СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Клебсиелла и лецкоциты у грудничка

Здравствуйте, не так давно у ребёнка 3 месяцев начались проблемы со стулом, ходил одно время пеной, врач выписал Максилак беби и назначили анализы. В анализе на дисбактериоз выявили клебсиеллу и также были повышены Подскажите, нужно ли это лечить антибиотиками, так как педиатр их выписал?? Ребёнок на смешанном питании. Фото анализов прикрепила.

27 лет
26 Сентября 2022·Просмотров: 1043·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, жду анализы, у ребёнка сейчас происходит становление микрофлоры кишечника, ваш анализ кала на дисбактериоз не информативен, показатели меняются ежедневно. Антибиотик не показан. Кал на углеводы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, здравствуйте, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, на углеводы не сдавала

В копрограмме признаки воспалительного процесса, скорее у вас лактазная недостаточность. Для того, чтобы подтвердить диагноз нужно сдать кал на углеводы + кал на скрытую кровь,для исключения аллергии на белок коровьего молока.
Опишите стул-консистенция, кратность

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, стул жидкий, иногда с непереваренными комочками, иногда есть слизь. От 1 до 3 раз в сутки. Ещё раньше часто малыш пукал и немного подтекало, сейчас после Максилака стало поменьше

ребёнку сорбенты внутрь (если кал жидкий, как вода) - смекта х по 1 пак в 50 мл воды в течение дня выпоить шприцем - 3 - 4 дня (поможет вывести раздражающий агент из кишечника), бифидобактерии продолжить 10-14 дней, при повышенном газообразовании раствор эспумизан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, нет, не как вода, но и не всегда кашицеобразный

Хо я бы однократно примите смекту для получения того же эффекта, как я вам описала

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, можно заменить смекту на полисорб?

Конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, здравствуйте, вчера вечером один раз и сегодня 3 раза у ребёнка был жидкий стул, половина кала как водичка, а остальное жидкой консистенции с непереваренными комочками, пахнет немного кислым и попа красная, это может быть из-за лактазной недостаточности?

Да, пена присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, пены сейчас нет, мне кажется , что аппетит стал хуже, часто ведет себя беспокойно на груди

Продолжайте полисорб, кал на углеводы сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, да, сдали
Подскажите, а полисорб пол чайной ложки на ложку воды 3 рада в день это правильная дозировка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, пришёл анализ на углеводы, результат 0,2
Что это тогда может быть?

Можно 2 раза в день по 0.5 ч. Л.
Ваш результат говорит о том, что все таки недостаток фермента небольшой, но есть, я бы на вашем месте начала приём препаратов лактазы (порошок лактазар или в растворе беби док или колиф), понаблюдала за динамикой, эффект накопительный, поэтому динамику процесса оцениваем хотябы через 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, дала ребёнку Лактазар вечером и ночью, он лучше спал и газов почти не было

Вы сдавали анализ на фоне его приёма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, нет, анализ я сдала вчера утром, а принял ребёнок лактазар только вечером, до этого принимал максилак

Поняла, принимайте препарат ежедневно, скоро все придёт в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, его до 6 капсул в день можно?
И ещё вопрос, я пересдала анализ на дисбактериоз, там помимо клебсиеллы ещё выявили стафилокок, можете посмотреть? Я прикрепляю анализ

Елена, здравствуйте! Клебсиелла - это часть нормальной микрофлоры кишечника, она там всегда есть, антибиотики не нужны, они только усугубят проблемы со стулом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, здравствуйте, а 10 в 8 степени это не высокий показатель?

Нет, не высокий. Никто не знает, сколько нормально, а сколько нет - этот вопрос в стадии активного изучения.

Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому данный анализ не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, был жидкий стул с пеной, после Максилака пены нет, но иногда присутствует слизь, также ребёнок стал иногда плакать на груди, видно, что его беспокоит живот, и как мне показалось стал меньше есть, но приьавка хорошая за месяц, 1 кг.

Жидкий пенистый стул это признак лактазной недостаточности.
Нужно слать кал на углеводы, если они повышены - Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, скажите, а мне нужно исключить молочку? Или она не влияет на ЛН?

При лактазной недостаточности диета не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, здравствуйте, вчера вечером один раз и сегодня 3 раза у ребёнка был жидкий стул, половина кала как водичка, а остальное жидкой консистенции с непереваренными комочками, пахнет немного кислым и попа красная, это может быть из-за лактазной недостаточности?

Здравствуйте.
Да, это клиника лактазной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, анализ ещё не готов (

Если анализ уже сдан, начните приём фермента если будет не нужен, то просто отмените

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, лактазар? Ничего же страшного, если он не нужен будет в итоге?

Да, никакого вреда не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, можно я вам напишу ещё, когда придёт анализ?

Да, конечно.
Сообщите как прикрепите анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, и ещё вопрос, может ли из-за ЛН у ребёнка пропадать аппетит? Стал плакать на груди, сегодня полдня толком не ел, получилось вечером накормить сцеженным молоком

Да, может.
Так как при кормлении у ребенка возникает дискомфорт в жкт

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, поняла, спасибо большое! Тогда жду результаты анализа)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, результат 0,2
Что это тогда может быть?

Вы пробовали Лактазар?
Есть эффект?

Так как по клинике все-таки нать признаки лактазной недосточности, а анализ хоть в допустимых пределах, но углеводы все же присутствуют, поэтому нужно учитывать клинику

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, да, вчера и сегодня даю, уже меньше газиков и хорошо ночью спал
Ещё пришёл анализ на дисбактериоз, я его прикрепила, посмотрите пожалуйста

Микрофлора ещё не стабильна, лечить данный анализ не нужно.

Раз есть эффект значит Лактазар принимаем 3-4 недели с постепенной отменой

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, не более 6 капсул в день?

Принятый ответ

Даем перед каждым кормлением по капсуле, как правило этого хватает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина, поняла, спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.