Повышена аст алт и амилаза — вопрос №1048660

Question

Повышена аст алт и амилаза — вопрос №1048660

Антон

534 просмотра

14 сентября 2022

Здравствуйте, на протяжении 4 месяцев беспокоит боль в правой части живота, б/х анализ показал уровень АСТ 67.1, АЛТ 41.3. Амилаза 109. Что то может быть? Цирроз или рак печени? Помогите пожалуйста советом, очень переживаю.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цирроз

печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте, ничего не принимаю узи сдавал 06.22 по показателям все в норме и печень и поджелудочная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

Отлично, значит дообследуйтесь и начинайте лечится. По готовности результаты подкрепите к вопросу, посомтрим, куда двигаться дальше и будет ли в этом необходимость.

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Лариса, получается ничего серьезного нет? А почему тогда боль не утихает на протяжении такого времени? Подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

Потому что, есть причина. Желчный пузырь или спастически сокращается или наоборот, переполняется желчью и не сокращается вовремя, что и вызывает болевой синдром. Уточните момент, боль ноющая или спазматическая?

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Лариса, скорее спазмолитическая, болит то под рёбрами справа то внизу живота в районе аппендицита

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

Спастическая боль под правым ребром - признак гиперкинетического типа дискинезии желчевыводящих путей, лечение в этом случае подойдет, то что выше. Но еще может быть атипичное расположение аппендикса, если боли опускается в подвздошную область. Желательно, чтобы вас посмотрел бимануально хирург. Есть такая возможность?

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Лариса, прикрепил фото анализов и узи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

За исключением вышеуказанных, остальные анализы в норме, УЗИ тоже без патологии. А травм, ушибов не было недавно?

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Лариса, нет, ничего не было, подскажите пожалуйста, можно ли сейчас с уверенностью говорить о том что это не гепатит, цирроз и рак? Так же боль появляется на утро после принятия алкоголя

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

ПРо гепатит можно сказать только после того, как вы получите результаты анализа крови на маркеры (Hbs-Ag, anti-HCV-total). Цирроз и рак при нормальной структуре и размерах печени исключены.

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте узи проходил 06.22 по показателям все в норме

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

Возможно есть дискинезия желчевыводящих путей.
Вы что-нибудь принимаете ?

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Наталья, ничего не принимаю, это может быть гепатит, цирроз или рак? Я очень переживаю

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

Если бы это был рак или цирроз или гепатит, то были бы изменения на узи. Вы говорите, что все в норме. Вы только на алт, аст и амилаза сдавали кровь?

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

Нужно начать приём препаратов: панкреатин 3 раза в день внутрь во время еды, омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, дротаверин 40 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 недель.

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Наталья, прикрепил фото анализов и узи посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

В анализах незначительное повышение альфа-амилаза - можно не учитывать. По остальным показателям больше данных за стеатоз печени. У вас есть избыточный вес? Диету соблюдаете?

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Наталья, избыточного веса нет, диету не соблюдаю, а что это такое стеатоз печени?

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

Из-за нарушения диеты может возникнуть жировое перерождаете печени, когда липидов скапливаются в печени. Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Наталья, рост 165, вес 58

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

Начните приём препаратов, соблюдать диету с ограничением жиров, копченого, острого, газированного

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Вита, ничем не болел, ничего не принимаю, это может быть гепатит или цирроз? Или рак?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Гепатит может цирроз и рак вряд ли по узи было бы видно!

Пожаловаться

Антон, 14 сентября 2022

Клиент

Вита, прикрепил фото анализов и узи посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Функциональный диагност

По Узи все хорошо, такое ощущение что вы перенесли вирусную инфекцию covid, сдайте на гельминты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалены лимфоузлы

6 ответов

5 марта 2020

Денис, Одесса

Вопрос закрыт

Киста правой доли печени

2 ответа

25 июля 2022

miss.baraeva2013@yandex.ru, Сызрань

Вопрос закрыт

Чешется в одном месте долго

1 ответ

30 мая 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Повышен билирубин .

5 ответов

20 февраля 2024

larisa_makarova_1984@mail.ru, Волжский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-14T08:44:24+03:00

Здравствуйте! Повышение ферментов печени небольшое, чтобы думать о циррозе или, тем более, злокачественом процессе.
По симптомам дискинезия желчевыводящих путей, возможно есть стеатогепатит, реактивные изменения в поджелудочной железе. Вам нужно сделать УЗИ брюшной полости, дополнительно сдать общий анализ крови и мочи, сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов. По лечению сейчас можмно начать прием Фосфоглива 2к*3р/день, во время еды, Одестон 200 мг*3р/день, за 30 мин до еды, питаться по рациону лечебной диеты №5, не переедать, не пропускать приемы пищи и не наедаться перед сном. Какие-нибудь лекарства или БАДы принимаете?

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-14T08:44:57+03:00

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 14 сентября 2022

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Есть признаки поражения поджелудочной железы. Надо сделать узи органов брюшной полости.

Принятый ответ

Новикова Татьяна Андреевна, 14 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-14T08:53:52+03:00

Здравствуйте! Повышение амилазы указывает на обострение хронического панкреатита, а повышение печёночных ферментов на цитолитический синдром, который бывает при вирусных гепатитах (А, В, С) и лекарственных, токсических ( алкоголь) повреждениях печени.
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и очно обратиться к гастроэнтерологу.
Сейчас я бы порекомендовала: Фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в сутки - месяц
Креон 10000 МЕ за 30 мин до еды 3 раза в сутки 2 недели.
Выздоравливайте!

Пикульская Вита Григорьевна, 14 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-14T08:56:56+03:00

Здравствуйте, Амилаза повышается при панкреатите, в первую очередь Вам необходимо исключить вирусные гепатиты В, С , придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру. На постоянной основе принимайте какие препараты? За последний месяц ничем не болели острым?

Арсеньева Елена Борисовна, 14 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-14T11:51:53+03:00

Добрый день.
Это может быть и есть только одно-дискенезия желчевыводящих путей.
1)амилаза.Это хорошо что она высокая.Ваша поджелудочная значит работает абсолютно нормально
2)ферменты печени.
Диагностическизначимым считается повышение в три и более раз.
Поэтому это и есть от дискинезии.
Таблеток никаких не нужно.
Нужно регулярное питание с содержанием жира(тогда желчный пузырь будет опорожняется вовремя,болей не будет и ферменты снизятся