Что вас беспокоит?
Прожилки красноты-коричневой слизи поверх кала
Здравствуйте! Год мучают проблемы с кишечником. Началось все после курсов антибиотиков, НПВС и аспирина прошлой осенью. Беспокоил ежедневный частый стул в первой половине дня, желтоватый цвет кала и спазмы в прямой кишке. Добавились стрессы после которых симптомы ухудшались, частота стула доходила до 5-7 раз в день. Вечером и ночью проблем не было. У проктолога была в прошлом году 2 раза, когда беспокоили спазмы и после частых походов оставались капельки крови на туалетной бумаге. Поставил развеивающийся геморрой. Лечения не назначал. 29 декабря прошла колоноскопию(9 мес назад). Сейчас беспокоит только прожилки слизи или крови поверх кала. Ватной палочкой брала наносила на туалетную бумагу, в красный цвет не окрашивалась, оставалась светло-коричневой. Летом закончила лечение у последнего гастроэнтеролога. Месакол Бифиформ Летом было то ли обострение то ли отравление один раз, сильная диарея. Пропила энтерофурил и энтерол- помогло Стул сейчас 1-2 р в день, оформленный Все анализы за последний год прилагаю. Последнюю копрограмму сдавала когда начала принимать месакол. Нужно ли заново делать колоноскопию? Что можете посоветовать? Очень боюсь что можно быть онкология или врач плохо посмотрел.
Принятый ответ
Здравствуйте! правильно ли я поняла, что на фоне лечения месакола состояние улучшилось?
Получается, биопсию не брали во время колоноскопии?
Фирюза, Здравствуйте! Да и на фоне бифиформа, остальные пробиотики не помогали или стул размягчался ещё больше, наверное так как в них лактоза содержалась, а как выяснилась у меня лактазная недостаточность средней степени.
Биопсию не брали, сказали не с чего …?♀️
Не дергать же просто покрасневшую стенку- так эндоскопист сказал
До прошлого года никогда в жизни проблем с кишечником не было.
Всему виной антибиотики и НПВС? Что они могли спровоцировать ?
могут быть воспалительные заболевания ( кальпротектин может быть в норме на фоне лечения, ). нпвс могли провоцировать заболевания кишечника. В таких случаях рекомендуют колоноскопию с биопсией (!), минимум в 5 участках. и изучить данные участки под микроскопом.
Повторный очный осмотр проктолога для исключения анальной трещины
Фирюза, Кальпротектин я сдавала до лечения.
Ещё у меня после того как я сегодня сильно потужилась, тогда и поверх кала были сгустки, сейчас при ходьбе отдаёт справа, чуть выше паха и тянет чуть низ живота, на каждый шаг стреляет
Что это может быть?
Тогда это с большей долей вероятности геморрой. возможно еще есть и трещины
Фирюза, а почему справа выше паха может стрелять?
Никогда такого не было, появилось после сильных натуживаний. Я ничего себе не разорвала? Что находится в этом месте?
Фирюза, и каждое утро у меня походы в туалет, практически в одно время, крутит живот в меньшей или большей степени.
Вообще по всем моим анализам диагноз какой у меня, колит ?
Стоит ли повторять месакол, может более длительное применение ?
Да, колит. Чтобы определиться с лечением и нужно посмотреть биопсию. Некоторые болезни видны только под микроскопом
Фирюза, тогда я не очень понимаю с чего будут брать биопсию, если ни язв ни полипов нет? Просто кожу?
Какие болезни могут увидеть только под микроскопом ?
Просто слизистую оболочку кишечника.
Например, микроскопический колит.
Фирюза, поняла, спасибо!
А не рано повторять и травмировать кишечник, год даже ещё не прошёл ? Обычно минимум через год повторяют если жалобы остаются. У меня 8 мес назад делали получается
Нет. Не рано. К Вас не было биопсии . На глаз только диагноз не ставится. Эти раны после биопсии заживают очень быстро в течение 3-5 дней.
Но начните с проктолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным ФКС у вас СРК. Кровь на фоне геморроя. Слизь - это проявления СРК. Кальпротектин в норме, что ИСКЛЮЧАЕТ органическую патологию кишечника.
Лечение: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут или метеоспазмил 1т 3р\сут 1-2 мес, креон 10 000ед 3р\сут 1мес, симбиозис альфлорекс 1к\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта.
Марина, Здравствуйте! Кровавые прожилки появились весной, а ФКС делала перед Новым годом, я переживаю можно что-то пропустили, или это невозможно?
Болей при дефекации нет и после, но когда тужусь то поверх кала эти включения красноты-коричневого цвета
На туалетной бумаге нет
Симбиозис я пропевала месяца 2 назад, неплохо зашёл. Но лучше всего бифиформ помогает
пропустить ничто не могли. Если кальпротектин сдан на фоне жалоб, то мнение прежнее. Если до жалоб, то анализ повторить.
Марина, кальпротектин так же как и первую компрограмму сдавала когда начались проблемы уже. Копрограмма была плохая, лейкоциты, эритроциты по слизи, слизь. В июне была уже нормальная, возможно потому что я принимала месакол.
Почему в основном именно с утра у меня крутит кишечник и позывы в туалет?
Характерная клиника СРК , симптомы в основном утром
Марина, Спасибо Вам за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте, как ваше состояние? Что сейчас принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20202 ответа
- 17 Февраля 20218 ответов
- 4 Марта 202119 ответов