СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не снижается давление

Добрый вечер! Держится давление 140/102 пульс 71, меряю электронным танометром. Чувствую себя хорошо. Лет 10 назад ставили гипертонию, но с учёта сняли, давление не беспокоило. В 2020 году болела ковидом. К врачам в городе попасть очень трудно! Что то посоветуете?

Недавно обнаружен камень в желточном пузыре
49 лет
18 Сентября 2022·Просмотров: 406·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо контролировать давление и пульс.
Если повышение давления выше 130 /80 мм рт ст.
То необходимо принимать регулярно принимать препараты, понижающие давление.
КОНСУЛЬТАЦИЯ невролога, окулиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, спасибо! Совсем недавно проходили комиссию: у окулиста отклонений нет, невролог- шейный остеохондроз, в анализах повышен немного сахар и холестерин, кардиограмма в норме, отёков вроде нет

Тогда на данный момент необходимо контролировать давление и пульс, если это единичные эпизод ы при стрессе, то можно использовать каптоприл 25 мг под язык.

Периндоприл 4 мг вечером или эдарби 20 мг вечером на постоянной основе.

Принятый ответ

Здравствуйте, как часто повышается АД ? Ежедневно? Нормализуется самостоятельно и через какое время, или принимаете препараты? Не замечали, может есть провоцирующие факторы, например, стресс, перенапряжение или переедание?После ковида часто дестабилизируется АД на фоне вегетативной дисфункции и повышения тонуса сосудов. Как давно переболели ковидной инфекцией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, добрый вечер! Обратила внимание на комиссии терапевт в июне, но не назначили ни чего, тогда показало 150/100. Чувствовала себя отлично! Потом была диспансеризация и опять давление. Купила аппарат и вот меряю третий день и давление держится, дома был эналаприл , 5 мг выпила, но не снижается. Стресс был- похороны родственника, но прошло больше месяца.

Считаю, что для начала необходимо понять причину повышенного АД, т к возможно у Вас нет гипертонической болезни , и начинать прием гипотензивных средств на постоянной основе не совсем правильно. На приеме у врача АД может подниматься ( синдром белого халата), после ковида дестабилизируется АД, после стресса. В идеале , нужно пройти СМАД- автоматическое измерение АД в теч суток , где можно наглядно оценить где , когда и как давление растёт. Если нет возможности, измерять ад и пульс 3 р в день в спокойном состоянии. Также , необходимо выполнить уздг бца , узи почек и почечных сосудов, надпочечников, проверить гормоны щитовидной железы, кортизол суточной мочи- изменения, часто провоцирующие вторичную АГ. На данный момент, рекомендую начать прием Адаптол 500 мг 2 р в день 4 нед для нормализации психоэмоционального фона и устранения соматовегетативных расстройств. Если АД повышается эпизодически- Каптоприл 25 мг или Физиотенз 0,4 мг( сильнее). Если АД стабильно повышено в течение дня- начните прием Перинева ( Периндоприл)4 мг 1 таб в сут. Магнерот 500 мг 2 р в день 2 нед. Какой у Вас образ жизни? Какой рост и масса тела?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если повышение артериального давления стойкое, необходим прием гипотензивных препаратов на постоянной основе.
Можно начать рамиприл 5 мг по 1 таб в день, под контролем артериального давления.

Принятый ответ

Добрый день, после ковид такое характерно, рекомендую амлодипин 2,5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте рекомендую вам сделать УЗИ сердца и СМАД

Здравствуйте. Необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца для оценки камер сердца,суточное мониторирование АД для оценки уровня давления в течении суток, сдать кровь на общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, общий анализ мочи. Если нет возможности пройти суточный монитор давления, то в крайнем случае можно завести дневник давления, где фиксировать давление утром и вечером, и по мере плохого самочувствия. Для экстренного снижения давления показан капотен 25 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.