Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1045548

Что вас беспокоит?

Боль в шее, головокружение, тревожность

Здравствуйте. На протяжении месяца мучают боли в шее, отдают в голову, появилась тревожность, на этом фоне стало скакать давление до 160. Но понимаю, что сама себе его накручиваю. Как избавится от этого? Прошла курс нпвс, мексидол, кавинтон, массаж, делаю лфк

Остеохондроз
43 года
11 Сентября 2022·Просмотров: 938·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бетасерк 24 мг 1 т 2 раза в день 1 месяц от головокружения
Атаракс 25 мг 1/2 т утром, 1/2 т обед и 1 т на ночь 1 месяц от тревожности
Для шеи и боль снимет и хрящевую ткань подкрепит
Терафлекс адванс 1 к 3 раза в день 1 месяц

Офелия, здравствуйте. К сожалению, препарат Атаракс у нас в аптеках не продаётся. Ещё делала узи позвоночных артерий, малый диаметр с обеих сторон, больше слева. Сейчас прикрепляю узи, посмотрите пожалуйста

Проколите пикамилон 2,0 в/м 10 дней
В таком случае амитриптиллин 1 т на ночь 1 месяц
И обязательно консультация эндокринолога у вас гормон повышен
И гиполипидемическая диета ( холестерин повышен, через 1 месяц его надо снова сдать чтобы решить вопрос о назначении препарата)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам незначительно повышен Т3, нужно проконсультироваться с эндокринологом.
Повышен общий холестерин. Сдайте липидограмму, обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, а также начальные признаки атеросклеротических изменений сосудов.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Головокружение провоцируется поворотами головы?
Ковидом не болели?
МРТ шейного отдела позвоночника проходили?

Алина, здравствуйте. Головокружения легкие, Просто чувствую шаткость, когда встаю. Утром сильнее, днём чуть легче. К вечеру нарастает тревога и поднимается давление. Сбиваю каптоприлом. Иногда само падает. Мрт сделать пока нет возможности, есть рентген шейного отдела

Алина, ковидом не болела. Забыла добавить…на фоне этих всех симптомов похудела за месяц на 5 кг

По описанию похоже на психогенное головокружение, которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Неплохо помогает тейпирование, иглорефлексотерапия.

Ведите дневник давления.
Пройдите ЭКГ, ЭХО КГ. Проконсультируйтесь с кардиологом.

Алина, к сожалению, у нас в аптеках стрезам не продаётся. Чем можно заменить?

Можно фенибут 1 т 3 раза в день 1 месяц или грандаксин 1 таб 2 раза в день 1 месяц.

Алина, спасибо большое. Постараюсь найти эти препараты

Не за что, здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина !Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
По анализам повышен холестерин сдать Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды) и т 3 необходимо проконсультироваться у эндокринолога

Нонна, здравствуйте. Головокружения по типу шаткости. Предметы не вращаются. Как будто чувство опьянения. Со стороны не видно, что есть шаткость. Кардиологом назначен эгилок 25 мг 1/2 утром и пренесса 4 мг 1/2 утром, вечером эгилок 25мг целая таблетка. Утром и днём давление в норме, к вечеру из за тревожность поднимается до 150

По клинике это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением шаткости ,опьянения ,но не вращением
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой пробейте в интернете и начните выполнять,антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

Нонна, спасибо большое

Здоровья ??

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае можно начать прием фенибут 1 таб утром и днем и атаракс 1 таб на ночь месяц. При скачках АД анаприлин под язык

Екатерина, здравствуйте. Данных препаратов у нас в аптеках нет( единственное, что можно найти только грандаксин

Екатерина, ещё вчера врач назначил фезам. Пока не принимала. Не знаю нужно принимать или нет?

Фезам принимать можно, данныеипрепараиы идут по рецепту

Екатерина, скажите пожалуйста, при приеме грандаксина когда наступают улучшения? Просто сильно устала от этого состояния тревоги(

Тут тяжело давать прогнозы, ко уто препарат хорошо помогает, у кого-то совсем нет эффекта и нужны препараты посильнее,, всё индивидуально

Екатерина, вообще состояние тревоги проходит со временем? Не может же это остаться со мной навсегда? Со мной такого никогда не было до того пока не заболела шея(

Проходит если исключить провоцирующие фактор

Принятый ответ

Тревога может запускать симпатоадреналовые эффекты и повышать таким образом давление в связи с чем в терапии можно Афобазол он без рецепта,если хотите рецептурный препарат то посетите врача очно

Здравствуйте,ваши симптомы связаны с тревожно-депрессивным состоянием, основное лечение заключается в противотревожной терапии. Также обратитесь к эндокринологу, возможно на этом фоне появилась вегетативная дисфункция и потеря веса. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала Валемедин 20 кап 2 р день-14 дней и Магне В6 по 2 табл 3 р день-месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.