Консультация педиатра /

Клебсиелла и лецкоциты у грудничка — вопрос №1064132

909 просмотров

Здравствуйте, не так давно у ребёнка 3 месяцев начались проблемы со стулом, ходил одно время пеной, врач выписал Максилак беби и назначили анализы.
В анализе на дисбактериоз выявили клебсиеллу и также были повышены
Подскажите, нужно ли это лечить антибиотиками, так как педиатр их выписал??
Ребёнок на смешанном питании.
Фото анализов прикрепила.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, жду анализы, у ребёнка сейчас происходит становление микрофлоры кишечника, ваш анализ кала на дисбактериоз не информативен, показатели меняются ежедневно. Антибиотик не показан. Кал на углеводы сдавали?
Клиент
Александра, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра, на углеводы не сдавала
Педиатр
В копрограмме признаки воспалительного процесса, скорее у вас лактазная недостаточность. Для того, чтобы подтвердить диагноз нужно сдать кал на углеводы + кал на скрытую кровь,для исключения аллергии на белок коровьего молока.
Опишите стул-консистенция, кратность
Клиент
Александра, стул жидкий, иногда с непереваренными комочками, иногда есть слизь. От 1 до 3 раз в сутки. Ещё раньше часто малыш пукал и немного подтекало, сейчас после Максилака стало поменьше
Педиатр
ребёнку сорбенты внутрь (если кал жидкий, как вода) - смекта х по 1 пак в 50 мл воды в течение дня выпоить шприцем - 3 - 4 дня (поможет вывести раздражающий агент из кишечника), бифидобактерии продолжить 10-14 дней, при повышенном газообразовании раствор эспумизан.
Клиент
Александра, нет, не как вода, но и не всегда кашицеобразный
Педиатр
Хо я бы однократно примите смекту для получения того же эффекта, как я вам описала
Клиент
Александра, можно заменить смекту на полисорб?
Педиатр
Конечно
Клиент
Александра, здравствуйте, вчера вечером один раз и сегодня 3 раза у ребёнка был жидкий стул, половина кала как водичка, а остальное жидкой консистенции с непереваренными комочками, пахнет немного кислым и попа красная, это может быть из-за лактазной недостаточности?
Педиатр
Да, пена присутствует?
Клиент
Александра, пены сейчас нет, мне кажется , что аппетит стал хуже, часто ведет себя беспокойно на груди
Педиатр
Продолжайте полисорб, кал на углеводы сдали?
Клиент
Александра, да, сдали
Подскажите, а полисорб пол чайной ложки на ложку воды 3 рада в день это правильная дозировка?
Клиент
Александра, пришёл анализ на углеводы, результат 0,2
Что это тогда может быть?
Педиатр
Можно 2 раза в день по 0.5 ч. Л.
Ваш результат говорит о том, что все таки недостаток фермента небольшой, но есть, я бы на вашем месте начала приём препаратов лактазы (порошок лактазар или в растворе беби док или колиф), понаблюдала за динамикой, эффект накопительный, поэтому динамику процесса оцениваем хотябы через 10 дней.
Клиент
Александра, дала ребёнку Лактазар вечером и ночью, он лучше спал и газов почти не было
Педиатр
Вы сдавали анализ на фоне его приёма?
Клиент
Александра, нет, анализ я сдала вчера утром, а принял ребёнок лактазар только вечером, до этого принимал максилак
Педиатр
Поняла, принимайте препарат ежедневно, скоро все придёт в норму
Клиент
Александра, его до 6 капсул в день можно?
И ещё вопрос, я пересдала анализ на дисбактериоз, там помимо клебсиеллы ещё выявили стафилокок, можете посмотреть? Я прикрепляю анализ
Врач УЗД, Инфекционист
Елена, здравствуйте! Клебсиелла - это часть нормальной микрофлоры кишечника, она там всегда есть, антибиотики не нужны, они только усугубят проблемы со стулом.
Клиент
Ольга, здравствуйте, а 10 в 8 степени это не высокий показатель?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, не высокий. Никто не знает, сколько нормально, а сколько нет - этот вопрос в стадии активного изучения.
Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому данный анализ не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Какие жалобы?
Клиент
Ангелина, был жидкий стул с пеной, после Максилака пены нет, но иногда присутствует слизь, также ребёнок стал иногда плакать на груди, видно, что его беспокоит живот, и как мне показалось стал меньше есть, но приьавка хорошая за месяц, 1 кг.
Педиатр
Жидкий пенистый стул это признак лактазной недостаточности.
Нужно слать кал на углеводы, если они повышены - Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели.
Клиент
Ангелина, скажите, а мне нужно исключить молочку? Или она не влияет на ЛН?
Педиатр
При лактазной недостаточности диета не нужна
Клиент
Ангелина, здравствуйте, вчера вечером один раз и сегодня 3 раза у ребёнка был жидкий стул, половина кала как водичка, а остальное жидкой консистенции с непереваренными комочками, пахнет немного кислым и попа красная, это может быть из-за лактазной недостаточности?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, это клиника лактазной недостаточности
Клиент
Ангелина, анализ ещё не готов (
Педиатр
Если анализ уже сдан, начните приём фермента если будет не нужен, то просто отмените
Клиент
Ангелина, лактазар? Ничего же страшного, если он не нужен будет в итоге?
Педиатр
Да, никакого вреда не будет
Клиент
Ангелина, можно я вам напишу ещё, когда придёт анализ?
Педиатр
Да, конечно.
Сообщите как прикрепите анализ
Клиент
Ангелина, и ещё вопрос, может ли из-за ЛН у ребёнка пропадать аппетит? Стал плакать на груди, сегодня полдня толком не ел, получилось вечером накормить сцеженным молоком
Педиатр
Да, может.
Так как при кормлении у ребенка возникает дискомфорт в жкт
Клиент
Ангелина, поняла, спасибо большое! Тогда жду результаты анализа)
Клиент
Ангелина, результат 0,2
Что это тогда может быть?
Педиатр
Вы пробовали Лактазар?
Есть эффект?

Так как по клинике все-таки нать признаки лактазной недосточности, а анализ хоть в допустимых пределах, но углеводы все же присутствуют, поэтому нужно учитывать клинику
Клиент
Ангелина, да, вчера и сегодня даю, уже меньше газиков и хорошо ночью спал
Ещё пришёл анализ на дисбактериоз, я его прикрепила, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Микрофлора ещё не стабильна, лечить данный анализ не нужно.

Раз есть эффект значит Лактазар принимаем 3-4 недели с постепенной отменой
Клиент
Ангелина, не более 6 капсул в день?
Педиатр
Даем перед каждым кормлением по капсуле, как правило этого хватает.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, поняла, спасибо большое)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк и клебсиелла
28 августа 2018
Ольга, Черкесск
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность и дисбактериоз
4 января 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Цистит - клебсиелла пневмониа
29 мая 2022
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в ноге, пояснице
23 ноября 2022
Зарина, Москва
Вопрос закрыт
Плохой мазок во втором триместре
5 июня 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Пентаксим и стафилококк
24 октября 2024
Анастасия, Норильск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Развёрнутый ответ на вопрос Внимательность. Доброжелательность
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ врачу, а то переживала стоит ли записаться, долго ждать ответа не...
— Марта, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал