Повышенный кортизол — вопрос №1058203

Question

Повышенный кортизол — вопрос №1058203

Александр, Барнаул

993 просмотра

21 сентября 2022

Здравствуйте,имею длительные проблемы с ЖКТ,с кожей,посещения врачей,переодические обследования результатов особых не давало.
Тут в очередной раз решил сдать кровь и обнаружил, что некоторые показатели не в норме уже не первый раз и как-то никто не обращал на них внимание,а именно
Кортизол в максимальных границах,натрий,хлориды,пролактин,присутствует лейкопения и др.отклонения в показателях.

Беспокоит:постоянные проблемы с жкт,жирная и истонченная кожа(высыпание,шелушение),выпадение волос,ощущение постоянного черезмерного возбуждения без причины.
В связи с этим хотелось бы попытаться найти причину(гипофиз,надпочечники)?
Какие анализы и обследования следует сделать в данном случае?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

кортизол

гипофиз

синдром иценко-кушинга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 21 сентября 2022

Клиент

Хронических заболеваний кроме жкт, не имею,было такое что температура просто так поднималась,потом в течении для проходила,иногда бывает воспаление лимфоузлов(на подбродке,шее),потом проходит.
С инфекционными заболеваниями сложнее,по крови вроде как мне говорили что может быть какие то инфекции,но как грамотно это начать искать.(какие можно сдать? имуноглобулин е общий)?
До сдачи анализов ковидом не болел,сдавал строго на тощак,повторно не сдавал. Препаратов никаких на тот момент не принимал.

Так как было увеличение некоторых показателей печени и имеет место небольшое воспаление желчного пузыря,сдавал на гепатиты и на паразитов которые могут вызыват воспаление желчного(врач сказала там все в порядеке)прикрепляю результаты.
Некоторое время сдал на дисбактериоз,копрограмму,кальпротектин,обнаружены клостридии но анализ на токсины клостридий диффициле отриц.
Кальпротектин тоже в норме <19.5
Единственное планировал сдать на Я/г методом парасеп,пока в планах,но в копрограмме простейших нет.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 21 сентября 2022

Эндокринолог

Каких-то эндокринологических причин для изменения в общем анализе крови я не вижу.
Могу посоветовать пересдать общий анализ крови, чтобы посмотреть какая ситуация в настоящее время. Если будет сохраняться нейтропения, то можно сдать кровь - igG и igM к вирусу Эпштейн-Барра, ЦМВ, ВПГ. И обратиться к гематологу, это уже его компетенция.

Если сдавали натощак, то глюкоза высоковата, в норме должна быть не более 6.1 ммоль/л. Сделайте пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г безводной глюкозы с определением глюкозы натощак и через 2 часа после приема глюкозы.

Пожаловаться

Александр, 25 сентября 2022

Клиент

Анастасия, Сдал анализы по вашей рекомендации и помоему благодаря вам нашли причину,что нужно делать в такой ситуации?
Результаты прикрепил.

Пожаловаться

Александр, 21 сентября 2022

Клиент

Татьяна, Ранее в показателях пролактин был выше максимальной границы,но в этот раз оказался около нее.
С питанием проблем нет,овощи, фрукты,рыба мясо.
Рост 177,вес около 60,набора не происходит.

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 21 сентября 2022

Эндокринолог

Даже при повышении уровня пролактина его обязательно раскладывать на фракции мономерного и молекулярного пролактина. При повышении молекулярной фракции не назначается. Сдайте кал на корограмму, посмотрите как и насколько переваривается пища. Каких ферментов не хватает. Обследование кишечника сделать колоноскопия и исследование тонкого кишечника для исключения илиита, няка и болезни крона. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Макроаденома гипофиза

1 ответ

28 октября 2019

Алена

Вопрос закрыт

МРТ гипофиза с контрастом

1 ответ

1 апреля 2023

Кропинов Александр Андреевич

Вопрос закрыт

Гипофиз и пролактин

1 ответ

27 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сбой цикла

4 ответа

6 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-21T15:05:53+03:00

Здравствуйте. Все гормоны у Вас в норме. Небольшие изменения в общем анализе крови вероятно после перенесенного воспалительного процесса. Снижен вит Д, начните принимать аквадетрим по 14 кап утром после еды - 2 мес, далее по 2-3 кап в день длительно.

