Сахар в крови 12.3. — вопрос №1044230

Question

Сахар в крови 12.3. — вопрос №1044230

Евгений, Курган

3511 просмотров

10 сентября 2022

Мне 63 года, излишний вес, малоподвижный образ жизни. Года два назад был у эндокринолога, определили диабет второго типа, около года назад уровень сахара был 5.9. Никаких лекарств от диабета никогда не принимал, диету более-менее соблюдал.
Сегодня проверил уровень сахара экспрессанализом - 12.3.
Самочувствие - как обычно, жажды нет. Но ! Возможно, перенес ковид, 25-го августа, хотя экспрессанализ на ковид был отрицательным. Но по ощущениям был ковид в легкой форме.
Сейчас температура утром - 36.2, вечером - 36.9.
К эндокринологу только через неделю. Прошу консультацию.

Возраст: 63

Хронические болезни: Диабет второго типа, гипертония, ИБС

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, необходимо начинать принимать сахароснижающие препараты, только диеты недостаточно. Можно начать галвусмет 50 мг - 500 мг по 1 таб утром и вечером. Сахар натощак должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды ниже 9.0, сдайте кровь на гликированный гемоглобин, он должен быть ниже 7.0

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 10 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Ваша поджелудочная железа стала еще меньше вырабатывать инсулина, глюкоза держится на очень больших цифрах, одной диетой не справиться.
Рекомендую начать соблюдать строгую диету (выпечку, сладости, жирное, копчёное, острое из рациона пока точно убрать) + питьевой режим (1,5-2,0 л воды в день пить, минеральной без газа или кипячёную) + физическая активность (1,5-2 часа в день гулять средним шагом на свежем воздухе) + Галвус 50 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды.
Перед консультацией очного эндокринолога сдайте общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды и гликированный гемоглобин.
На фоне лечения (через 2 дня на третий) измерьте 3 дня глюкозу по домашнему глюкометру по схеме: натошак утром, до обеда и после ужина через 2 часа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 10 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,для эффективного назначения лечения нужно посмотреть гликированный гемоглобин это анализ крови из Вены,показывает средний уровень глюкозы за последние 3 месяца,еще до похода к эндокринологу сделайте гликемический профиль за сутки измеряйте глюкозу натощак ,перед приемами пищи,через 2 часа после еды,перед сном и в 3 часа ночи и запишите,чтобы проследить глюкозу крови и назначить адекватное лечение

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 10 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Да, сахар повышенный, вероятно декомпенсация после перенесённого заболевания. Или прогрессирует сахарный диабет.

Сначала сдать анализы:
- кровь на гликированный гемоглобин
- кровь на алт и аст
- кровь на креатинин
- ОАМ
- кровь на ОАК

На основании этих анализов можно будет назначить полноценное лечение по сахарному диабету.

Также при диабете нужно сдавать кровь на липидный профиль : общий холестерин, лпнп, ЛПВП и триглицериды и узи брахиоцефальных артерий.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 10 сентября 2022

Эндокринолог

Добрый день, для назначения лечения необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, липидограмму, с-пептид, гликозилированный гемоглобин и сделать дома гликемический профиль глюкометром (сахар натощак, через 2 часа после завтрака, через 2 часа после обеда, через 2 часа после ужина)

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 10 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Рано или поздно по какой-либо причине диабет спрогрессировал и сейчас без разницы отчего это случилось.
Вам необходимо соблюдать диету с исключением сладкого,мучного,белых круп ,картофель тоьько в первое.
И начать приём сиофор 1000 мг одну таблетку на ночь.
Дополнительно слайте гликированный гемоглобин,креатинин,липидограмму

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 10 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Посмотрите сахар крови в течении дня, можно сделать сахарную кривую и посмотреть сахар крови перед каждым приемом пищи и через 2 часа после. И поведите дневник питания, посмотрите что Вы кушаете и какие продукты повышают сахар крови.
Сдать ещё гликированный гемоглобин и инсулин.
Ковид может дать осложнение в виде повышения гликемии, но повышение у Вас очень большое. Надо разбираться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

4 ответа

21 сентября 2021

Полина

Вопрос закрыт

Как узнать была ли девственницей

1 ответ

29 апреля 2022

Нина

Вопрос закрыт

Гематометра послеродовая

1 ответ

2 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Не знаю на какой день цикла записаться на прием.

1 ответ

16 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Кровь в моче после полового акта

3 ответа

16 марта 2024

Марьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-10T10:37:39+03:00

Здравствуйте. В настоящее время диабет не лечат только диетой. Нужен хотя бы препарат, улучшающий работу своего инсулина. Поэтому прогессирование диабета идет у вас быстрее, тем более, что диета практически не соблюдается.
Можно начать принимать Метформин (Сиофор или Глюкофаж) по 850 мг вечером и утром. И контролировать уровни глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды глюкометром. если через 1-2 недели не достигнете целевых уровней глюкозы (натощак менее 6,5 и через 2 часа после еды менее 9,5), тогда нужно подбирать препараты к метформину дополнительные. Для подбора нужно сдать анализы - стандартная биохимия, гликированный гемоглобин и липидный профиль.

Шитикова Марина Сергеевна, 10 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-10T14:53:05+03:00

Здравствуйте, диетой сахарный диабет лечить не стоит, т.к. нужны целевые показатели сахара натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.5 ммоль/л , гликозилированный гемоглобин до 6.5 % чтобы снижался вес и не прогрессировал атеросклероз ( поражение сосудов холестерином), т.к. именно сахар крови после еды способствует повышению триглицеридов, ЛПНП.
Начните принимать Метформин или Сиофор или Глюкофаж лонг 1000 мг 2 раза 2 день утром и вечером.
По глюкометру нужно контроль сахара крови натощак, через 2 часа после завтрака
Перед обедом и через 2 часа после обеда, перед ужином через 2 часа после ужина. В течение 1 недели 2 раза сделать такой профиль достаточно. Для того, чтобы у Вашего эндокринолога было понимание нужна дальнейшая коррекция терапии или нет.
А на сахаре выше 8.0 ммооь/л даже диету соблюдать сложно, т.к. глюкоза это энергия для клетки, а если сахар крови повышен, то вся она в перифирической крови, а в клетке нет глюкозы, нет энергии, следовательно организм хочет кушать и контролироаать это очень сложно.