Что вас беспокоит?
Белые пятна на миндалинах и Температура 37,2
Здравствуйте. Мне 34 года, дочке 6 лет. Вместе переболели орви с 26.08 по 05.09. Дочка выздоровела, у меня перешло в гайморит, и по назначению ЛОРа с 05.09 по 12.09 пропила Амоксиклав 1000 мг. Лор На приеме 12.09 сказал по контрольным рентгену, оак, срб все хорошо, антибиотик больше не нужен и выписал домой. 17.09 У МЕНЯ ночью озноб и боль в горле, утром темпер 37,2, ломота и боль в мышцах, больно глотать, шереховатость в горле и белые пятна на миндалинах. Насморк и кашель отсутствуют. Вечером темп 37,5. А сегодня 18.09 У ДОЧКИ началась аналогичная ситуация - белые пятна на миндалинах, темп 37 утром и 37,5 к вечеру, НО у неё есть сопли и кашель.. 1. Что нам посоветуете- препараты, полоскания, анализы, мазки? 2. Если нужны мазки на стрептококк- то КОГДА нам их лучше сдать- говорят после курса АБ мазки сдают через 3 недели( а у меня прошло 6 дней) 3. Как так произошло, что я после курса АБ через 4 дня заболела снова- это неполадки с моим иммунитетом, может обследования какие необходимы? 4. Может ничего не делать и наблюдать пока?
Здравствуйте.
Это не гной, похоже на фибринозные налеты.
Нужно сдать общий анализ крови и ИФА крови на антитела к ВЭБ (4 класса) и цитомегаловирус (ig G, M).
В аптеках стрептотест продается если это стрептококк, то покажет. Тогда антибиотики нужно. Но я больше склоняюсь к какой то вирусной инфекции.
По лечению пока Гелангин 3 раза в день 7 дней
Полоскать Ротоканом 3 раза в день
Тонзилгон 2 т 5 раз в день 7. Ребенку в каплях.
Зиртек 1 раз в день
Остальное по дообследованию.
Щадящая диета, исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное.
Татьяна, стрептатест искала сегодня в аптеках, нигде не нашла. Если сдавать мазок, то на какой день от начала болезни это информативно? И вообще будет ли этот мазок информативен у меня, если я закончила курс антибиотиков 6 дней назад
Здравствуйте.
До появления этих пятен на миндалинах были белые точки?
И чем обрабытывали горло?
Желательно конечно сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Екатерина, честно говоря как только стало больно глотать, так и решила посмотреть своё горло и увидела эти белые пятнышки. Но вчера они были меньше, чем сегодня. Обрабатываю 2 день хлоргексидином+ тантум верде+граммидин таб. Ребёнку - фурацилин+Тантум верде+ гексорал табс . А это может быть как грибок/ последствия от приема АБ? И когда сдать мазок? Я пила антибиотики 6 дней назад.
Это не кандидоз.
Если бы это были пятна, которые появились спустя несколько дней после лечения, обильного полоскания, то я бы решила что это фиброз, который появляется в следствии травматизации миндалин.
Но данный процесс у вас совместно с дочкой.
То остаётся исключить инфекционный мононуклеоз.
У себя не чувствуете лимфотические узлы не увеличены?
Я бы всё же сдала общий анализ крови, необходимо проверить моноциты и лейкоцитарную формулу.
Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, и ПЦР тест на вирус Эйнштейн Барр.
Екатерина, у меня лимфоузлы болезненны. У дочки нет. Если сдавать мазок на стрептококк- то по идее нельзя ничем полоскать и обрабатывать 2 дня до сдачи мазка, это так?
В идеале отменяются любые антисептики до 5 дней до момента сдачи мазка.
Если хотите всё же исключить стрептококковую инфекции, тогда лучше сдайте кровь на выявление антител к стрептолизину-О — токсину (АСЛО) , вырабатываемому стрептококками.
Анализ покажет была ли это именно стрептококковая инфекция.
Екатерина, у меня температура 36,6 сегодня. Я прикрепила своё горло - файл (последние цифры F4A) по-моему пятна уменьшились по сравнению со вчерашним фото. А вот у дочки темп 37,5 и закашливается сухим кашлем- горло красное, нос промыла несколько раз, но кашель не проходит- значит этот кашель не из-за стекающей слизи?
Она со вчерашнего вечера два часа кашляет без остановки, спит часа два, потом опять кашляет 2 часа и так всю ночь….до сих пор.
Как УНЯТЬ этот кашель? Спреи сосалки не помогают, вода, компот, чай молоко тоже не помогает
Да по фото пятна стали меньше.
Кашель всё также может возникать из-за раздражения в горле.
Какие то разжидающие препараты сейчас давать не стоит, это только увеличит количество слизи.
Попробуйте обычные ингаляции через небулайзер с физраствором. 2 раза в день.
Если есть увлажнитель, поставьте в комнате ребёнка.
