СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1041778

Что вас беспокоит?

Течет кровь из глаза, руки, носа без видимых повреждений

После перенесенного ОРВИ в декабре 2021г. у ребенка появились частые носовые кровотечения по 5-6 раз в день, практически ежедневно. Лежали в больнице в отделении неврологии с подозрением на внутричерепное давление. Диагноз не подтвердился. Обследовались у нефролога, по причине, что болезни печени и почек могут провоцировать носовые кровотечения. Есть хр. пиелонефрит и холецистит. Прошли лечение. На летних каникулах частота кровотечений снизилась до нескольких раз в месяц. В августе ребенок опять перенес ОРВИ и у ребенка через неделю начались то носовые кровотечения, то течет кровь из глаза, и через неделю после забора крови из вены начала течь кровь из места забора анализа, хотя раны уже не видно (после этого боимся сдавать анализы). Результаты анализов нормальные, но я им не очень доверяю. Планируем сдать анализы в платной лаборатории. При этом у дочери очень сильно болит рука и есть небольшая припухлость. ЦДС сосудов, показало что все нормально. Сегодня было кровотечение одновременно из глаза, из руки и носа. Что это может быть? К какому специалисту обращаться? Может быть, есть возможность поделиться контактами конкретных специалистов, а также порекомендовать конкретные медицинские учреждения, т. к в нашем маленьком поселке, да и в райцентре врачи с такой ситуацией не сталкивались.

Хронический пиелонефрит холецистит
34 года
8 Сентября 2022·Просмотров: 1137·Ирина, Ардатов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Общий анализ крови и коагулограмма в норме?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Диляра, со слов педиатра в норме. Результаты смогу прислать попозже.

В таком случае нужно досдать анализ на агрегацию тромбоцитов с индукторами: АДФ, коллагеном, адреналином, арахидоновой кислотой, ристомицином.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Диляра, анализы прикрепила к вопросу.

Коагулограмма не полная, нужно сдать все параметры, включая АЧТВ, протромбиновое время

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Диляра, после того как было кровотечение, я попыталась измерить давление у ребенка. Стрелка тонометра колебалась, то падает, то поднимается вверх и давление точно не прослушивается. Педиатр сегодня тоже измеряла давление, но удалось прослушать пульсацию руки с 3-го раза и то не точно. Дали направление в республиканскую больницу в отделение онкологии-гематологии для уточнения диагноза, но госпитализация только 19.09.2022г. За это время можно сойти с ума от неизвестности. В чем могут быть причины колебания давления и кровотечения и какие болезни могут давать такие симптомы.

Это всё не является признаком онкологии, может быть только коагулопатия, если это гематологическая патология.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, ребёнку необходимо сдать общий анализ крови, коагулограмму стандартную, агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном), биохимию крови с печёночными ферментами

Лор девочку смотрел? Своей патологии не видит?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, Да лор смотрел девочку. Патологии нет. Общий анализ крови сдавали и коагулограмму показатели наш педиатр сказал что в норме, результаты анализов смогу прислать позже.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, анализы прикрепила к вопросу.

Надо досдать агрегатограмму
Коагулограмма в норме, но неполная - нет АпТв

Также у девочки есть анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная, надо проверить уровень сывороточного железа и Ферритина, при их сниженных значениях начать приём препаратов железа

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, после того как было кровотечение, я попыталась измерить давление у ребенка. Стрелка тонометра колебалась, то падает, то поднимается вверх и давление точно не прослушивается. Педиатр сегодня тоже измеряла давление, но удалось прослушать пульсацию руки с 3-го раза и то не точно. Дали направление в республиканскую больницу в отделение онкологии-гематологии для уточнения диагноза, но госпитализация только 19.09.2022г. За это время можно сойти с ума от неизвестности. В чем могут быть причины колебания давления и какие болезни могут давать такие симптомы.

Необходимо выполнение экг и эхокг ребёнку, если есть проблемы с давлением или пульсом надо исключать порок сердца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.