Консультация врача кдл /

Ретикулоциты повышены — вопрос №1056584

4015 просмотров

Здравствуйте, некоторые показания повышены в том числе Ретикулоциты, скажите пожалуйста, с чем могут быть связаны такие значения, и какие исследования сделать дополнительно? Очень переживаю.
Женщина 42 года,

Возраст: 42

Хронические болезни: РМЖ (2015), мастэктомия, состою на учете у онколога, все остальные исследования в норме
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите бланк анализа к вопросу
Клиент
Яна, Прикрепила.
Врач КДЛ
Здравствуйте! Если гемоглобин в общем анализе крови в норме, тона ретикулоциты не смотрят. Ретикулоциты показатель для диагностики или мониторинга лечения АНЕМИЙ. Уровень ретикулоцитов увеличивается при гемолитических анемиях, либо при начале лечения препаратами железа, витаминами В9, В12.
Клиент
Евгений, прикрепила скан анализа
Врач КДЛ
Ознакомился внимательной с анализом. Дефицита железа нет, да и вообще никаких признаков анемии нет - гемоглобин в пределах нормы. Вероятно, такое повышение ретикулоцитов связано с приемом препаратов железа или витаминов, либо с рационом питания богатыми этими микроэлементами. Анализ не требует внимания доктора. MCV средний объем эритроцита считается до 98 фл нормой, в этой лаборатории строгие нормы.
Врач КДЛ
При беременности уровень ретикулоцитов увеличивается. Возможно Вы беременны? Ретикулоциты это молодые эритроциты, они активно синтезируются в крови матери, для будущего ребенка.
Клиент
Евгений, Принимаю только Тамоксифен (уже 6 лет), точно не беременная
Врач КДЛ
Этот препарат может действовать так, но ничего в этом плохого нет. Повышение ретикулоцитов имеет клиническое значение только при низком уровне гемоглобина.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, Марина. Показатели эритроцитов и общее содержание гемоглобина у вас в норме. Значит анемии у вас точно нет. Референсные интервалы на вашем бланке действительно слишком узкие. Отклонения совсем незначительные. Также не забывайте что у каждого анализа есть небольшая погрешность. Так что необходимости обследоваться дальше я не вижу. Можете не переживать. Вы молодец, что регулярно сдаете анализы. Так держать!
Врач КДЛ
Здравствуйте! По анализам ничего критичного и опасного нет:
- с обменом железа, витамином В12 и фолиевой кислотой полный порядок;
- СОЭ (маркер воспаления) и общее число лейкоцитов в норме - признаков острого воспалительного процесса нет;
- с показателями эритроидного ростка тоже все хорошо, нет признаков анемии;
- с показателями тромбоцитарного ростка ничего критичного нет, несмотря на небольшое снижение PDW;
- в лейкоцитарной формуле тоже нет проблем (то что лимфоциты на верхней границе, не стоит обращать внимание, так как клинически значимы абсолютные значения, а они у Вас в норме);
- ретикулоцитов имеет место быть, но связано это у Вас не с анемией, а, наиболее вероятно, с влиянием тамоксифена, поскольку данный препарат может оказывать влияние на систему кроветворения. Если в динамике такая ситуация и будет в дальнейшем, то это как раз влияние препарата.
Для справки: Такое повышение также бывает у пациентов после лучевой и химиотерапии, у курильщиков.
За анализы не переживайте! В целом все очень даже неплохо!
Дообследоваться нет необходимости.
__________________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Марина, здравствуйте!
Ретикулоциты - это клетки-предшественники эритроцитов. У вас немного повышено их общее количество и перераспределение внутри ретикулоцитов в пользу молодых форм. Учитывая, что нарушений ни в одном из ростков кроветворения нет, то данное повышение наиболее вероятно связано с менстуальным кровотечением и обновлением эритроцитов. Также повышаются при нахождении в горах, где снижена концентрация кислорода, при любых ситуациях, связанных с гипоксией организма (нарушение дыхания, гипотония, нахождение в душном помещении и др). Никаких критических отклонений у вас нет, повода для волнения тоже.
Всего доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу
1
Ольга
2024-11-05 05:11:22
5 ноября 2024
Ольга, 5 ноября 2024
Здравствуйте, скажите если общий анализ в норме (так врач сказал),но повышены ретикулоцилы 9.Врач сказала,что это значит,что костный мозг как у наркоманов , алкашей и т.д.,но я ничего этого не употребляют .Я в шоке к кому обратиться?
Похожие вопросы по теме
Анализы на вич
27 июля 2022
Алмаз
Вопрос закрыт
Температура 5й день у ребенка
28 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Индап в капсулах
16 января 2023
Александр, Ижевск
Вопрос закрыт
Общий анализ крови.
19 июля 2023
Антон
Вопрос закрыт
Зудящая сыпь по всему телу
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
37 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Аксинья Ивановна Усачева
1 отзыв
Врач КДЛ, Терапевт
2014-2020,Ростовский госу
Опыт работы: 4 года
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград