Что вас беспокоит?
Почему отсутствует аппетит?
Здравствуйте, помогите пожалуйста в 2 месяца выявили лактазную непереносимость, перешли на нан безлактозный после малютки, в 4 месяца резко ребенок начал отказываться от еды, ел только во сне сам есть не просил, в 5 месяцев отказался и от еды во сне и началось сильное бурление и урчание в животе во время кормления и ребенок не хотел есть, воду тоже не пил был рвотный рефлекс, начали сдавать анализы, выписали энтерол и мотилиум, потом сдали копрограмму подозревали инфекцию и выписали энтерофурил, потом сдали кал на дисбактериоз и по нему сказали что у нас грибы рода кандида и выписали дифлюкан 5 дней, после него 3 дня ел и потом снова перестал и урчание также есть, также у нас хрипы и насморк хотя не болеем и в легких чисто сказали и на веках глаз такие корнеплодные высыпания которые ребенок постоянно трет руками и веко все красное, обошли кучу врачей кто говорит ферменты нужны, кто абкм, кто дисбактериоз кишечника, прикорм не ест абсолютно, также после дифлюкана назначили биогаю, и еще нет стула уже 3 дня, и до этого 3 дня не было потом сильно тужился и стул был с каплями крови, ребенку 7 месяцев родился с весом 3300 сейчас вес 7550, с 4 месяцев ничего не набрал практически, помогите пожалуйста обошли кучу врачей в разных городах, педиатров гастроэнтерологов, аллергологов и все говорят разное, кто говорит лечить дисбактериоз кто давать лактазар, совсем уже не знаю что делать
Жанна, Доброго времени суток.
Жанна , По вашему описанию у ребёнка аллергия к белкам коровьего молока.
Думаю , что ребёнок отказывался от еды в связи с болями в животе, срыгивания вплоть до рвота , дисфункциональный стул, насморк , сыпь на теле, гемоколит - это классические симптомы аллергии к белкам коровьего молока.
Дисбактериоз кишечника всегда вторичен и вызван у детей до года либо лактазной недостаточностью, либо аллергией к белкам коровьего молока.
Сейчас ребёнка нужно перевести на 100% гидролизат белка. Это линейка лечебных смесей нутрилак пептиди сцт, албфаре гастро , нутрилон пепти гастро, фрисопеп ас.
На этих смесях успокоится кишечник, потом можно будет подумать о прикорме.
В копрограмме признаки панкреатической недостаточности, Что является вариантом нормы для детей до года, наличие крови в стуле указывает на аллергию к белкам коровьего молока.
Дисбактериоз кишечника не лечится целенаправленно, необходимо устранить первопричину, думаю, что это АБКМ.
Фаги не имеют доказанной эффективности.
Ирина, получается грибов рода кандида у него не было?
Ирина, также педиатр сказала нам сдать кровь на антитела к глиадину группы А и тканевой трансглютаминазе, сыпи на теле у нас нет, только вот глаза чешет, фото глаз я прикрепила
Жанна, воспаление в кишечнике, которое в данном случае было вызвано белком коровьего молока, травмировало слизистую, на которой начинала коллонизировать условно- патогенная Флора. И лечить в данном случае нужно не эту флору , а устранять причину , которая запустила эти изменения. После устранения аллергена Флора нормализуется сама собой.
Да, все те лекарства не стоило принимать , а поменять питание.
Жанна, Вы что сейчас кушайте ?
Ирина, я не навредила этими лекарствали ребенку? А меняя смесь нужно давать биогаю или баксет беби или что то еще?
Жанна - это препараты( баксет, биогая) , которые крепят стул ещё сильнее , поэтому я не рекомендую сейчас ничего кроме лечебной смеси.
Пока рекомендую убрать прикорм.Кишечник надо успокоить, он воспален и раздражен и мы еще даем абсолютно новую еду.
Ирина, также нан безлактозный, все врачи говорят разное поэтому я незнала на что ему менять? А какую из этих смесей в посоветуете?
