Консультация covid-19 /

Как продолжить лечение — вопрос №1037915

2777 просмотров

29.08. Был подтверждён Коронавирус три дня была высокая температура 38-38.7 на третий день на дому сдал анализы СРБ результат 1,46 при норме 0,5 ферр. 400 при норме 300 и д-димер 1580 при норме 500 в течении пяти дней принимал вит С500, цинк25, арбидол200 -три дня по 4 шт. Сегодня седьмой день температуры нет уже три дня, но появился сильный сухой не отхаркивающийся кашель и постоянная испарина и слабость при кашле головокружение, бессонница. Да три дня принимаю от диареи Энтерол и бифиформ. Скажите пожалуйста, как мне быть сейчас, т.к. рекомендации были на пять дней, да ещё капал интерферон А пять дней. Пожалуйста скажите что мне делать. Спасибо

Возраст: 71

Хронические болезни: Язва 12 перстной, эрозивный, колит в анамнезе, гипертония,
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В целом, состояние с положительной динамикой. Для уменьшения сухого кашля вы можете добавить к лечению препарат Коделак-нео 1т*3р/дент, а при появлении мокротиы сменить на Лазолван 30 мг*3р/день. В анализах высокий уровень Д-димера, что требует назначения антикоагулянтной терапии, в частности прием препарата Эликвис 2,5 мг*2р/день (при условии СТОЙКОЙ ремиссии язвы ДПК и эрозивного колита). Продолжать обильный питьевой и двигательный режим, интерферон Альфа назально до 10 дней, цинк и витамин Д 2000 ед/сут (до 14 дней) и Ребамипид 100 мг*3р/день, 30 дней.
Клиент
Уважаемый доктор, Коделак нео это лучший вариант в этой ситуации? Именно его , не бромгексин Берлин Хемингуэй или АЦЦ, , извините за приставание , но просто почему? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Бромгексин и АЦЦ выводят и разжижают имеющуюся мокроту. А при сухом кашле им не с чем работать. Коделак нео (он же Омнитум или Синекод) влияет на кашлевой рефлекс, смягчая приступы кашля. И по мере появления мокроты, вы замените коделак на лазолван (или АЦЦ или Бромгексин). Вот, только поэтому.
Клиент
Лариса, простите что пристаю доктор , а Коделак нео лучше в таблетках или сиропе? Спасибо большое
Терапевт, Нефролог
Это зависит от ваших предпочтений. Главное, чтобы было написано Коделак-НЕО, а не Коделак-Бронхо.
Клиент
Лариса, прошу прощения доктор, а не много ли я пью Воды, уже шестой день по три литра минимум, при диарее 1-2 раза и испарине, я столь не пил в жизни самое большое лито, у меня уже сердцебиение учащённое, а я извиняюсь в туалет хожу редко. Спасибо
Терапевт, Нефролог
Значит большую часть жидкости вы выделяете с дыханием и потом. Если нет отеков на конечностях и нет повышения давления, то не волноваться.
Клиент
Лариса, спасибо
Клиент
Лариса, уважаемый доктор уже девятый день усилено лечусь, принимаю вит. С,Д, Цинк, Интерферон, разжижаю кровь Эликвисом третий день, против диареи Энтерол, Смекту. И ещё Коделак Нео.Из симптомов остаётся жжение во рту и губ, сильная сухость, даже говорить труде, постоянная испарина и небольшой кашель , температура скачет от 36,2 до 37,0. Слабость. Может уже слишком много витаминов или почему такое состояние. Подскажите, помогите пожалуйста. Спасибо
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! А на Колтер выражена у вас диарея? 3 литра жидкости вы пьёте из-за жажды? У Вас есть глюкометр?
Клиент
Лариса, да глюкометр есть, сейчас померил 6,1, диарея уже три дня, ещё до приема Кодилака, а Колтрекс я не принимаю. Сухость и жжение во рту уже с первого дня болезни. Спасибо
Терапевт, Нефролог
По утрам есть налет на языке, не обращали внимания? Посмотрите сейчас, нет ли налёта на слизистой зева?
Клиент
Лариса, утром есть небольшой, днём нет вообще никакого налёта, только жжение языка и губ
Терапевт, Нефролог
Возможно, это проявление стоматита при Ковид-инфекции. Чтобы не пить дополнительных лекарств, можно пробовать полоскать рот раствором ОКИ, 2-3 раза в день. Испарина, слабость - астения после острой инфекции, нормальное лечение заболевания в подострый период.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо большое
Инфекционист
Здравствуйте!
При сухом кашле сейчас нужно начать принимать Коделак Нео по 1 таблетке 3 раза в день. Посмотрите анализы в динамике желательно. Если диарея продолжается добавить ещё Креон 10000 по 1 капсуле 3 раза в день и смекту по одному пакетику 3 раза в день, пока соблюдайте диету. В целом всё лечение на данный момент симптоматическое.
Клиент
Ирина, уважаемый доктор, а Коделак нео вы считаете это лучший вариант в моей ситуации, именно он, а не Бромгексин или АЦЦ. Спасибо большое
Инфекционист
Коделак как раз-таки принимаем при сухом кашле, а АЦЦ выводит мокроту, если выводить нечего Вы будете от него просто закашливаться.
Клиент
Ирина, простите за беспокойство купил Коделак нео сироп, а не загонит он мне кашель в легкие и не будет откашливаться, извините мои сомнения, но уже устал ,семь дней и только добавляются проблемы, диарея, кашель
Инфекционист
Не загонит, данный препарат с самого начала применяется при ковиде, у всех идет положительный эффект.
Клиент
Ирина, уважаемый доктор скажите в результате лечения с первых дней по утрам горит язык и губы и такая сухость во рту, что говорить не возможно , просто язык хуже чем наждак. Подскажите пожалуйста как быть? Спасибо
Инфекционист
Можно орошать ротовую полость растворами трав. Такая сухость характерна для вирусной инфекции.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Александр, от сухого кашля рекомендую заменить таблетки на ингаляции с Пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день 5-7 дней. Это для вас будет илеальный вариант. Далее Лоратадин 10 мг вечер 5 дней. Повышен д димер. Есть риск тромбообразования. Принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в день в течение месяца с последующим контролем д димера через 1 месяц. Энтерол продолжить. На период эликвиса принимать нексиум 20 мг утро для защиты желудка.
Клиент
Ольга, уважаемый доктор, это ничего, что сразу глюкокортикостероид, может попробовать таблетки, извините.Спасибо
Терапевт, Нефролог
Это абсолютно безвредный препарат, от таблеток вы не достигнете такого эффекта, как от 2х ингаляции с Пульмикортом. Им дети с рождения дышат для купирования приступов сухого кашля.
Пульмонолог
Здравствуйте. В клинических рекомендациях по лечении Ковид-19- при сухом кашле- Левопронт (Коделак Нео, Ренгалин), при влажном - АЦЦ ( Флуимуцил), курс до 10 дней. Можно дышать небулайзером с Пульмикортом 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р-ра 2 р в день до 7-10 дней.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Ингаляции с пульмикортом хорошо помогают. Бифиформ, Энтерол можно продолжать.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Мне не нравится раннее повышение с-реактивного белка и Д-димера.
Начинайте дышать Пульмикортом турбохайлером 100 мг/доза четыре вдоха утро и четыре вечер.
И сдайте снова общий анализ крови,с-реактивный,Д-димер.
Кислород какой?
Клиент
Елена Борисовна, спасибо кислород 98
Терапевт, Эндокринолог
Хорошо.
Вообщем пока Пульмикорт и посмотрим что в анализах
Клиент
Елена Борисовна, уважаемый доктор, а скажите пожалуйста уже третий день диарея , принимаю Энтерол, Бифиформ, и Смекту, плюс во время еды Мезим форте и всё равно как поем хоть немного сразу диарея. Что делать доктор? Спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Пить Ланцид 30 мг два раза.
Пройдёт
Клиент
Елена Борисовна, уважаемый доктор, вот уже девятый день как принимаю все витамины С,Д, Интерферон, разжижаю кровь второй день Эликвисом, проти диареи принимаю Энтерол, Смекту и сейчас так горит во рту, сухость, что говорить тяжело, может перебор витаминов? Или не знаю, из симптомов, небольшой кашель, постоянная испарина и слабость, температура прыгает от 36,2 до 37,0. Помогите пожалуйста, спасибо
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Отмечается положительная динамика.Обильно пейте,добавить омнитус сироп 3 раза в день 7 дней.Цитофлавин по 2 таб 2 раза в день месяц-это от слабости.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Александр.

Принимайте Эликвис по 2.5 мг 2 р в день 1 месяц для профилактики тромбоза, в том числе, в лёгких (значительно повышен Д димер). При сухом кашле Коделак Нео по 1 таб 3 раза в день. Если нет мокроты, то лишний раз стимулировать препаратами АЦЦ, Амброксол, бромгексин ее отхождение не надо, будет только усиливаться кашель.
Слабость и головокружение могут быть до 6 месяцев после ковида. Обычно назначают Мексидол по 250 мг 2 р 1 мес, также продолжайте витамины С, Д, добавьте омега 3 актив по 1 кап 1 раз в день 1 месяц. Или поливитамины с минералами Супрадин по 1 таб 1 раз в день 1 месяц. Чай с ромашкой, мятой, душицей.

Можно пройти курс внутримышечных инъекций витаминов В1 и В6 чередуя через день по 1 ампуле курсом по 10 ампул каждого витамина. Или в таблетках Нейромультивит по 2 т 3 р в день 1 мес.
Клиент
Екатерина, уважаемый доктор простите за беспокойство, хотел спросить, а не много я Воды пью уже седьмой день почти по три с лишним литра минимум ,при диареее 1-2 раза в день и постоянной испарине, у меня участился пульс, я никогда в жизни столько не пил , около литра максимум. Спасибо
Клиент
Екатерина, и кроме того уже три дня не было температуры, а сегодня вдруг опять 37,2 уже прямо не знаю , что делать
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Александр, думаю не много. Рекомендуемый суточный объем воды рассчитывается 30 мл на кг веса. Плюс надо учитывать потери с диареей и с повышенной потливостью 100-200 мл. Скорее всего не много. Проверьте голени на предмет отеков. Если сильная жажда, надо бы и сахар крови проверить.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Прикрепите общий анализ крови. Вы сдавали?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Температура после ковида может прыгать длительно, даже несколько месяцев. 37.2С не высокая, опасения не вызывает.
Клиент
Екатерина, к сожалению только электронная почта
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пришлите мне на почту все анализы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу крови все хорошо. Температура не высокая, если будет расти до 37.7-38С тогда пересдадите анализы.
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, выздоравливайте!
Клиент
Екатерина, уважаемый доктор уже с третьего дня лечения по утрам горят язык и губы, а сухость во рту такая, что говорить невозможно, язык хуже чем наждак, подскажите пожалуйста как быть, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный сухой кашель
19 июня 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель
6 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Продолжительный сухой кашель в течении дня и ночи
10 декабря 2022
Алина, Кемерово
Вопрос закрыт
Рентген придаточных пазух носа
28 марта 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Повторное поднятие температуры у ребенка и кашель сильный
28 марта
700.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Психологу Ирина Егорова
Как с вами связаться для дальнейшего сотрудничества Пока в процессе Хорошо описала моя состояние
— Ион, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Врач-генетику Екатерина Савельева
Оперативно отвечает,грамотно по делу . Рекомендую! Полезно информативно . Супер все понравилось