СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство, ПА

Принимаю элицею 10мг 2 месяца ,прикрываю тералидженом 20 мг. в сутки, врач повысил до 15мг, хотя был эффект на 10 мг. и стало хуже, пропал сон, мышечные поддергивания, тремор, па, может вернуться на 10 мг. Как наладить сон 2 таблетки тералиджена на ночь не помогают, последние три ночи почти не спала.Даже донормил не очень помог.

Гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа
49 лет
19 Сентября 2022·Просмотров: 750·Катерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
А сколько вы уже принимаете элицею в дозировке 15 мг?
На 10 эффективность препарата была полная или частичная, почему решили повысить дозу?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Надежда, 15 мг. принимаю 10 дней, на 10 мг. заметное улучшение есть, па стали редко, до лечения были каждый день, психотерапевт тестировала , сказала , что тесту Бека депрессии нет, хотя в начале лечения была сильная депрессия.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Надежда, врач как то сказал неопределенно, ну попробуй те повысить, до 15 мг, мы пациенты думаем тем больше тем лучше, хотя психотерапевт сказала , что у многих и на 10 мг. работает, не знаешь кого слушать.

Предлагаю понаблюдать 7-10 дней и если состояние не стабилизируется откатится на дозу 10 мг.
При повышении дозы антидепрессантов действительно часто наблюдаются ухудшения в виде усиления тревоги, но обычно носят транзиторный, то есть обратимый характер.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Надежда, спасибо за ответ!

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно, тревога и ПА лечатся дозировкой 15-20 мг. И да, при увеличении дозировки могут быть такие побочные эффекты втечение двух недель. Если симптоматика будет сохраняться более этого периода, то надо снизить. А сейчас попробуйте увеличить тералиджен до 25-30 мг.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Илья, добрый день, а сколько тералиджена на ночь можно принимать максимально для снотворного эффекта?

Можно все 20 мг сразу.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Илья, Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тералиджен похоже не работает для сна на Вас, он в целом не накопительного децствия, поэтому его думаю можно убирать.
Параллельно думаю можно добавить атаракс 1 таблетка на ночь попробовать (если на нем динамики не будет, то пробовать уже различные - квентиапин), иногда добавляют триттико или Вальдоксан для улучшения сна.


Часто на эсциталопраме в целом состояние становится лучше, но на сон не работает, сейчас пока думаю оставаться на 15, увеличивать смысла пока не вижу.
Параллельно неплохо бы добавить психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Артур, С психотерапевтом я занимаюсь, 2 месяца на 10 мг. тералиджена сон был в норме, начались проблемы при поднятии дозы элицеи до 15 мг, ранее пробовала принимать Атаракс не подошел, эффекта не было, квентиапин тоже не смогла пить , были сильные побочки, может увеличить Тералиджен на ночь, его хорошо переношу

В таком случае можно вернуться к 10мг элицее и продолжать тералиджен в 15-20мг в сутки.
Можно в целом на ночь пробовать принимать 10мг тералиджена

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Артур, Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, понаблюдайте за состоянием еще нед если улучшений не будет снижайте дозу элицея до 10 мг+для облегчения симптоматики атаракс по таб,3 р\с, мес.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Анастасия, Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.