Консультация эндокринолога /

Гиперпролактинемия и пониженный эстрадиол у мужчины — вопрос №1048739

1790 просмотров

Здравствуйте. Вводные данные: мужчина 35 лет, рост 185, вес 86. Пропало либидо, слабая эрекция. Утренние эрекции бывают 50/50. Сдал анализы на гормоны. Результаты прикрепил. Пролактин выше нормы, эстрадиол ниже нормы. Причина в этом? Стоит ли начать курс Достинекса?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Чтобы определить назначения достинекса необходимо структурное разложение Пролактина на макропролактин и мономерный.
При повышении макропролактина лечение не требуется, при повышении мономерного назначается лечение.
Сдавать анализ нужно натощак, через час после бодорствования и этот час нужно провести в вертикальном положении.
Пересдайте анализ ещё раз.
Для исключения пролактиномы (аденомы гипофиза) нужно сделать мрт головного мозга.
Так же на пролактин могут влиять заболевания печени, сдайте ферменты печени (АЛТ, АСТ, билирубин прямой/непрямой), гепатит в и с
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ. В ближайшее время постараюсь сдать написанные вами анализы.
Андролог, Уролог
Добрый вечер .Спортом занимаетесь?
Клиент
Луиза, добрый вечер. Летом начал заниматься на турниках, без фанатизма. Я бы назвал это офп, а не спорт.
Андролог, Уролог
Но препараты Вы не употребляете?Типа Анастрозола?
Клиент
Луиза, нет, никаких подобных препаратов не употребляю. Да и вообще с таблетками на "Вы".
Андролог, Уролог
Из препаратов добавить БАЛ,Тестогенон по капсуле в первой половине дня 1месяц
Клиент
Луиза, БАЛ что за препарат не подскажите? Тестогенон вроде бы синтезирует уровень собственного тестостерона? У меня по анализам он в средних значениях.
Андролог, Уролог
БАД.Пропейте Тестогенон,его назначаю с целью повысить либидо.
Клиент
Луиза, то есть начать принимать Достинекс и тестогенон? Достинекс с какой дозировки посоветуете?
Андролог, Уролог
Хорошо.Либидо вполне возможно,что снижено за счёт пониженного уровня эстрадиола.Пролактин повышенный также может быть причиною ваших жалоб,хотя он повышен незначительно и скорее всего макропролактин у Вас будет в норме.Прием Достинекса можно попробовать,чтобы немного опустить уровень и пронаблюдать,как изменится либидо
Клиент
Луиза, пишут, что даже незначительное повышение/превышение пролактина у мужчин серьезно влияет как раз на либидо и эрекцию!?
Андролог, Уролог
На эрекцию нет,а либидо может.Нет либидо-не будет эрекции.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ на макропролактин и пролактин вместе. Если пролактин повышен за счёт макропролактина тогда беспокоиться не о чем и Достинекс не нужен. Если будет повышен Пролактин мономерный Тогда нужно сделать МРТ гипофиса для исключения микроаденомы точка и принимать Достинекс
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте. Спасибо, сдам анализ на Пролактин и макропролактин для уточнения. Хотелось бы знать ещё причину низкого эстрадиола?
Эндокринолог
Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.также экстремальные упражнения на выносливость.из того,что может быть у мужчин.все остальное относиться к женщинам. Вам не стоит обращать на этотвнимание
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, такое возможно из за стресса или несоблюдения правил сдачи крови, пересдайте пролактин с макропролактином, если повышение за счёт макропролактина то лечение не требуется и достинекс не нужен. Снижение эстрадиола для мужчин даже лучше. Глобулин связывающий половые гормоны не повышены тестостерон не снижен и лг в норме значит гипогонадизма нет. Можно попробовать растительные препараты как трибестан
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте. Пролактин и макропролактин я сдам. То что Эстрадиол ниже нормы ни о чем не говорит, может быть его надо как то повысить?
Эндокринолог
Это женский гормон. Для мужчин снижение не говорит о чем то серьёзном и повышать не нужно
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нет.Достинекс пока не стоит.
Стоит сдать кровь на макропролактин.
А так же на ТТГ,Т4 свободный и антитела к ТПО.
Проблема может быть в гипотиреозе
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Спасибо. В ближайшее время сдам данные анализы.
Эндокринолог
Здравствуйте!

1. У Вас гиперпролактинемия, но сначала нужно определиться какой повышен Пролактин: активный или макропролактин. Поэтому нужно повторить кровь на Пролактин с рассчетом макропролактина и мономерного пролактина. Если будет превышен мономерный пролактин ( активный), то нужно будет принимать препарат для нормализации гормона и проводить исследование МРТ гипофиза с контрастированием для исключения аденомы. Но , показатель у Вас изначально небольшой, поэтому вероятно, что имеет место быть макропролактинемии, которая не требует лечения.

2. Нужно определиться почему повышен пролактин и снижено либидо, утренние эрекции. А для этого Вам нужно проверить как работает Ваша щитовидная железа: сдать кровь на ттг и св Т4.
Иногда при гипофункции щитовидной железы происходит параллельное повышение уровня пролактина…
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте. Спасибо за ответ. В ближайшее время сдам данные анализы. Подскажите, гиперпролактинемия может быть причиной пониженного эстрадиола?
Эндокринолог
Гиперопролактинемия может снизить тестостерон ( из тестостерона синтезируется эстрадиол). Но в Вашем случае пониженный эстрадиол, это не патология.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла, гиперпролактинемия
6 июля 2019
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Слабая эрекция
7 августа 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Климактерический синдром в 35 лет
24 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Слабая эрекция в 20
5 сентября
Андрей, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
53 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
139 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
118 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
198 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Спасибо большое, доктору. Врач был вежлив и внимателен. Остались довольна консультацией....
— Виолетта, г. Златоуст
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Приветливо. Быстрый ответ Все чётко без лишних замудреных слов, которые обычному человеку не...
— Екатерина
фотография пользователя
Эндокринологу Анжелика Янковская
Хороший врач,быстро ответил Обращусь еще Обязательно
— Яна, г. Димитровград