Дифтерия или тонзилит — вопрос №1037175

Question

Дифтерия или тонзилит — вопрос №1037175

Алексей

1012 просмотров

4 сентября 2022

1. Заболел несколько дней назад, в первый день температура 38,5 , боль и гнойный налёт в горле, врач выписал амоксиклав 875 два раза в день,после 3 дней приема появилась сильная боль в горле при глотании, температура держится на уровне 37.1-37.2. Пошёл ещё раз к врачу назначили анализы крови, обсуждали и ангину, и дифтерию и что горло выглядит плохо на фоне приема антибиотика. Фото горле прилагаю, гнойники есть на гландах внизу сбоку, на небе и задней стенке. Также прикладываю анализ крови

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

боль

горло

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.
Фото и анализ крови не приложили.
Есть сыпь на коже? Насморк? Лимфоузлы щупаются?
Что, кроме антибиотика, принимаете?.
Какой у вас возраст? Вас в детстве прививки, согласно календарю прививок

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Елена, прикрепил, в детстве все прививки, поласкаю горло мирамистином, фурацилином и ротоканом

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Елена, сыпи нет, лифмофузлы не знаю как прощупать, но у врачей вопросов по ним не было. Сегодня был у терапевта , инфекциониста и Лора, но как-то тревожно упустить что-то, тк никогда не слышал чтобы обсуждали дифтерию до сегодня, хотя ангинами болел часто

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

У вас герпетическая ангина, поэтому и лечение на антибиотике идёт плохо.
Добавьте к лечению Ацикловир в таблетках внутрь по 200 мг 5р/день 5 дней.
Горло полоскать раствором Оки или Кетонал Актив (1саше на 1 стакан воды) 3р/день 5 дней. Афты(язвы) можно смазывать фукорцином или Холисал гелем.
Внутрь дезлоратадин по 1 таб 1р/день 5 дней., витамин С 900-1000 мг /сут 7 дней, питьевой режим

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Елена, правильно понимаю, что можно не боятся дифтерию? И ацикловир уже можно добавлять, тк завтра иду на повторный приём к Лору на мазок

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Елена, и можно ли дезлоротадин заменить на кларитин? (Это выписал мой врач уже купил)

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Да можно кларитин.
Ацикловир мазок на флору не изменит, начинайте сегодня

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

учитывая распространение и их локализцаию больше данных за вирусную этиологию заболевания, на дифтерию и ангину не очень похоже

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 сентября 2022

ЛОР

Здравствуйте. Я тоже думаю что у вас точно не дифтерия. Там глубокие раны, сильный некроз ткани. А тут видно что поверхностно. Даже могу предположить что изначально были пузыри, они обычно быстро лопаются потом остаётся язва которая покрывается фибрином для заживления. То есть у вас в горле это не гной. Есть элементы на небе, так что это так называемая герпетическая ангина, но это не значит что оно вызванно именно герпесом. Но не суть, лечиться все одинаково.

Пожаловаться

Иванова Наталья Александровна, 4 сентября 2022

ЛОР

Здравствуйте,у Вас герпетическая ангина, антибиотик продолжайте, хорошо начать принимать циклоферон в таблетках внутрь по 3-4 таблетки 1 раз/сут за 30 мин до еды,лучше утром,по схеме 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки,этот препарат иммуномоделирующий и противовирусный,орошение Тантум Верде 3 раза в сутки по 2 дозы-5 дней, щадящая диета, полоскание горла отварами трав(ромашка,шалфей), раствором фурацилина.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У вас нет высыпаний на теле? На ладонях, подошвах? Больше похоже на энтеровирусную инфекцию. При ангине элементы будут только на миндалинах, а у вас есть за пределами. Это герметическая ангина вызванная энтеровирусом скорее всего поэтому не Ацикловир, не антибиотик здесь неуместны. Можете сдать кровь на вирус Коксаки. Он относится к энтеровирусам. Лечение симптоматическое. Утоляем боль обезболивающими препаратами Найз/ ибупрофен. Элементы местно можно обрабатывать Холесалом, спрей Тантум Верде до 3 раз в день, 5 дней, полоскания мягкие- Ромашкой, Календулой. Больше жидкости принимайте. Противовирусные не работают впринципе это давно доказано. Будьте здоровы.

