Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1060453

Что вас беспокоит?

Холестерин

Здравствуйте, 7 месяцев принимаю урсодез 250мг. 4 раза в день,также на ночь шрот расторопши с клетчаткой.Но анализы плохие, какое лечение можно мне назначить?(с питанием все в норме)рост 169,вес 79.Анализы прилагаю.В июне принимала редуксин форте 1 месяц, по назначению гинеколога(инсулинорезистентность),скинула 5кг,вес держится.Беспокоит холестерин.

Удалён желчный(был один камень).Принимаю ярину,урсодез.
35 лет
23 Сентября 2022·Просмотров: 1628·Милена, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепляйте скан с анализом

Лариса, добрый день,прикрепила анализы.

В анализах кроме холестерина, повышены триглицериды и ТТГ, что указывает на гипофункцию щитовидной железы, при которой нарушается липидный обмен со стойким повышением холестерина. Что необходимо сделать: триглицериды это показатель того, что вы едите. То есть, нужно ограничить животный жир и принимать препараты, влияющие на повышение триглицеридов (Омакор и Орлистат). По поводу ТТГ в ближайшее время обратиться к эндокринологу, для дальнейшей диагностики и подбора дозы левотироксина, с заместительной целью.
Тромбоциты и СОЭ возможно имеют связь с перенесенной вирусной инфекцией (в том числе безсимптомно) или с фазой цикла в момент сдачи анализа. Отследить в динамике через 2 недели.
КОК влияют на реологию желчи, тем самым вызывая риск развития ЖКБ (протоковых конкрементов). Поэтому, Урсосан показан на длительный прием, но я бы рекомендовала принимать всю дозу на ночь (ночью пик синтеза холестерина) или половину дозы после обеда и половину на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте, тут стоит перейти на прием розувастатин 10 мг вечер. Помимо этого у вас повышен ТТГ, нужен эндокринолог

Принятый ответ

здравствуйте
вам нужно не с холестерина начинать. а обследовать щитовидную железу, досдать гормоны Т3и Т4 свободные, и сделать УЗИ щитовидной железы. холестерин повышен из-за нарушения функции в щитовидной железе. прямых показаний к приему статинов у вас сейчас нет. УЗИ сосудов шеи ещё хорошо было бы сделать, чтобы понять успели ли там сформироваться бляшки (вероятнее всего, что нет).
пока следить за питанием (ограничение животных жиров) и умеренная физическая активность.

Принятый ответ

Добрый день.
Холестерин-это генетический фактор и он не снизится от урсосана.
Вопрос надо ли его сейчас снижать?
Для того,чтоб сформировалась бляшка нужно два фактора-высокий холестерин и изменённый сосуд.
У женщин гормон эстроген до менопаузы защищает сосуд.
Вообщем тактика такая:сделайте узи брахиоцефальных артерий.Если есть признаки атеросклероза-начинаем приём статинов.
Если нет-оставьте свой холестерин в покое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт
При неэффективности данных мероприятий – статины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.