Гиперпролактинемия и пониженный эстрадиол у мужчины — вопрос №1048739

Question

Гиперпролактинемия и пониженный эстрадиол у мужчины — вопрос №1048739

Александр, Нижний Новгород

2027 просмотров

14 сентября 2022

Здравствуйте. Вводные данные: мужчина 35 лет, рост 185, вес 86. Пропало либидо, слабая эрекция. Утренние эрекции бывают 50/50. Сдал анализы на гормоны. Результаты прикрепил. Пролактин выше нормы, эстрадиол ниже нормы. Причина в этом? Стоит ли начать курс Достинекса?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 14 сентября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ. В ближайшее время постараюсь сдать написанные вами анализы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 сентября 2022

Андролог, Уролог

Добрый вечер .Спортом занимаетесь?

Пожаловаться

Александр, 14 сентября 2022

Клиент

Луиза, добрый вечер. Летом начал заниматься на турниках, без фанатизма. Я бы назвал это офп, а не спорт.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 сентября 2022

Андролог, Уролог

Но препараты Вы не употребляете?Типа Анастрозола?

Пожаловаться

Александр, 14 сентября 2022

Клиент

Луиза, нет, никаких подобных препаратов не употребляю. Да и вообще с таблетками на "Вы".

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 сентября 2022

Андролог, Уролог

Из препаратов добавить БАЛ,Тестогенон по капсуле в первой половине дня 1месяц

Пожаловаться

Александр, 14 сентября 2022

Клиент

Луиза, БАЛ что за препарат не подскажите? Тестогенон вроде бы синтезирует уровень собственного тестостерона? У меня по анализам он в средних значениях.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 сентября 2022

Андролог, Уролог

БАД.Пропейте Тестогенон,его назначаю с целью повысить либидо.

Пожаловаться

Александр, 14 сентября 2022

Клиент

Луиза, то есть начать принимать Достинекс и тестогенон? Достинекс с какой дозировки посоветуете?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 сентября 2022

Андролог, Уролог

Хорошо.Либидо вполне возможно,что снижено за счёт пониженного уровня эстрадиола.Пролактин повышенный также может быть причиною ваших жалоб,хотя он повышен незначительно и скорее всего макропролактин у Вас будет в норме.Прием Достинекса можно попробовать,чтобы немного опустить уровень и пронаблюдать,как изменится либидо

Пожаловаться

Александр, 14 сентября 2022

Клиент

Луиза, пишут, что даже незначительное повышение/превышение пролактина у мужчин серьезно влияет как раз на либидо и эрекцию!?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 сентября 2022

Андролог, Уролог

На эрекцию нет,а либидо может.Нет либидо-не будет эрекции.

Пожаловаться

Александр, 15 сентября 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте. Спасибо, сдам анализ на Пролактин и макропролактин для уточнения. Хотелось бы знать ещё причину низкого эстрадиола?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.также экстремальные упражнения на выносливость.из того,что может быть у мужчин.все остальное относиться к женщинам. Вам не стоит обращать на этотвнимание

Пожаловаться

Александр, 15 сентября 2022

Клиент

Ленар, здравствуйте. Пролактин и макропролактин я сдам. То что Эстрадиол ниже нормы ни о чем не говорит, может быть его надо как то повысить?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 сентября 2022

Эндокринолог

Это женский гормон. Для мужчин снижение не говорит о чем то серьёзном и повышать не нужно

Пожаловаться

Александр, 15 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. Спасибо. В ближайшее время сдам данные анализы.

Пожаловаться

Александр, 16 сентября 2022

Клиент

Ксения, здравствуйте. Спасибо за ответ. В ближайшее время сдам данные анализы. Подскажите, гиперпролактинемия может быть причиной пониженного эстрадиола?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Гиперопролактинемия может снизить тестостерон ( из тестостерона синтезируется эстрадиол). Но в Вашем случае пониженный эстрадиол, это не патология.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ гипофиза

3 ответа

1 декабря 2020

Вера

Вопрос закрыт

Упал гормон эстрадиол

4 ответа

20 апреля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Задержка после эглонила

2 ответа

5 мая 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать в такой ситуации?

1 ответ

14 мая 2023

Артур

Вопрос закрыт

Результат анализов

2 ответа

22 июля 2024

Д

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осуховская Татьяна Павловна, 14 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-14T22:40:30+03:00

Здравствуйте! Чтобы определить назначения достинекса необходимо структурное разложение Пролактина на макропролактин и мономерный.
При повышении макропролактина лечение не требуется, при повышении мономерного назначается лечение.
Сдавать анализ нужно натощак, через час после бодорствования и этот час нужно провести в вертикальном положении.
Пересдайте анализ ещё раз.
Для исключения пролактиномы (аденомы гипофиза) нужно сделать мрт головного мозга.
Так же на пролактин могут влиять заболевания печени, сдайте ферменты печени (АЛТ, АСТ, билирубин прямой/непрямой), гепатит в и с

Accepted Answer · 2022-09-14T23:31:44+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ на макропролактин и пролактин вместе. Если пролактин повышен за счёт макропролактина тогда беспокоиться не о чем и Достинекс не нужен. Если будет повышен Пролактин мономерный Тогда нужно сделать МРТ гипофиса для исключения микроаденомы точка и принимать Достинекс

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T06:28:52+03:00

Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, такое возможно из за стресса или несоблюдения правил сдачи крови, пересдайте пролактин с макропролактином, если повышение за счёт макропролактина то лечение не требуется и достинекс не нужен. Снижение эстрадиола для мужчин даже лучше. Глобулин связывающий половые гормоны не повышены тестостерон не снижен и лг в норме значит гипогонадизма нет. Можно попробовать растительные препараты как трибестан

Арсеньева Елена Борисовна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T15:35:57+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 15 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Нет.Достинекс пока не стоит.
Стоит сдать кровь на макропролактин.
А так же на ТТГ,Т4 свободный и антитела к ТПО.
Проблема может быть в гипотиреозе

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-15T23:51:33+03:00

Здравствуйте!

1. У Вас гиперпролактинемия, но сначала нужно определиться какой повышен Пролактин: активный или макропролактин. Поэтому нужно повторить кровь на Пролактин с рассчетом макропролактина и мономерного пролактина. Если будет превышен мономерный пролактин ( активный), то нужно будет принимать препарат для нормализации гормона и проводить исследование МРТ гипофиза с контрастированием для исключения аденомы. Но , показатель у Вас изначально небольшой, поэтому вероятно, что имеет место быть макропролактинемии, которая не требует лечения.

2. Нужно определиться почему повышен пролактин и снижено либидо, утренние эрекции. А для этого Вам нужно проверить как работает Ваша щитовидная железа: сдать кровь на ттг и св Т4.
Иногда при гипофункции щитовидной железы происходит параллельное повышение уровня пролактина…