Нарушение липидного профиля — вопрос №1049670

Question

Нарушение липидного профиля — вопрос №1049670

Марк

490 просмотров

14 сентября 2022

Мужчина, 42 года, рост 189 см, вес 107, без вредных привычек. Малоподвижный образ жизни.
На верхнем веке и чуть ниже глаза появились ксантелазмы.
Сдал анализы, сделал УЗИ сосудов шеи (прилагаю).
Статины пить не хотелось бы.
Как лечить и чем снизить плохой холестерин?
Поможет ли диета, снижение веса и физическая активность снизить показания плохого холестерина?

Возраст: 42

Хронические болезни: невроз

Вопрос закрыт

диета

снижение веса

верхний век

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Учитывая наличие поражение сонных артерий, вам необходимо принимать статины. Тк есть поражение сосуд стой стенки, изменение образа жизни, Соблюдение диеты не сможет привести к улучшению просвета.
А приём статинов, помимо снижения общего уровня холестерина, обладает ещё и противовоспалительным свойством внутри бляшки, то есть сужение в сосуде уменьшится.

Пожаловаться

Марк, 14 сентября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте! Прием статинов пожизненно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Статины назначаются на постоянной основе. Тк они не накапливаются в организме. Но при регулярном приёме и нормализации уровня холестерина, отсутствия осложнений со стороны сердечно сосудистой системы, можно уменьшить дозировку до минимальной (поддерживающей).
Но в любом случае все решается индивидуально с каждым пациентом, по результатам липидограммы, узи, биохимии крови.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Марк .
По данным липидограммы - умеренное повышение холестерина , преимущественно засчет триглицеридов , немного повышен плохой холестерин ЛПНП и снижение хорошего холестерина лпвп.
Такое возможно при патологии желчевыводящих путей, застойных изменениях жёлчного пузыря, Вы делали узи органов брюшной полости?
Какая у Вас наследственность по сердечно - сосудистой патологии ?

Пожаловаться

Марк, 14 сентября 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте! Нет,узи не делал. Наследственность - у матери гипертония, но липидный профиль на много лучше, чем у меня)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Марк , я поняла. В таком случае сделайте узи органов брюшной полости, чтобы исключить дискинезию и застойные изменения желчевыводящих путей, а также сдайте гормоны щитовидной железы: ттг , т3, т4, ат к тпо , чтобы исключить гипотиреоз , это основные причины вторичной гиперхолестеринемии .
Формально , да ! Учитывая наличие АСБ показаны статины , но это препараты , которые имеют много побочных эффектов и принимать нужно пожизненно , если начинать приём !
Поэтому , сейчас пока ещё атеросклероз умеренный , постарайтесь соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения! Принимайте курсом Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц , он повышает уровень хорошего холестерина снижает риск прогрессирования атеросклероза и через 6 месяцев контроль липидограммы и уздг БЦА, если атеросклероз будет прогрессировать , то да , показаны статины . Начните приём розувастатина 5 мг / сутки, это наиболее эффективный и безопасный статин

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Марк , если будут изменения по данным узи органов брюшной полости , связанные с застоем желчи , необходим курсом препарат для улучшения оттока желчи , можно Урсосан 250 мг 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Марк, 14 сентября 2022

Клиент

Юлия, да я понял. Благодарю! Завтра пойду сделаю)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Марк, да все правильно . Если нужна будет помощь, по результатам обследований, буду рада помочь

Пожаловаться

Марк, 14 сентября 2022

Клиент

Юлия, всего 1 месяц пить Омакор, а контроль аж через 6 месяцев?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Да, Марк , эффект от курсового месячного приема препарата Омакор сохраняется 6 месяцев . Кроме того, очень важно немедикаментозное лечение - это диета , здоровый образ жизни, динамическая физическая нагрузка- умеренный бег, плавание . И за 6 месяцев нужно будет отследить динамику , это важно перед решением вопроса о назначении статинов , это индивидуальный подход в данном случае

Пожаловаться

Марк, 14 сентября 2022

Клиент

Юлия, Понял. Благодарю)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Марк, крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя

Пожаловаться

Марк, 15 сентября 2022

Клиент

Юлия, добрый день. Прикрепил результаты узи брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 сентября 2022

Кардиолог

Марк, по данным узи органов брюшной полости- диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гемангиома печени , необходима консультация гастроэнтеролога

Пожаловаться

Марк, 15 сентября 2022

Клиент

Юлия, понял вас) благодарю

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 сентября 2022

Кардиолог

Марк , диффузные изменения печени и поджелудочной железы- могут быть косвенным признаком дискинезии желчевыводящих путей. Крепкого Вам здоровья! Если нужна будет помощь, постараюсь помочь

Пожаловаться

Марк, 15 сентября 2022

Клиент

Юлия, как вы думаете Урсосан стоит пропить?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо пройти узи брюшной полости (исключить патологию желчного пузыря или печени).
Статин розувастатин 20 мг вечером, через 2 мес контроль холестерина и фракций.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, по данным обследования у Вас умеренное повышение холестерина и наличие стенозирующего атеросклероза БЦА. По клиническим рекомендациям Вам показан прием гиполипидемических препаратов, но с учетом Вашего молодого возраста, побочных эффектов препаратов, постоянный прием можно отложить , и попытаться нормализовать диетой и физическими нагрузками. Ограничьте потребление животных жиров, исключите полностью трансжиры( производственная сдоба, конфеты с заменит. молочных жиров, чипсы и т д), включите больше жирной рыбы, оливковое, льняное масла. Овощи и фрукты. Физические нагрузки обязательны . Повышение холестерина может быть на фоне проблем с желчевыводящими путями, поэтому пройдите узи брюшной полости. Через 3 месяца повторите липидный профиль, через 6 мес УЗДГ БЦА. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Марк, 14 сентября 2022

Клиент

Анастасия, Благодарю. Немного приободрили)

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Рада помочь!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте вам необходим постоянный приём статинов до снижения лпнп ниже 1.8

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить поджелудочную

1 ответ

4 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен сахар

5 ответов

4 октября 2024

Таиса, Луганск

Вопрос закрыт

Похудеть быстро, 14 лет

1 ответ

7 ноября 2024

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T16:04:29+03:00

Да, Марк , Урсосан улучшает функцию желчевыводящих путей и тем самым снижает уровень холестерина, по 250 мг 2 раза в день 3 недели на курс . Небольшая просьба, когда будете закрывать Ваш вопрос, выберите пожалуйста мой ответ и буду благодарна за отзыв на этом сайте