Жанна, нутрилон пепти гастро дети неплохо кушают.Если кушали нан, то из Нестле -это альфаре гастро.
Ирина, а еще подскажите пожалуйста по биохимии у ребенка низкий гемоглобин с ним нужно что то делать? Меняя смесь одновременно нужно поднимать его?
Ирина, к сожалению альфаре гастро у нас в городе только на заказ в магазинах нет, но если она лучше чем нутрилон пепти я поищу в других городах в наличии
Жанна, эритроцитарные индексы неплохие , возможно и формируется латентный железодефицит ( снижена ширина распределения эритроцитов), но учитывая дисфункцию кишечника сейчас точно не стоит давать ребенку железо, которое усугубит дисфункцию.
А гемоглобин мог снизиться И на фоне диапедезных кровотечений кишечника на фоне аллергии к белкам крови молока, поэтому железо не стоит сейчас давать.
Жанна, я ее порекомендовала, потому, что Вы кушали смесь фирмы Нан, а так эта смесь не лучше и не хуже нутрилона.
Ирина, а на глах ребенку можно что то мазать чтобы не чесал?чешет и плачет , аж больно смотреть
Ирина, а еще вопрос, смесь фрисо пеп ас как?
Это тоже полный гидролизат , правда казеина.Неплохо дети едят , у некоторых деток правда наблюдала неоформленный стул в течение пары недель , как адаптация своего рода , но она потом проходит.Хотя смесь , как и те, что я перечислила безлактазная .
На глаза:
Если очень быстро надо помочь...смочите ватный диск 2%раствором соды ( стакан воды+чайная ложка соды, размешать ) , диск немного отжать и положить на веко.Фенистил гель или псилобальзам местно , зодак 7 капель внутрь 1 раз в сутки .
Ирина, и еще последний вопрос в течение недели перейти на новую смесь или быстрее?
Жанна, ну хотя бы в течение 3-4 дней.Сначала замена 30% еды, потом половина, потом 75%, потом все кормления.
Ирина, поняла вас, а эта панкреотическая недостаточность из за чего появляется? Это не опасно? Я почитала что это нарушение деятельности поджелкдочной железы? Это нужно как то лечить?
Жанна-это вариант нормы у деток до года, лечить это не надо.
Ирина, а анализ на антитела к глиадину и тканевой трансглютаминозе можно не сдавать? Лишний раз не хочется колоть ребенка
Жанна, я думаю ребенка нужно перевести на лечебное питание.При отсутствии соответвующей динамики продолжим диагностический поиск.
Ирина, а нутрилак пептиди хорошая смесь?она по цене доступная более менее, или с нее запоры многие пишут
Да, она подешле будет.Запор как раз проявление АБКМ .Да, можно хотя бы пепти сцт начать кушать.
Ирина, у меня ребенок совсем не любит воду, предлагаю не хочет отворачивается, переживаю что будет обезвоживание
Жанна-ребенок кушает ?Есть моча?
Ирина, сегодня купила смесь нутрилон пепти гастро, это ужас, она очень горькая, сделала грамм 20 сын как только попробовал начал выплевывать, боюсь что из за вкуса не будет пить ее, безлактозный нан был вкуснее, воду может попить грамм 20 со шприца, памперс меняю каждые 3 часа примерно, не сильно полный, но средней тяжести, сегодня ел только старую смесь грамм 60 нутрилон не захотел
Жанна, лечебная смесь важна малышу, он к ней привыкнет , Вы молодец, делайте все верно.
Ирина, он не хочет ее пить, нивкакую, плачет так что аж охрип, а соевая смесь не подойдет? Нутрилак соя она без лактазы и молока, единственное пишут что от нее сильные запоры, не могу смотреть как ребенок мучается, не хочет он ее кушать и не думаю что привыкнет
Жанна, Нет на соевой смеси сформируется перекрёстная аллергическая реакция
... только полнлгидролизная смесь -фрисопепт АС, Нутрилак пептиди сцт, альфаре гастро, амино...
Одни сутки Вы попробовали ...ребенок привыкнет.
Ирина, ему как только капля в рот попадает этой смеси, он плачет отворачивается, как он к ней привыкнет если даже не пьет ее
Жанна, дети привыкают , это первая реакция, на базе симптомы будут только нарастать.
Ирина, а нутрилон пепти аллергия смесь?
Если другой еды не будет, ребенок будет кушать, просто уже достаточно большой и знает , что есть другая еда , возможно немного манипулирует .
Жанна, Вам нужен более глубокий гидролиз...пепти аллергия не пойдет, более глубокий гидролиз, Да...альфаре амино, пепти аминокислоты, но не поверхностный гидролиз.
Ирина, а можно смешать две смеси в одну и постепенно убавлять ложку старой смеси? Может так будет есть, он у меня час плакал но так и не поел, уснул, аж больно смотреть на него
Жанна, сначала Вы даете старую смесь, чтобы не вызывать стресс у ребенка, потом докармливайте новой с другой бутылочки.Все это можно делать слаженно, что малыш и не почувствует.
Ирина, попробовала и так во сне, старую выпивает и как только даю новую сразу выпленул и проснулся и как только пробовала дать плакал не поел новую
Жанна, к этой мере нужно отнестись как к лечебной. Предложите только эту смесь ...если др.еды не будет, ребенок начнет ее есть.
Ирина, а сколько вообще по времени нужно пить эту смесь? На постоянной основе?
Жанна у 50% детей толерантность к белкам коровьего молока формируется к году , у 90% к шести годам. Смесь назначается на 2-3 месяца и дальше мы пробуем перевести ребёнка на частичный гидролизат( при полном отсутствии жалоб).
Ирина, доброе утро, у нас проблема,
ночью проснулась насморк, боль в горле, температура, как то можно предостеречь ребенка, ребенок проснулся и чихал, муж покхал в аптеку и ему там продали капли назальные генферон лайт, их можно покапать в нос сыну или лучше что то другое купить?
Ирина, капли назальные 10000 МЕ/ мл так написано на упаковке
Доброе утро.
Да, можно покапать ребенку в нос , по капле каждые 2 часа в каждый нос ход.
Ирина, не важно сколько раз в день?
Жанна, профилактически капаем не менее 3 раз в сутки.Но если ребенок начинает заболевать , капаем прям каждые 2 часа в течение 3-5 дней.
Ирина, спасибо большое
Пожалуйста, выздоравливайте? Здоровья малышу.
Ирина, а зодак сколько дней давать?пока краснота на глазах не пройдет?
Зодак можно принимать длительно...просто если проблема с глазами была вызвана АБКМ и этот аллерген активно поступает в рацион ребенка, то симптомы будут сохраняться.
Вы увидели хоть какое-то улучшение от приема зодака?
Ирина, сегодня первый день капаю мне кажется что немного ушло покраснение
Жанна, если стало полегче, продолжайте давать.Ну, и лечебную смесь-это главное.
Ирина, сегодня удалось покормит 3 раза 60 грамм но только во сне, вне сна не хочет, надеюсь как полностью перейду на новую начнет и вне сна есть
Ирина, и еще подскажите пожалуйста пил безлактозную смесь до этого, у него вообще сможет в дальнейшем организм переносить лактозу? Она же тоже важна для организма
Жанна, Вы сдавали кал на углеводы ранее? На основании чего был выставлен этот диагноз?
Ирина, нет кал на углеводы не сдавали вообще, где то в 1.5 месяца у него начался стул по 2 раза после кормления, с кислым запахом и пенистый, была сыпь сильная, и слизь в стуле, и исходя из этого нам поставили этот диагноз и перевели на безлактозную смесь, педиатр говорила что пить ее мы будем до года, не думала что еще может быть на фоне ее абкм
Диарея ведь и при АБКМ может быть, тем более сыпь была.На данный момент Вы кушайте лечебную смесь , по стабилизации состояния далее перейдете на частичный гидродизат.По показаниям надо будет сдавать кал на углеводы и исключать этот диагноз.Пока диагноз сомнителен.
Ирина, у нас в городе нет нормальных педиатров, никто толком ничего не говорил и вот один сказал что ЛН и я поверила, другого выхода не было
Ирина, а когда надо сдать кал на углеводы?
Жанна, на данный момент Вы кушайте лечебную смесь , которая является безлактазной, если анализ сдать сейчас , то он будет не информативен.
На безлактазной смеси диарея сохранялась?
Ирина, нет в 2 месяца мы ее начали пить стул наладилсяи сыпь прошла с помощью липобейза где то за две недели, до 4 месяцев было все хорошо, в 4 начал есть только во сне, и где то уже ближе к 5 мес началось урчание, бурление но сыпи не было, стул был такого темно зеленого с примесью цвета коричневого, и вот где то недели две назад глаза начали чесаться, а еще у нас на двух руках гдп локоть на щеке и на икре ноги одной были прыщи такие водянистые и гнойные, в какой то момент они прошли потом опять появились сказами мазать фукорцином она подсушила но к сожалению на лице остался след от прыща этого и теперь не знаю как убрать
Жанна, я поняла, пока кушаем лечебную смесь.
Ирина, здравствуйте, хорошо, спасибо
Пожалуйста, здоровья малышу?
Ирина, сейчас заметила у нено вокруг рта сыпь какая то такие маленькие красные точки
Ирина, вчера ночью не было такого
Сфотографировать можете?
Ирина, как смогла сфоткала
Ирина, я могу прикрепить фото его стула?, он бедный еле сходил и в кале большая каловая масса
Жанна, прикрепите стул , если малыш не ходил 3 дня, то он будет ожидаемо плотный.По тактике лечения, могу лишь опять сказать , кушайте лечебную смесь , в течение пары недель ситуация должна улучшиться , за 2 дня, тем более и полного перехода на питание не произошло , говорить о динамике не приходится.
Ирина, прикрепила
Да, стул скорей кашей, гомогенный, примесей не вижу.
Ирина, его высыпало еще больше, неужели на смесь аллергия пошла? Может быть?
Ирина, мне кажется что то с ребенком не то, он у меня с 10 утра орет как резаный, не замолкая первый раз такое и сыпь больше
Жанна, вызовите скорую, пускай малыша посмотрит врач очно.
Ирина, скорая сказала давать фермент креон 1/4
Жанна, я не вижу показаний давать ребенку креон.
Ирина, а как понять , что у него болит живот от смеси? По каким симптомам?
Жанна, диагноз АБКМ выставляется клинически на основании Ваших жалоб на дисфункциональный стул, диарею, сыпь , наличие крови в стуле...все это указывает на воспаление в кишечнике, а любое воспаление , как минимум вызывает дискомфорт, а чаще боли в животе.Почему на смесь, потому что у детей до года причиной воспаления в кишечнике является либо ЛН, либо АБКМ.Вы кушали безлактазную смесь , но жалобы у Вас сохраняются, получается у Вас АБКМ.
Ирина, это я поняла, с того дня как я начала давать нутрилон сын стал очень беспокойный, укладываю минут 40 проспит минут 15 и резко с плачем просыпается, играется и резко ни с того ни с сего снова начинает плакать и так уже 3 дня, может думаю от смеси новой у него так живот болит, такогл не было что он так много плакал за все 7 месяцев, незнаю может то что переходим на новую смесь она пока вызывает дискомфорт то что жкт еще не адаптировался к смеси, а что то типо боботика нельзя давать?
Боботик, бэйби калм, эспумизан можно давать, они послабят стул.Можно ложить грелку на живот , выкладывать на живот и делать массаж.
Ребенок достаточный объем сейчас съедает еды?
Сама смесь боли вызвать не должна.Она содержит те же БЖУ, микронутриенты и т.д. только белок в этой смеси измельчен( гидролизован) и т.о. лишен антигенных свойств.
Ирина, он начинает плакать после еды минут 30 спустя, эти три дня очень тяжело укладывается спать, и спит мало минут по 15 никогда не было такого, сьедает 90 новой и 60 старой, может много ест новой и нагрузка сильная? 3 день уже ввожу новую а как давать боботик скажите пожалуйста до или после и в какой дозировке
Боботик даем 8 кап 4 раза в сутки, принимать после еды.
Ирина, спасибо большое, удачного вечера вам
Благодарю ?
Ирина, здравствуйте подскажите пожалуйста в составе нутрилона есть глюкозный сироп и пальмовое масло? Пальмовое масло оно не вредное его не могло на него высыпать? У него сыпь увеличивается, неужели на нутрилон пошла аллергия на что то из состава
Жанна, доброго времени суток.Гипотетическии на любой продукт ребенок может дать аллергию.Сыпь можете сфотографировать? Ранее сыпи не было? Вы еще не перешли на новую смесь полностью?
Ирина, сыпь появилась в тот день как я начала переход делать, сегодня дала уже новую смесь 120 грамм, фото прикрепила
Ирина, удалось сфоткать одну часть, с другой стороны тоже самое, и на подбородке очень маленькие прыщички
Жанна, предлагаю пока не менять смесь, элементы единичные.
Препараты кроме боботика еще какие-нибудь даете?
Ирина, только зодак то что вы сказали, и витамин д и все
Ирина, у меня есть липобейз дома и циндол, ими можно помазать, циндол вроде на лоб можно, он подсушивает вроде как
Жанна , циндол идёт если есть элементы инфицирования, если всё-таки это аллергические элементы, то тут больше подойдёт Фенистил гель 2 р в сутки, а так циндол , неонатин подсушат конечно.
Ирина, помажу тогда фенистилом, спасибо большое
Пожалуйста ?
Ирина, здравствуйте, а подскажите пожалуйста стул в течение какого времени налаживается?
Ирина, и если честно меня настораживает в составе смеси пальмовое масло, уже поздно да перейти на другую?
Ирина, прочитала кучу всего, что оно вымывает кальций с организма малыша
Окончательные выводы по ребенку делаем после месяца кормления ею.
Смесь никогда не заменит грудное молоко, но это хороший заменитель, особенно учитывая, что у ребенка АБКМ.
Ребенку нужно кушать гидролизат , не важно какой фирмы, список писала ранее.
Ирина, а я посмотрела и в других гидролизатах есть в составе пальмовое масло, главное чтобы сыпь прошла
Ирина, скажите пожалуйста если сейчас перейти на гидролизат другой фирмы, это будет вредно для его жкт? Все равно составы наверно чем то да отличаются
Жанна, а зачем переходить на другой гидролизат ?
Ирина, меня настораживает его сыпь , думаю может на другом гидролизате не будет такого, боюсь что она не пройдет
Она ведь единичная.Кушайте Вы смесь несколько дней.Если активных др.жалоб нет, считаю пока надо подождать с переходом.
Ирина, а если спустя месяц, сыпь так и не пройдет нужно менять на другой гидролизат? Я почитала что если и на гидролизат сыпь тогда нужна аминокислотная смесь, и еще вопрос если спустя месяц все нормализуется можно будет сдать кал на углеводы и биохимию чтобы посмотреть его гемоглобин? Все говорят что он бледный какой то, думаю может это из за анемии
Вы можете сдать оак, считаю биохимию крови сдавать не нужно.
С гидролизатом ребенок не получает лактазу, анализ сейчас или через месяц будет не информативен.
Ирина, а может быть что эта смесь не сытная, он ест 150 и через 2,5 часа уже просит кушать, а 180 не ест, пробовала
Кормите по 150 мл, давайте воду между кормлениями.
Ирина, хорошо, доброй ночи Вам
Спокойной ночи.
Ирина, я думаю что закрою вопрос, спасибо вам огромное, как сдадим кровь на гемоглобин, найду и напишу вам, как никак вы уже знаете нашу историю, спустя месяц можно будет сделать оак?
Принятый ответ
Да, пишите конечно.Здоровья малышу.
Можно сдать оак, оценим гемоглобин .
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20229 ответов
- 4 Августа 202412 ответов
- 6 Февраля 202513 ответов