И попробуйте ещё пропить Зиртек по 5 капель, 2 раза в день, 7 дней.
Екатерина, у дочки сегодня была рвота из-за очень сильного кашля+температура 39,3 была. Сбила Парацетомол до 38. Врач скорой помощи осмотрел, сказал это вирус горло красное. У неё практические любая болезнь сопровождается непрерывным кашлем сутки- двое всегда. Мы вообще не спим, это ужасно изматывает- не знаем чем унять кашель…
может сдать анализы на:
1. коклюш
2. Или может это кашлевая астма?
3. Или ларингит?
Но прививки все по календарю мы сделали (акдс в том числе)
Сдайте общий анализ крови, по крови будет видно вирусной или бактериальной этиологии процесс.
И я бы исключила ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ. Сдайте ПЦР тест на вирус Эйнштейн Барр. Картина горла ваша и ребёнка очень похожа. Увеличение миндалин и их воспаление будет провоцировать сильный кашель.
При коклюше нет такой высокой температуры, только в случае присоединения вторичной инфекции.
Екатерина, поняла вас. У меня вот к вечеру ещё меньше стали пятна на миндалинах- на одну надавила- что-то вышло. Это пробки? Полоскания их уберут или мне к Лору обратиться на вымывание лакун?
Принятый ответ
Это казеозные пробки.
Выходят во время болезни самостоятельно, чаще полощите горло.
Вне заболевания, как только востановитесь, хотя бы спустя дней 10. Можете пройти аппаратную чистку на аппарате Тонзиллор, от 5 до 10 сеансов, процедуру можно повторять 1 раз в 6 месяцев.
Екатерина, поняла! Спасибо за помощь
Добрый день.
По фото очень похоже на мононуклеоз.
Сдайте Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой , мазки из зева методом ПЦР на Вирус Эйнштейн Бара, цитомегаловирус и герпес 6 типа.
Лечить до получения результатов симптоматически: полоскание горла раствором ОКИ 3р/день 5 дней, орошение миндалин раствором Местамидин по 2 дозы на каждую 3 р /день 7 дней.
У ребёнка, вероятнее воспалились и аденоиды, поэтому доя облегчения дыхания закапывайте сосудосуживающие капли, например , Називин 0,5% по 1 дозе в Каждую половину носа 3р/день 5 дней.
Интерферон 2 альфа (гриппферон ) в нос по 4 кап в каждую половину носа 4р/день 7 дней.
Елена, анализы сдадим, а разве по ОАК нельзя понять- бактериальная или вирусная болезнь? Смысл вэб цмв - насколько я знаю, если выявится- то это ведь не лечится- просто симптоматическое
И ОКИ можно ребёнку?
Вирусная или бактериальная кровь- мы поймём, но если подтверждается мононуклеоз, вам нужна консультация и набоюдение инфекциониста, чтобы вывести в стойкую ремиссию
Елена, я вас поняла. Анализы сдадим,
У меня температура 36,6 сегодня. Я прикрепила своё горло - файл (последние цифры F4A) по-моему пятна уменьшились по сравнению со вчерашним фото.
А вот у дочки темп 37,5 и закашливается сухим кашлем- горло красное, нос промыла несколько раз, но кашель не проходит- значит этот кашель не из-за стекающей слизи?
Она со вчерашнего вечера два часа кашляет без остановки, спит часа два, потом опять кашляет 2 часа и так всю ночь….до сих пор.
Как УНЯТЬ этот кашель? Спреи сосалки не помогают, вода, компот, чай молоко тоже не помогает.
кашель сухой или с мокротой?
Елена, очень много кашляет с огромным трудом и рвотными позывами и что-то сплевывается- но не желтое, а белое. Врач скорой легкие слушал- сказал чисто. Но у неё сопли белые. Промываю каждые 2 часа.
Дайте ей антигистаминное, например , Супрастин 1/2 таб или лоратадин 1 таб 1р/день 3 дня.
И Омнитус сироп по 10 мл 2р/день 3 дня с коррекция при появлении влажного кашля.
Давайте больше пить
Елена, лоратадин даю всегда при болезни- она аллергик Ведь. Насчёт омнитуса- всегда боялась противокашлевых.. Они же блокируют кашель- точно хуже не сделает?
Принятый ответ
Противокашлевые нельзя одновременно с муколитиками. Если вы ничего не получаете дополнительно от кашля , от Омнитус приостановит рефлекторный кашель , чтобы ребенок не закашливался до рвоты.
Утром посмотрите на состояние ребенка : дайте ей хорошо откашлять, чтобы вышла мокрота, если она будет. Если кашель влажный , то омнитус нужно отложить , если сухой , звонкий , приступами , то дайте следующую дозу.
Елена, поняла. Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20181 ответ
- 19 Февраля 20191 ответ
- 27 Марта 20191 ответ
- 31 Мая 20191 ответ