Консультация гематолога /

Низкий уровень железа — вопрос №1046743

402 просмотра

Дочери 13 лет с 7 лет периодически понижается гемоглобин , эритроциты .
Сейчас 120 ,
Сдала кровь и результат -железо ниже нормы . Что попринимать и нужно ли дальнейшее обследование? Консультировалась с терапевтом , говорит ничего страшного

Возраст: 14

Хронические болезни: Н
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Марина, дефицит железа определяется по уровню Ферритина- он у девочки достаточный для ее возраста

Как питается девочка? Ест ли мясо, печень и другие продукты животного происхождения?
Начались у неё уже менструации? Они обильные длительные? Бывает ли что кровь отходит сгустками?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ест только куриное филе , иногда куриные котлеты , печень не ест .
Сейчас покупаю гранатовый сок .
Месячные есть обильные до 7 дней .

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Тогда достаточно профилактического приема препаратов железа после очередных менструаций (или через цикл) - по 1т 2 раза в день в течение 10 дней (мальтофер, феррумлек или ферлатум фол)
Гематолог
Железо в усвояемой форме содержится в продуктах животного происхождения- печень, различные виды мяса, яйца, молочные продукты, рыба, морепродукты
Клиент
Мария, а какой препарат лучше усваивается?
Гематолог
Те что я написала препараты - это препараты трёхвалентного железа, они хорошо усваиваются и дают меньше побочных эффектов на ЖКТ, согласно клиническим рекомендациям они рекомендованы к приему у подростков
Гематолог
Мальтофер и феррумлек это таблетки, а ферлатум фол это жидкий препарат (он содержит в своём составе фолиновую кислоту для улучшения всасывания железа)
Также можно добавить аскорбиновую кислоту по 100мг (2 драже) - обычная в баночках - для улучшения всасывания на каждый приём препаратов железа
Клиент
Мария, а какая причина модет быть , с 6 лет снижены показатели
Гематолог
Основная причина железодефицита у детей - это недостаточное поступление железа с пищей
Гематолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!
У дочери похоже на латентный дефицит железа, прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови. До каких цифр снижался гемоглобин?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, 120 гемоглобин , общий в карте поликлиники .
Всегда эритроциты ниже нормы
Гематолог, Терапевт
Имеют значение эритроцитарные индексы, особенно размеры эритроцитов. Такой уровень ферритина для данного возраста обычно расценивается как латентный дефицит железа, поэтому необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 1 таблетке либо ферлатума по 1 питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Далее продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней ежемесячно при сохранении обильных менструаций и недостатке красного мяса в рационе.
Клиент
Диляра, загрузила общий анализ крови от июля месяца
Гематолог, Терапевт
Однозначно есть дефицит железа, который требует лечения (в анализах от июля железодефицит с анемией, но судя по уровню гемоглобина по последнему анализу, железодефицит сейчас без анемии).
Лечить препаратами железа по расписанной выше схеме, если после лечения уровень ферритина будет выше 30, можно прекратить приём, если ниже 30, нужно продолжить.
Затем оставить профилактический приём препаратов железа.
Клиент
Диляра, а какая причина модет быть , с 6 лет снижены показатели
Гематолог, Терапевт
Красное мясо, печень в рационе есть в достаточном количестве?
Клиент
Диляра, нет , она только куриное филе ест
Гематолог, Терапевт
Дефицит железа связан с недостаточным поступлением с пищей.
Онколог
Здравствуйте

Ферритин ниже оптимального уровня (30), что говорит о дефиците железа. Вам надо обсудить с педиатром вопрос назначения препаратов железа под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа
Принятый ответ
Клиент
Светлана, загрузила анализ крови общий от июля месяца
Онколог
В этом анализе анемия лёгкой степени, снижен как гемоглобин так и эритроцитарные индексы.
Клиент
Светлана, а какие причины ? Неправильное питание ?
Клиент
Светлана, у нее с 6 лет немного снижены показатели
Онколог
Здесь сложно сказать причину. Возможно это связано с питанием. Просто зная склонность к анемии надо чётко отслеживать анализы крови и не допускать глубоких дефицитов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень железа
27 декабря 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови у ребёнка 5 лет
2 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа
15 апреля 2023
Арина
Вопрос закрыт
Уровень железа в крови 5.59
20 января 2024
Макар
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа
11 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа
28 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна