Консультация терапевта /

Низкий феритин — вопрос №1048117

385 просмотров

Гемоглобин в норме , а ферритин очень низкий и мочевая кислота тоже, прошла гастроскопию и колоноскопию все хорошо кровотечений нет , слабость головокружение присутствуют , врач выписал тотему месяц . в чем может быть причина и насколько это серьезно. И какая общая картина по анализам

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронически гастрит ,всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, менструации не обильные у гинеколога были?мясо кушали?
Принятый ответ
Клиент
Вита, прикрепила анализы , мясо кушаю менструации первые 2 дня обильные за 4 часа смена тампона

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Латентный дефицит железа, препараты железа необходимо принимать не менее 3- месяцев под контролем феритина норма выше 30 , в рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат, гранаты, продукты богатые витамином С, уменьшить употребления черного чая, кофе так как они нарушают всасывание железа, мочевая кислота пониженная это не плохо главное чтоб не было повышения.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, анализы
Скажите, как питаетесь? Красное мясо употребляете? И как с менструациями? Обильные? У гинеколога когда были?
Принятый ответ
Клиент
Диана, анализы прикрепила у гинеколога была в мае плановый мед осмотр сказала все хорошо , а мочевая кислота это что?
Кардиолог, Терапевт
Ферритин очень низкий. В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40
Начните приём препарата, контроль анализов через 1,5 месяца, перед сдачей анализов не принимать железо 7-10 дней.
По поводу мочевой кислоты- какие-либо препараты принимаете регулярно? Обычно снижение клинически незначимо
Терапевт
Светлана, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов/исследований. А причина железодефицита у молодых женщин связана с ежемесячной потерей железа, сильно превосходящей его поступление с пищей. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Александр, я прикрепила анализы ,
Терапевт
Светлана, железодефицит есть, до анемии дело еще не дошло. Прием препаратов железа проблему решает. Рекомендую Сидерал Форте 1 капс. 1 раз в сутки в течение месяца. Затем - контроль анализов крови (ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки). НапишИте результаты этих исследований через месяц - и можно обсудить дальнейшую тактику. Да, до начала и через 5-7 дней после начала приема препарата (любого препарата железа) выполните исследование крови на ретикулоциты и пришлите результат (при правильно подобранной терапии должно быть увеличение показателя в 2-3 раза). Будьте здоровы!
Клиент
Александр, а в остальном анализы ? Мочевая кислота?
Терапевт
Светлана, снижение уровня мочевой кислоты в однократном анализе не имеет клинического значения. Минимум - повторить через месяц вместе с указанными выше исследованиями. До этого делать клинические выводы нецелесообразно.
Эндокринолог
Здравствуйте!чаще всего ферритин снижается после беременности , когда мало поступает с пищей железа или оно плохоусваивается,у женщин чаще причина бывает в обильных менструациях, иногда несколько факторов совмещаются , главное что снижение можно скорректировать приемом препаратов железа с контролем анализов в динамике
Принятый ответ
Клиент
Диана, беременность была 11 лет назад , кушаю мясо фрукты овощи
Эндокринолог
Тогда причина скорей всего в обильных менструациях, понижение уровня мочевой кислоты незначительное, есть ещё небольшая дислипидемия повышение уровня фракции плохих жиров,достаточно будет скорректировать рацион и уменьшить количество животных жиров в рационе с контролем холестерина и лпнп через 3 месяца, можно сделать повторный контроль мочевой кислоты
Терапевт
добрый дееь ! часто причина кроется в обильных менструациях , гинекологических заболеваниях( н-р миома или полипы ), беременности . препарат вам назначиои хороший , только за один месяц толком не получится поднять. советую принимать тотему в бОльшей дозировке и более длительно. по 1 ампуле 2 р/д 3 мес . затем повторный анализ на ОАК и ферритин. если плохо переносите тотему( довольно специфическиц привкус), то можно поменять на мальтофер( 1 таб 2 р/д), 3 мес ). тоже очень хороший препарат с минимумом побочных действий
Принятый ответ
Клиент
Лия, добрый день а вообще что в анализых у меня плохо? Меня беспокоит мочевая кислота
Терапевт
так как у вас повышен не только Общий холестерин, но и ЛПНП, то стоит начать принимать статины ( розувастатин 10 мг 1 р/д на ночь ). контроль анализов на ОХ. ЛПНП, АЛТ, АСТ через 3 мес от начала лечения .
в первую очередь беспокоятся , когда ПОвышен показатель мочевой кислоты , тогда да, лечение необходимо . а у вас уровень снижен, это не требует лечения .
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Причин много может быть:обильные месячные,мало животного белка в пище,атрофический гастрит.
Тотема выписана правильно,только мало.Пейте два месяца.Далее сдайте ферритин
Терапевт
Здравствуйте! Тотема хороший препарат. Его можно принимать . Но 2 мес минимум.
Хорошо бы сдать на витамин в12. По крови есть признаки его дефицита.
Снижение мочевой кислоты клинической значимости не имеет.
Есть незначительное повышение плохого холестерина.
УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу откорректировать давление
2 декабря 2020
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ферритин
25 июня 2021
Галина, Мурманск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 декабря 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и железо у ребенка 8 лет
23 декабря 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Болит косточка на одной ноге
17 марта
Руслан, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург