Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1048117

Что вас беспокоит?

Низкий феритин

Гемоглобин в норме , а ферритин очень низкий и мочевая кислота тоже, прошла гастроскопию и колоноскопию все хорошо кровотечений нет , слабость головокружение присутствуют , врач выписал тотему месяц . в чем может быть причина и насколько это серьезно. И какая общая картина по анализам

Хронически гастрит ,всд
36 лет
13 Сентября 2022·Просмотров: 499·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, менструации не обильные у гинеколога были?мясо кушали?

Вита, прикрепила анализы , мясо кушаю менструации первые 2 дня обильные за 4 часа смена тампона

Латентный дефицит железа, препараты железа необходимо принимать не менее 3- месяцев под контролем феритина норма выше 30 , в рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат, гранаты, продукты богатые витамином С, уменьшить употребления черного чая, кофе так как они нарушают всасывание железа, мочевая кислота пониженная это не плохо главное чтоб не было повышения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, анализы
Скажите, как питаетесь? Красное мясо употребляете? И как с менструациями? Обильные? У гинеколога когда были?

Диана, анализы прикрепила у гинеколога была в мае плановый мед осмотр сказала все хорошо , а мочевая кислота это что?

Ферритин очень низкий. В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40
Начните приём препарата, контроль анализов через 1,5 месяца, перед сдачей анализов не принимать железо 7-10 дней.
По поводу мочевой кислоты- какие-либо препараты принимаете регулярно? Обычно снижение клинически незначимо

Принятый ответ

Светлана, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов/исследований. А причина железодефицита у молодых женщин связана с ежемесячной потерей железа, сильно превосходящей его поступление с пищей. Будьте здоровы!

Александр, я прикрепила анализы ,

Светлана, железодефицит есть, до анемии дело еще не дошло. Прием препаратов железа проблему решает. Рекомендую Сидерал Форте 1 капс. 1 раз в сутки в течение месяца. Затем - контроль анализов крови (ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки). НапишИте результаты этих исследований через месяц - и можно обсудить дальнейшую тактику. Да, до начала и через 5-7 дней после начала приема препарата (любого препарата железа) выполните исследование крови на ретикулоциты и пришлите результат (при правильно подобранной терапии должно быть увеличение показателя в 2-3 раза). Будьте здоровы!

Александр, а в остальном анализы ? Мочевая кислота?

Светлана, снижение уровня мочевой кислоты в однократном анализе не имеет клинического значения. Минимум - повторить через месяц вместе с указанными выше исследованиями. До этого делать клинические выводы нецелесообразно.

Принятый ответ

Здравствуйте!чаще всего ферритин снижается после беременности , когда мало поступает с пищей железа или оно плохоусваивается,у женщин чаще причина бывает в обильных менструациях, иногда несколько факторов совмещаются , главное что снижение можно скорректировать приемом препаратов железа с контролем анализов в динамике

Диана, беременность была 11 лет назад , кушаю мясо фрукты овощи

Тогда причина скорей всего в обильных менструациях, понижение уровня мочевой кислоты незначительное, есть ещё небольшая дислипидемия повышение уровня фракции плохих жиров,достаточно будет скорректировать рацион и уменьшить количество животных жиров в рационе с контролем холестерина и лпнп через 3 месяца, можно сделать повторный контроль мочевой кислоты

Принятый ответ

добрый дееь ! часто причина кроется в обильных менструациях , гинекологических заболеваниях( н-р миома или полипы ), беременности . препарат вам назначиои хороший , только за один месяц толком не получится поднять. советую принимать тотему в бОльшей дозировке и более длительно. по 1 ампуле 2 р/д 3 мес . затем повторный анализ на ОАК и ферритин. если плохо переносите тотему( довольно специфическиц привкус), то можно поменять на мальтофер( 1 таб 2 р/д), 3 мес ). тоже очень хороший препарат с минимумом побочных действий

Лия, добрый день а вообще что в анализых у меня плохо? Меня беспокоит мочевая кислота

так как у вас повышен не только Общий холестерин, но и ЛПНП, то стоит начать принимать статины ( розувастатин 10 мг 1 р/д на ночь ). контроль анализов на ОХ. ЛПНП, АЛТ, АСТ через 3 мес от начала лечения .
в первую очередь беспокоятся , когда ПОвышен показатель мочевой кислоты , тогда да, лечение необходимо . а у вас уровень снижен, это не требует лечения .

Добрый день.
Причин много может быть:обильные месячные,мало животного белка в пище,атрофический гастрит.
Тотема выписана правильно,только мало.Пейте два месяца.Далее сдайте ферритин

Здравствуйте! Тотема хороший препарат. Его можно принимать . Но 2 мес минимум.
Хорошо бы сдать на витамин в12. По крови есть признаки его дефицита.
Снижение мочевой кислоты клинической значимости не имеет.
Есть незначительное повышение плохого холестерина.
УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.