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Марина, на теле высыпаний нет, добавил ещё один анализ который сегодня сдавал

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Да высыпания могут быть а могут не быть. Персистирующие инфекции у взрослых людей практически у всех имеются антителами памяти ( G), в любом случае специфической терапии тоже нет, начинается назначение иммуностимуляторов- а вмешиваться в иммунитет не лучшая затея…не особо информативен анализ. В любом случае лечение симптоматическое, а после лечения будут антитела если есть инфекция

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

А мазок сдавать идёте на что?

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Марина, на флору и дифтерию , если правильно понял. Не взяли сегодня так как утром чистил зубы и завтракал

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик не пили? Нет у вас дифтерии. Картина совершенно другая.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Вы пишите что принимали три дня вроде. Посев будет не информативен на фоне антибиотика

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Марина, антибиотик пью амоксиклав 875 два раза в день, тк его выписал врач который приходил на дом, пью 4 день, лор инфекционист сказали допить курс 10 дней.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Если хотите сдайте кровь на вирус Коксаки,ЕСНО вирусы. Я более склоняюсь к энтеровирусную инфекции

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Марина, тут я только исполняю указания врача, сказали завтра с утра сдать, врач в 5 минутах от дома, сдать проблем нет. Или вообще нет смысла это делать?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

У вас нет показаний к антибиотику… просто жаль что назначают просто так. Анализ не бактериальный, горло не в гнойных налётах. И нет смысла на фоне антибиотикотерапии сдавать мазок.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Я вас не отговариваю.. не подумайте. Просто не логично.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 4 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо вам, схожу в любом случае сдам мазок, будет другой врач возможно что-то ещё подскажет

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Конечно, от этого вам хуже не будет, просто скажите что вы принимаете антибиотик. Посев только будет неинформативен. Не более.

Пожаловаться

Алексей, 6 сентября 2022

Клиент

Марина, сходил к Лору, сказала что в горле язвы как при стоматите и их только выполаскивать. Мазок взяли. Никакого лечения нового особо не дали. Со вчера температура выше 36.8 не поднимается, по ощущениям горло даже стало чуть меньше болеть, но сами язвочки стали намного ярче и возможно больше, это норма при выздоровлении ?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 6 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Алексей, здравствуйте. В моём понимании язвочки это может быть совершенно другое чем у пациента)))) вы сделайте хорошее фото и я посмотрю. Можете? Чтобы было видно заднюю стенку и миндалины. Язык чтобы дугой не вставал и не закрывал ничего. Ну динамика положительная это значит вы выздоравливаете.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 6 сентября 2022

Клиент

Марина, добавил несколько, как получилось

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 6 сентября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Алексей, это не язвы. Это когда пузырьки вскрываются то появляется налет фибрина- заживление. Это герпетическая ангина скорее вызванная энтеровирусом. Я писала вам уже. Так как элементы есть за пределами миндалин , поэтому я считаю что причина эетеровирус. В любом случае вы отмечаете улучшение. Продолжайте лечение

Пожаловаться

Алексей, 6 сентября 2022

Клиент

Марина, большое спасибо, буду лечится дальше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аортокоронасклероз

4 ответа

14 августа 2021

Мария

Вопрос закрыт

Простудил шею?

3 ответа

23 ноября 2021

Денис

Вопрос закрыт

Боль в желудке

4 ответа

6 марта 2024

Павел, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гланда в гною , больно глотать

3 ответа

вчера, 10:57

700.00 р.

Эльмира

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-06T10:44:46+03:00

Алексей, сравнила первое фото и сегодняшние, динамика на лицо, меньше элементов, по размеру они меньше, внешне видно что они не свежие и отёк и гиперемия миндалин меньше намного, острота воспаления меньше выражена, на первом фото миндалины аж немного вывернуты, сегодня уже этого нет. Вы выздоравливаете. Просто пузырьковые элементы подольше заживают.