Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1052366

Что вас беспокоит?

Тяжесть в желудке . Тошнит

Здравствуйте. Дорогие Врачи. Помогите. Уже крик души. Не знаю. Как поступить правильно. Начну самого начала. Обращение было ещё в мае к врачу. По поводу живота. Пила таблетки. То проходил , то заново был дискомфорт. Сделала в июне 11 числа фгдс. Скину скан. Начала лечение сперва разо. Мезим нео тоже пила при нарушение диеты. Как врач говорил. Вроде такого больше не пила. Живот то проходит , то опять начинает тянуть. Тяжесть. Отрыжки. Кушать не хочу. И это на протяжении почти всего лета. Опять пошла к врачу. В августе с тяжесть в животе после еды. Тошнота. Отрыжки воздухом. Нет аппетита. Вкус ворту не очень. Иногда отдаёт сладость слюны. Пропила омез вот не давно закончила его приём. Но что то живот , как тянет и не проходит. Жет внутри. Так же все осталось. Пошла сделала анализы на хелико кровь и кал тоже сдала. Все положительно. Как быть не знаю. Я боюсь , чтоб эта бактерия не вызвала язву и эрозии и чего хуже рак. Помогите. Крик души.

Гастрит
31 год
16 Сентября 2022·Просмотров: 3534·Юрчук, Новокузнецк

Принятый ответ

Здравствуйте . Прикрепите результат ФГДС , узи внутренних органов пожалуйста . Анал з крови биохимический сдавали ?

Екатерина, анализ крови вы имели виду? Извините последнее не много не поняла

Анализ крови биохимический : алт, аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , холестерин , липаза , глюкоза.

Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Екатерина, сдавала 24 августа биохимию

По представленным анализам все хорошо. Тянет живот где именно ? Стул какого характера ?

Екатерина, тянет в середине живота. Тяжесть такая до и после еды. В основном после. И тошнит очень часто. Потеряла 10 кг за все все время. Аппетита нет. На какое то время легче. Потом опять тяжесть и будто б печёт где то в животе. Стул бывает один или два раза не жидкий.

Екатерина, это уже на протяжении всего лета. Легче га пару дней и опять по старому.

Со стороны жкт тошноты быть не должно.
Давление в норме ? Сердцебиение ?

Екатерина, фгдс я делала в июне. Прошло три месяца. Я вот на днях сделала на бактерии хелико он подтвердился.

Екатерина, я сдала кровь у меня написано 4,10 позже сдала кал написано положительно

С таким результатом ФГДС эрраликацию хеликобактер я бы не рекомендовала , если у родителей не было рака желудка .
Рекомендую дообследоваться кишечник :
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр .
Так же сделать суточную ph метрию - для исключения рефлюксов.
На данный момент кушать часто , небольшими порциями . Исключить жирное , жареное , копченности , полуфабрикаты .
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дне
Коррекция лечения после анализов.

Екатерина, скажите пожалуйста я вот записана на следующую субботу на фгдс и колоноскопию со сном. За неделю может эта бактерия вызвать язву или эрозии. Очень боюсь.

Екатерина, фгдс я делала ведь в начале июня может там все серьёзно. Хуже не сможет стать

На фоне вашей тревожности , стрессовых ситуациях может развиться эрозии и язвы . С палочкой люди живут всю жизнь и не обязательно она к чему то приведёт , так как она очень распространена .

Екатерина, я сдала кровь на всех паразитов и на антитела к ним. Все отрицательно.

Екатерина, здравствуйте. Скажите пожалуйста если вам не сложно можете просмотреть мрт шейного отдела.. сказать что там по нему

Грыжи и протрузии есть , нужен осмотр невролога

Екатерина, я грыжи большие?

Нет

Екатерина, здравствуйте. Вы можете посмотреть мрт моё грудного и поясничного отдела. И сказать, что по ним.... если вам не сложно...

Остеохондроз . На этом фоне могут быть боли

Екатерина, Скажите пожалуйста вот у меня болит желудок, нажимаю когда по середине. Боль. Сегодня начало тянуть и ноет справой стороны ниже ребер. Я не знаю. Может хелико бактер что то там уже вызвал. Боюсь. Только фгдс и колоно у меня в субботу. Что делать ..

Тримедат принимаете ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На хеликобактер кровь или кал сдавали?

Екатерина, здравствуйте да здаваала. И то и то положительно.

Екатерина, здравствуйте. Скажите пожалуйста если вам не сложно можете просмотреть мрт шейного отдела.. сказать что там по нему

Екатерина, . Здравствуйте . Вы можете посмотреть мрт моё грудного и поясничного отдела. И сказать, что по ним.... если вам не сложно...

Екатерина, Скажите пожалуйста вот у меня болит желудок, нажимаю когда по середине. Боль. Сегодня начало тянуть и ноет справой стороны ниже ребер. Я не знаю. Может хелико бактер что то там уже вызвал. Боюсь. Только фгдс и колоно у меня в суббот

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Показаний для антибактериальной терапии нет.
Рекомендую исключить сибр пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой.
На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 1 мес

Анна, здравствуйте. Но я фгдс делала в июне, а сдала на кал вот не давно. И вы говорите что нет оснований для эрадикации?

Наследственность отягощена по онкопроцессу со стороны желудочно-кишечного тракта?

Анна, Мама говорит , что по желудку не у кого такого не было с её стороны. У отца помоему тоже

По результатам ФГДС и наследственности нет показаний для проведение антихеликобактерной терапии.
Но если часто будет обостряться ваш гастрит, то нужно будет проводить.
Флемоксин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней
Фромилид 500мг 2 раза в день раза в день 10 дней
Разо 20 мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 14дней
Денол или улькавис 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 14 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, а разве все лето , это не есть часто?

Анна, скажите пожалуйста, можно я сюда добавлю скан мрт шейного отдела. Вы мне скажите что по нему. И скажите возможно головные боли от такого анализа мрт?

Хорошо

Анна, посмотрите пожалуйста. Я приложила. Просто частенько колит в левой стороне головы. Чуть выше лба.

Анна, может такое быть. Или из за чего

Не вижу скан мрт

Анна, я прикрепила. Там уже висит

Анна, сейчас посмотрите пожалуйста

Грыжи и протрузии, могут быть боли в затылочной области и так же в плечах.
Нужно консультация невролога для объективного осмотра

Анна, а головные боли ведь тоже возможны?

Да

Анна, . Здравствуйте. Вы можете посмотреть мрт моё грудного и поясничного отдела. И сказать, что по ним.... если вам не сложно...

Здравствуйте.
Есть признаки остеохондроза, липома (жировая ткань расположена в конечной нити См)
Грыж и протрузий нет

Анна, скажите пожалуйста , а грудной отдел может ирадировать в правый бок , под рёбрами

Анна, ноет, то тянет правый бок. Такую симптоматику может давать грудной отдел

Да может быть, ещё при глубоком вдохе может быть

Анна, Скажите пожалуйста вот у меня болит желудок, нажимаю когда по середине. Боль. Сегодня начало тянуть и ноет справой стороны ниже ребер. Я не знаю. Может хелико бактер что то там уже вызвал. Боюсь. Только фгдс и колоно у меня в субботу

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы хорошие. По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес

Марина, здравствуйте. В фгдс делала. В июне. А кал сдала на хелико в сентябре. Он положительный. Часто расстраивается желудок тяжесть. Тошнота. Нет аппетита. Что делать. Я уже пила и разо , после перешла на омез. Вот его не давно только пропила. И сделала кал на хелико бактерии

Марина, за все лето. Живот то схватит, то жет. То пройдёт на три дня. Потом заново все покругу

Марина, Скажите пожалуйста если вам не сложно можете просмотреть мрт шейного отдела.. сказать что там по нему. Я выложила скан

я вам описала что это и что делать, так же лечение при + или - хеликобактер пилори

Марина, . Здравствуйте. Вы можете посмотреть мрт моё грудного и поясничного отдела. И сказать, что по ним.... если вам не сложно... пожалуйста

грыжи и протрузии, могут давать болевой синдром, лечение у невролога

Марина, я выложила новые мрт. Поясничного и грудного отдела. Посмотрите пожалуйста.... скажите сильные там изменения...

По МРТ грыжи, протрузии.
Вам нужно обратиться с этим МРТ к неврологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.