Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, с прошлого года гемоглобин постоянно ниже нормы. Сдала анализы, тромбрциты ниже нормы 20,гемоглобин не поднимается выше 90,хотя прокапали систему. Постоянная слабость, усталость.В прошлом году удалили микрокарциному левой доли щж, принимаю l-тероксин 100мг

Нет
43 года
17 Сентября 2022·Просмотров: 371·Гулбахыт

Здравствуйте, Гулбахыт! Прикрепите, пожалуйста, анализы.

Диляра, доброй ночи! Скинула результаты анализа.

Анемия, возможно, железодефицитная. Вы сдавали ферритин для подтверждения дефицита железа? Какие капельницы и в каких дозах вы получали? Какой у вас вес?
Очень странное снижение тромбоцитов при ручном подсчёте, при том, что анализатор определил абсолютно нормальное значение тромбоцитов. Есть ли у вас проявления геморрагического синдрома (кровотечения, синяки, петехии)?

Диляра, ферритин в сыворотке свежий анализ приложен, вы про него? Железо в сыворотке 6,02 мкмоль/л, ферритин в сыворотке 79,71мкг/л. На теле есть красные точки, как маленькие родинки, появляются синяки без видимой причины. Иногда думаю может нечаянно ударилась.

Диляра, рост 165,вес 67, получала чередуя 1-2 дня космофер 5 дней капельно внутривенно 2,0 на физ растворе 200,0. Прошло уже дней 10.

Принятый ответ

Такой ферритин до или после лечения? Если после, то дозировка препаратов железа была недостаточной, нужно продолжить приём препаратов железа.
А сколько был ферритин до лечения?
При таком уровне тромбоцитов обычно показана госпитализация для выяснения причины и лечения.

Здравствуйте

Общий анализ крови надо пересдать в срочном порядке (!!!!) с пересчетом тромбоцитов по Фонио! 20- это очень низкий показатель.

Также надо сдать анализ на ферритин, если после капельницы прошло 2 нед.
Если ферритин ниже 40, то необходим прием железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 

Светлана, здравствуйте! Анализы приложены. В таблетках принимала, принимаю, но от них похоже не поднимается. Больше желудок начинает беспокоить на фоне приёма железосодержвщих препаратов.

Ферритин я не нашла в анализе.
Минимальный срок приёма 4 нед! Далее отмена препарата на 2 недели и пересдача береговой анализа крови и ферритина. Врач по исходным анализам т новым оценивает есть эффект или нет.

По вашему анализу оценить эффект нельзя.

Светлана, ферритин в сыворотке 79 показатель.,анализ прикладываю

Это на фоне приёма железа?

Светлана, да

Принятый ответ

Тогда такой анализ нельзя анализировать. Нало смотреть прирост показателей за 4 нед приёма, далее отмена препарата на 2 нед и пересдача анализов.

Здравствуйте, у вас есть геморрагический синдром на коже? Беспокоят носовые или десневые кровотечения?
Такой уровень тромбоцитов при наличии геморрагического синдрома требует экстренной госпитализации в гематологическое отделение
Пока надо начать приём дицинона по 1т 3 раза в день для профилактики кровоточивости

Анемия по анализу крови вероятно железодефицитная, надо проверить уровень сывороточного железа и Ферритина

Мария, здравствуйте! Всё что рекомендует врач сдала, анализы приложены. Кровоточивость не беспокоит. На теле только есть красные маленькие как родинки точки, бывает что синяки появляются. Дицион раньше при обильных месячных принимала, сейчас они не столь обильные.

Тогда надо пересдать анализ в пробирку с цитратом натрия (для исключения ЭДТА зависимой псевдотромбоцитопении) и контроль общего анализа крови в другой лаборатории

При таком уровне тромбоцитов должен быть геморрагический синдром, у вас его нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.