Жданова Анастасия Андреевна, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T15:42:08+03:00

Здравствуйте!
Кортизол у вас в пределах нормы, его вообще нет смысла смотреть утром, потому что на это время приходится пик его секреции, это физиологическое состояние. Кортизол смотрят утром только при надпочечниковой недостаточности.
Пролактин также абсолютно нормальный.
Натрий в середине референса, тоже все хорошо.
Гормоны щитовидной железы в норме.

Насчёт изменений в общем анализе крови (лейкопения, лимфоцитоз), расскажите, пожалуйста, какие у вас конкретно хронические заболевания, нет ли инфекционных заболеваний? Не повышается ли беспричинно температура, что с лимфоузлами, не увеличены ли? Не перенесли ли вы незадолго до сдачи крови коронавирусную инфекцию? Какие препараты принимали на тот момент? Сдавали ли вы общий анализ крови повторно?

В биохимии повышена глюкоза, но гликированный гемоглобин (показывает средний сахар крови за последние 3 месяца) в норме, вероятно анализ сдавался не строго натощак.

Есть недостаточность витамина Д, нужно пропить курс насыщающих доз Колекальциферола (Аквадетрим, Вигантол) по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно, либо по 50000 МЕ (100 капель) 1 раз в неделю в течение 4 недель. По окончании перейти на поддерживающую дозу по 2000 МЕ (4 капли) в день, либо по 14000 МЕ (28 капель) 1 раз в неделю, длительно.

Осуховская Татьяна Павловна, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T15:50:13+03:00

Здравствуйте! У Вас повышение сахара крови натощак, при нормальном уровне гликированный гемоглобина.
Нужно сделать тест толерантности к глюкозе, посмотреть как ведёт себя железа при нагрузке.
Витамин Д по нижней границе. Начните приём витамина Д в дозе 7000 ед/сут, контроль сделать через 2 месяца.
Лейкопениях присутствует. Обратитесь к гематологу, возможно нужно сделать развёрнутый анализ крови.
Кортизол и пролактин по верхней границе нормы, но при заболеваниях эти показатели гораздо выше нормы.
Пройдите обследование на паразитов, они могут давать такие клинические проявления.
Посмотрите что Вы кушаете. Рост и вес у Вас какой?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T18:44:49+03:00

Здравствуйте. кортизол у вас в норме, надпочечниковой недостаточности нет, если повышается давление, постоянно растет вес, растяжки на коже можно сдать вечернею слюну на кортизол. гормоны щитовидной железы в норме. повышена глюкоза, нужно сдать на гликированный гемоглобин, он покажет средний сахар за последние 3 месяца и еще раз на глюкозу натощак. ферритин в норме дефицита железа нет. по общему анализу крови признаки перенесенной инфекционной болезни, не переболели?

Арсеньева Елена Борисовна, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T19:42:49+03:00

Добрый день.
У вас дефицит витамина Д.
Пейте аквадетрим 15 капель в день три месяца,далее 4 капли постоянно.
Изменены параметры свертывания.
Вы не принимали антикоагулянты в ближайших месяц?
В общем анализе признаки вирусной инфекции неизвестной давности.Поскольку повышенными лимфоциты могут сохраняться несколько месяцев.
Диабета нет.Но натощаковый сахар слегка повышен.Доя уточнение есть ли преддиабет нужно сделать нагрузочный тест с 75 г глюкозы.
Кортизол.Вообще в крови не информативен для диагностики гиперкортицизма.Но у вас его точно нет,поскольку там речь идёт об увеличении кортизола в разы.