Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидной железы. — вопрос №1045700

222 просмотра

Доброго времени суток. Такой вопрос. Два года назад поставили диагноз Первичный гипотиреоз. гормоны щитовидной железы были выше нормы, в частности Т4. Назначили Тирозол, пропил, гормоны нормализовались. Недавно сдал анализы крови так же на гормоны, результат. ТТГ - 0.006 , Т4 свободный - 18,27 пмоль. Подскажите что делать в этом случае, нужно ли так же пить тирозол? Спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это не гипотиреоз, а тиреотоксикоз. И тирозол принимают его не менее 1.5-2 лет. Лечение тиреотоксикоза длительное. Сдайте кровь на АТ-рТТГ для подтверждения заболевания.
Клиент
Наталия, Доброго времени сток. Спасибо за ответ! Еще такой вопрос. Сдать кровь нужно только на АТ-рТТГ ,или сразу сделать анализ Т4 свободный и ТТГ? Если будет положительный результат то так же нужно принимать тирозол? А на фоне такой проблемы со щитовидной железой, может быть экстрасистолия? (Возникает периодически).Живу в сельской местности и хорошего эндокринолога нет, чтобы спросить как все это дело лечить.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Можно сделать все вместе. если антитела более чем 2, то тирозол принимать нужно 1.5 года не меньше. Экстрасистолы могут быть, но чаще тахикардия.
Клиент
В 2018 году такой диагноз поставили. (Тереотоксикоз легкое течение, на фоне Диффузно-узлового зоба 1ст. возможен аутоиммунный тиреоидит) Вес упал до 48 кг. Назначили тирозол 10мг один раз в сутки. 20 дней. потом в зависимости от уровня гормонов регулировать дозу. При нормальном уровне гормонов сказали тирозол отменить, что и сделал. Сдавал кровь периодически, гормоны были в норме, вес немного нормализировался.Сейчас опять все обострилось. А если антитела будут выше нормы, то тирозол принимать так же 10мг 1 раз в сутки? А если ниже нормы или нормальные значения тогда как быть? Спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
референсные значения св.Т4 какие в лаборатории? Они могут отличаться.
Клиент
Вот такие значения показал анализ крови неделю назад.

ТТГ - 0.006 - Референсные значения (0,380 - 5,330)
Т4св - 18,27пмоль - Референсные значения (7,86 -14,41 )
Получается один ниже нормы, второй выше.
Эндокринолог, Сомнолог
Да, тогда это рецидив тиреотоксикоза. Начните принимать тирозол 10 мг 2 р в день и проконтролируйте св.Т4 через 3-4 недели. И вопрос нужно решать радикально, т.к. рецидив указывает на невозможность излечения таблетками. Нужна операция по удалению железы или радиойодтерапия.
Клиент
Это получается почти 5 лет прошло как выявили проблему с гормонами и самой щитовидной железой, грубо говоря до сегодняшнего дня никаких проблем подобных тому что были тогда, не замечал. Если я Вас правильно понял, пока нужно принимать Тирозол 3 недели, потом сделать анализ на Т4, и потом уже смотреть по результатам? Делать анализ на антитела пока тогда ненужно?
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше антитела сделать, чтобы быть точно уверенным, что это болезнь Грейвса рецидив, а не какой-либо тиреоидит. Тирозол принимать и проконтролировать гормоны и антитела через 3-4 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильность назначения Дюфастона
12 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Дефицит железа и витамина Д
1 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Удаление щитовидной железы
23 сентября 2024
Анжелика, Норильск
Вопрос закрыт
Кортизол 27
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел