже нет, начинается назначение иммуностимуляторов- а вмешиваться в иммунитет не лучшая затея…не особо информативен анализ. В любом случае лечение симптоматическое, а после лечения будут антитела если есть инфекция
А мазок сдавать идёте на что?
Марина, на флору и дифтерию , если правильно понял. Не взяли сегодня так как утром чистил зубы и завтракал
Антибиотик не пили? Нет у вас дифтерии. Картина совершенно другая.
Вы пишите что принимали три дня вроде. Посев будет не информативен на фоне антибиотика
Марина, антибиотик пью амоксиклав 875 два раза в день, тк его выписал врач который приходил на дом, пью 4 день, лор инфекционист сказали допить курс 10 дней.
Если хотите сдайте кровь на вирус Коксаки,ЕСНО вирусы. Я более склоняюсь к энтеровирусную инфекции
Марина, тут я только исполняю указания врача, сказали завтра с утра сдать, врач в 5 минутах от дома, сдать проблем нет. Или вообще нет смысла это делать?
У вас нет показаний к антибиотику… просто жаль что назначают просто так. Анализ не бактериальный, горло не в гнойных налётах. И нет смысла на фоне антибиотикотерапии сдавать мазок.
Я вас не отговариваю.. не подумайте. Просто не логично.
Марина, спасибо вам, схожу в любом случае сдам мазок, будет другой врач возможно что-то ещё подскажет
Конечно, от этого вам хуже не будет, просто скажите что вы принимаете антибиотик. Посев только будет неинформативен. Не более.
Марина, сходил к Лору, сказала что в горле язвы как при стоматите и их только выполаскивать. Мазок взяли. Никакого лечения нового особо не дали. Со вчера температура выше 36.8 не поднимается, по ощущениям горло даже стало чуть меньше болеть, но сами язвочки стали намного ярче и возможно больше, это норма при выздоровлении ?
Алексей, здравствуйте. В моём понимании язвочки это может быть совершенно другое чем у пациента)))) вы сделайте хорошее фото и я посмотрю. Можете? Чтобы было видно заднюю стенку и миндалины. Язык чтобы дугой не вставал и не закрывал ничего. Ну динамика положительная это значит вы выздоравливаете.
Марина, добавил несколько, как получилось
Алексей, это не язвы. Это когда пузырьки вскрываются то появляется налет фибрина- заживление. Это герпетическая ангина скорее вызванная энтеровирусом. Я писала вам уже. Так как элементы есть за пределами миндалин , поэтому я считаю что причина эетеровирус. В любом случае вы отмечаете улучшение. Продолжайте лечение
Принятый ответ
Алексей, сравнила первое фото и сегодняшние, динамика на лицо, меньше элементов, по размеру они меньше, внешне видно что они не свежие и отёк и гиперемия миндалин меньше намного, острота воспаления меньше выражена, на первом фото миндалины аж немного вывернуты, сегодня уже этого нет. Вы выздоравливаете. Просто пузырьковые элементы подольше заживают.
Марина, большое спасибо, буду лечится дальше
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20172 ответа