Консультация терапевта /

Прожилки красноты-коричневой слизи поверх кала — вопрос №1061685

1890 просмотров

Здравствуйте!
Год мучают проблемы с кишечником. Началось все после курсов антибиотиков, НПВС и аспирина прошлой осенью. Беспокоил ежедневный частый стул в первой половине дня, желтоватый цвет кала и спазмы в прямой кишке. Добавились стрессы после которых симптомы ухудшались, частота стула доходила до 5-7 раз в день. Вечером и ночью проблем не было. У проктолога была в прошлом году 2 раза, когда беспокоили спазмы и после частых походов оставались капельки крови на туалетной бумаге.
Поставил развеивающийся геморрой. Лечения не назначал.
29 декабря прошла колоноскопию(9 мес назад).
Сейчас беспокоит только прожилки слизи или крови поверх кала. Ватной палочкой брала наносила на туалетную бумагу, в красный цвет не окрашивалась, оставалась светло-коричневой.
Летом закончила лечение у последнего гастроэнтеролога.
Месакол
Бифиформ
Летом было то ли обострение то ли отравление один раз, сильная диарея.
Пропила энтерофурил и энтерол- помогло
Стул сейчас 1-2 р в день, оформленный
Все анализы за последний год прилагаю.
Последнюю копрограмму сдавала когда начала принимать месакол.
Нужно ли заново делать колоноскопию?
Что можете посоветовать?
Очень боюсь что можно быть онкология или врач плохо посмотрел.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! правильно ли я поняла, что на фоне лечения месакола состояние улучшилось?
Получается, биопсию не брали во время колоноскопии?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, Здравствуйте! Да и на фоне бифиформа, остальные пробиотики не помогали или стул размягчался ещё больше, наверное так как в них лактоза содержалась, а как выяснилась у меня лактазная недостаточность средней степени.
Биопсию не брали, сказали не с чего …?‍♀️
Не дергать же просто покрасневшую стенку- так эндоскопист сказал
До прошлого года никогда в жизни проблем с кишечником не было.
Всему виной антибиотики и НПВС? Что они могли спровоцировать ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
могут быть воспалительные заболевания ( кальпротектин может быть в норме на фоне лечения, ). нпвс могли провоцировать заболевания кишечника. В таких случаях рекомендуют колоноскопию с биопсией (!), минимум в 5 участках. и изучить данные участки под микроскопом.
Повторный очный осмотр проктолога для исключения анальной трещины
Клиент
Фирюза, Кальпротектин я сдавала до лечения.
Ещё у меня после того как я сегодня сильно потужилась, тогда и поверх кала были сгустки, сейчас при ходьбе отдаёт справа, чуть выше паха и тянет чуть низ живота, на каждый шаг стреляет
Что это может быть?
Терапевт
Тогда это с большей долей вероятности геморрой. возможно еще есть и трещины
Клиент
Фирюза, а почему справа выше паха может стрелять?
Никогда такого не было, появилось после сильных натуживаний. Я ничего себе не разорвала? Что находится в этом месте?
Клиент
Фирюза, и каждое утро у меня походы в туалет, практически в одно время, крутит живот в меньшей или большей степени.
Вообще по всем моим анализам диагноз какой у меня, колит ?
Стоит ли повторять месакол, может более длительное применение ?
Терапевт
Да, колит. Чтобы определиться с лечением и нужно посмотреть биопсию. Некоторые болезни видны только под микроскопом
Клиент
Фирюза, тогда я не очень понимаю с чего будут брать биопсию, если ни язв ни полипов нет? Просто кожу?
Какие болезни могут увидеть только под микроскопом ?
Терапевт
Просто слизистую оболочку кишечника.
Например, микроскопический колит.
Клиент
Фирюза, поняла, спасибо!
А не рано повторять и травмировать кишечник, год даже ещё не прошёл ? Обычно минимум через год повторяют если жалобы остаются. У меня 8 мес назад делали получается
Терапевт
Нет. Не рано. К Вас не было биопсии . На глаз только диагноз не ставится. Эти раны после биопсии заживают очень быстро в течение 3-5 дней.
Но начните с проктолога.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По данным ФКС у вас СРК. Кровь на фоне геморроя. Слизь - это проявления СРК. Кальпротектин в норме, что ИСКЛЮЧАЕТ органическую патологию кишечника.
Лечение: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут или метеоспазмил 1т 3р\сут 1-2 мес, креон 10 000ед 3р\сут 1мес, симбиозис альфлорекс 1к\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте! Кровавые прожилки появились весной, а ФКС делала перед Новым годом, я переживаю можно что-то пропустили, или это невозможно?
Болей при дефекации нет и после, но когда тужусь то поверх кала эти включения красноты-коричневого цвета
На туалетной бумаге нет
Симбиозис я пропевала месяца 2 назад, неплохо зашёл. Но лучше всего бифиформ помогает
Терапевт, Гастроэнтеролог
пропустить ничто не могли. Если кальпротектин сдан на фоне жалоб, то мнение прежнее. Если до жалоб, то анализ повторить.
Клиент
Марина, кальпротектин так же как и первую компрограмму сдавала когда начались проблемы уже. Копрограмма была плохая, лейкоциты, эритроциты по слизи, слизь. В июне была уже нормальная, возможно потому что я принимала месакол.
Почему в основном именно с утра у меня крутит кишечник и позывы в туалет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Характерная клиника СРК , симптомы в основном утром
Клиент
Марина, Спасибо Вам за консультацию
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, как ваше состояние? Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему диарея уже 5 день
28 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кратковременный стресс в первом триместре
1 апреля 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализы на вирусы герпеса
15 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал