Консультация эндокринолога /

Снижение ТТГ — вопрос №1047032

326 просмотров

Добрый день!
С 2017 года у меня АИТ. Возраст - 29 лет, вес 65, рост 170.
Ежегодно сдаю ТТГ, Т3, Т4 и делаю узи. Узи все годы в норме, гормоны тоже, ттг был всегда от 3,5 до 4.
Сейчас планирую беременность. Месяц назад проходила узи щитовидки (все в норме), сдавала гормоны и ттг - гормоны в норме, ттг был 6,3. Сдавала также ферритин (42). Хотя такой ттг при планировании беременности являлся показанием к приему гормональной терапии, врач настоял на том, чтобы я сначала пропила курс железа. Я в течение двух недель пропила бад легкодоступного железа (с добавлением в12 и витамина С).
Честно говоря, я ни на что не надеялась и планировала готовиться к приему препаратов для снижения ттг.
Однако на днях, спустя месяц с последней проверки ттг, я еще раз сдала кровь и получила следующие результаты: ттг 2,2, т3 свободный - 5, т4 свободный - 12.

Насколько я понимаю, теперь мне не показан прием гормональной терапии, однако данный результат привел меня в замешательство - была уверена, что, во-первых, ттг не снижается за такой короткий срок, во-вторых, не снижается без приема таблеток, в-третьих, ттг у меня таким никогда не был.
Поскольку мой врач находится в отпуске, не знаю, какие предпринимать дальше действия.
Стоит ли продолжать прием железа, стоит ли радоваться низкому ттг, да и как вообще подобное воспринимать.

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
ТТГ может колебаться в пределах референса, это не должно Вас пугать. Плюс восполнили дефицит железа, он тоже влияет на ТТГ. У Вас задержки сейчас нет? На ранних сроках беременности ТТГ также может снижаться.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, сегодня первый день цикла, да и по иным причинам беременность сейчас исключена
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда восполнение дефицита железа могло повлиять. Или естественные колебания ТТГ. Ферритин повысить до цифры более 45 и тогда можно отменить железо.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Колебание ТТГ возможны не только при нехватке железа , но и ещё за счёт повышенного титра антител к тпо. Вероятно была сильно снижена функция щитовидной железы на фоне аутоиммунного воспаления, но клетки ещё функциональные и гормональный фон выполнился после хорошей «стимуляцией» повышенным ТТГ. Плюс и железом улучшили обмен веществ.
Сейчас приём тироксина не требуется.
Сейчас с такими анализами можно планировать беременность, при наступлении беременности контроль ттг и св т4, далее по результату решить вопрос о необходимости коррекции.


При планировании беременности:
1. таб фолиевая кислота 400-500 в сутки все время до беременности и весь 1 триместр
2. Колекальциферол 800-2000 МЕ в сутки ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки) все время до беременности, все время беременности и грудного вскармливания.
3. При планировании и при наступлении беременности также нужен приём таб йодид калия 200 мкг в сутки, также принимать все время грудного вскармливания.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, стоит радоваться такому ТТГ. Гормональная терапия не показана, но при наступлении беременности необходимо сразу сдать кровь на ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, ТТГ или потребность организма в тиреоидных гормонах может меняться в зависимости от многих факторов (воспалительный процесс, прибавка или снижение веса, показатель запасов железа в организме -ферритин, т.к. это белок переносчик доя щитовидной железы является одним из факторов поддержания ее функции .
Планирование беременности если не методом ЭКО, то уровень ТТГ от 0.4 до 4.0.
Если ферритин выше 45 -50 , то можно отменить поепараты железа.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
ТТГ может колебаться.
И вряд ли это от столь короткого курса железа.
Ферритин в норме,железо можно отменить.
Через месяц сдайте все же ТТГ снова…
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа ТТГ
13 февраля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Анализы что означают
19 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий ттг
2 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Повышен ттг
15 мая 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
ТТГ при беременности
5 августа 2024
Ира, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
120 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна