Что делать ? — вопрос №1051918

Question

Что делать ? — вопрос №1051918

Валентина, Иркутск

603 просмотра

16 сентября 2022

После лечения с 01.03.21 осложненного тиреотоксикоза проведена РЙТ (25.08.22г) в дозе 600 МБк. Сданы анализы 13.09.22г-ТТГ менее 0,005мкМЕ/мл ,Т4св.-44,38пмоль/л Т3св-15,30 пмоль/л.На прием к врачу только через 2 недели раньше нет возможности.Тирозол отменен.Клинических проявлений тиреотоксикоза как раньше пока нет

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония,СД 2 типа

Вопрос закрыт

метформин

что делать? принимаю эдарби 40мг

эликвис 5мг дважды в день

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 16 сентября 2022

Клиент

Ленар, спасибо.В случае повышения ЧСС,тремора ничего принимать не нужно до приема врача? ЧСС сейчас в пределах 70-80.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 сентября 2022

Эндокринолог

пульс до 80 считается нормой, если в покое будет повышаться можно принимать бисопролол

Пожаловаться

Валентина, 16 сентября 2022

Клиент

Ленар, спасибо.

Пожаловаться

Валентина, 16 сентября 2022

Клиент

Наталия,здравствуйте. Референсы Т3 св 3,10-6,80пмоль/л. Т4св 12.00-22.00пмоль/л. Перед РЙТ все анализы были в пределах референса.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

св.Т4 довольно высокий, учитывая возраст пока можно принимать тирозол 10 мг 1 р в день, т.к. высок риск развитие аритмии. Железа уменьшается после радиойодтерапии медленно, гипотиреоз наступает не сразу. через 2 недели обязательно определить уровень ТТГ, св.Т4

Пожаловаться

Валентина, 16 сентября 2022

Клиент

Наталия, спасибо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 сентября 2022

Эндокринолог

При развитии тахикардии принимайте Эгилок 50 мг.

Пожаловаться

Валентина, 16 сентября 2022

Клиент

Дмитрий,спасибо. Раньше при отмене тирозола была аритмия ,ФП и госпитализация после вызова скорой

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Вот как раз поэтому нужно принимать пока тирозол.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Все таки в связи с возрастом и особенно наличием сердечной патологии, я бы рекомендовала начать приём тирозола 10 мг утром с контролем уровня ттг, своб Т4 , своб Т3 через 2-3 недели для уточнения коррекции дозы тирозола в той же лаборатории.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость Редуксина и Метформина при ожирении

8 ответов

13 января 2020

Яна, Барнаул

Вопрос закрыт

Замена метформина

6 ответов

18 января 2023

Евгений, Курган

Вопрос закрыт

Диабед 2 типа

4 ответа

30 января 2023

Алекскй

Вопрос закрыт

Как справиться с побочным действием метформина?

4 ответа

1 ноября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Не подходят препараты от сахарного диабета 2 типа

2 ответа

21 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T12:42:10+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Пока только наблюдение, ттг и т4св через месяц, если гормоны так и будут в течении 6 месяцев придется повторно провести радиойодтерапию

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-16T12:52:03+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. ТТГ быстро не меняется. Референсы (нормы) св.Т4 в лаборатории какие?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-16T13:08:55+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, пока времени прошло не так много. Оценка эффективности производится через 3 месяца после РЙТ. В настоящее время можно добавить тирозол 5 мг 1 таб утром с контролем Т4св через 2 недели.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T14:41:58+03:00

Здравствуйте, Вам после РЙТ должны были рассказать, что гормоны нужно контролировать каждый месяц в течение 6 месяцев, некоторые радиологи даже просят пациентов вести табличку вписывая туда показания гормонов, т.к. радиоактивный йод действует не сразу , после его введения щитовидная железа постепенно "захватывает" йод и блокируется, т.е. гипотиреоз развивается постепенно. Сейчас прием препаратов не показан, а только контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 1 месяц
И так в течение 6 месяцев. Примерно через 3 -4 месяца после проведения процедуры разовьется гипотиреоз, далее эндокринолог будет подбирать дозу Левотироксина натрия.

Арсеньева Елена Борисовна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T15:13:01+03:00

Добрый день.
Железа захватила радиойода и активно разрушается,выбрасывая гормоны.
Лечение симптоматическое:при частом пульсе Бисопролол,успокаивающие.
Через 4 недели сдать ТТГ и Т4 свободный.
Постепенно войдёте в гипотиреоз