Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс, изжога — вопрос №2258272

122 просмотра

Здравствуйте
Много лет рефлюкс-эзофагит
Но никогда не было изжоги
Вчера в обед поела ерунды-творожная масса, кофе(не пила его несколько месяцев) пирог
И начались неприятные ощущения в пищеводе
Как жжение но где то глубоко, через пару часов даже еду ощущала по пищеводу, когда глотала
Выпила гивескон, вроде получше
Утром встала -всё хорошо
Выпила большой стакан воды
И опять началось-отрыжка с желчью и кислым
Выпила нексиум, но прям неприятно в пищеводе
Выпила опчть гиаескон(никогда ранее не пила)
Что можно сделать? Завтра уезжаем в отпуск
Фгдс делала в марте -всё нормально
Узи обп тоже пару месяцев назад-норма

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзиллит, гипотериоз, рефлюкс эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по фгдс в марте был рефлюкс эзофагит? Прикрепить можете результат?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, да, но только к вечеру
У меня он всегда рефлюкс эзофагит
Но никогда не было изжоги, врачи удивлялись, но вот так
Обычно делала фгдс, конда начинал беспокоить ком в горле
Недавно проходила лечение у лора, 3 раза за 2 месяца ангины
По ее словам горло было ужасное, говорит похоже на рефлюкс
Прошла курс тонзилора
Плюс сдавала анализы, есть антитела G к ВЭБ, герпес, цитомегаловирус-не знаю имеет ли это значение
Изредка бывает горечь во рту

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Учитывая , что Вы уезжаете на отдых и будут погрешности в питании:
Нексиум 40 мг утром натощак 7 дней, затем 20 мг утром натощак до 1 мес
Ганатон 50 мг по 1т 3 р в день до приёма пищи 14 дней
Гевискон перед сном 7 дней

Антирефлюксный режим соблюдаете?
Клиент
Марина Константиновна, стараюсь
Сейчас села завтракать и чувствую как еда проходит по пищеводу, я еще плюсом очень мнительная
Гастроэнтеролог
данный симптом на фоне переживаний, успокойтесь) на препаратах обострение должно уйти )
Клиент
Марина Константиновна, прям неприятные ощущения в одном и том же месте, и чай теплый пью ощущение как будто обожжено
Гастроэнтеролог
Потому что изжога воспалила пищевод
Гастроэнтеролог
Нексиум какая дозировка?
Клиент
Марина Константиновна, выпила 20
Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо
А то что сегодня чувствую как пища проходит неприятно, это следствие изжоги?
Разо можно заменить на нексиум?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно заменить на нексиум. Да, это из за изжоги
Клиент
Марина Евгеньевна, сегодня в пищеводе ощущение раздражения при проглатывании теплого чая, а при проглатывании твердой пищи в одном и том же месте неприятно
Боюсь всяких язв, нужно ли бежать на фгс, или это всё из за изжоги? И что делать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
достаточно соблюдать вышеуказанные рекомендации. Если начнете соблюдать рекомендации симптому уйдут в первые дни.
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо большое)) можно не бежать на фгс?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию признаки ГЭРБ с забросом кислоты и желчи в пищевод.
Вам необходимо начать следующий курс лечения:
1. Разо 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели или Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рефлюкс эзофагит? Или на фоне поправления и потолстения?
2 января 2021
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Рефлюкс-гастрит
14 июля 2022
Алла, Рошаль
Вопрос закрыт
Нервный рефлюкс / не могу бросить рабепразол
20 октября 2022
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Лечение жкт
11 февраля 2024
danil.yasinskiy@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина