Что вас беспокоит?
Женщина 63 года, не поднимайся руки, опухают кисти, большая слабость в руках
Маме 63 года. Есть диагноз Остеохандроз шейного отдела. Несколько месяцев назад появилась большая слабость в руках. Руки тяжело поднять и отвести назад. Субфебрильная температура 37,2-37,5 периодически. Сходили к неврологу. Диагноз- острая вертеброгенная затянувшаяся цервико, любалгия на фоне распространённого остеохондроза. Отправил на МРТ шейного отдела и на ОАК, ревматоидный фактор, С-реактивный белок. Сказал в след раз показаться ревматологу. Анализы все сделали - все прилагаю и МРТ. Подскажите, пожалуйста, какой в итоге у нас диагноз, к какому врачу сейчас обратиться и какое начать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Беспокоят только плечевые суставы? Боли и припухлости суставов кистей нет? Утренней скованности? Мышечных болей в плечевом поясе нет? УЗИ плечевых суставов не делали?
Виктория, не только плечевые суставы беспокоят. Есть утренняя скованность, довольно сильная. Болят плечевые суставы. Кисти сильно опухшие и тоже больно сгибать.
Ещё боли в тазобедренных и коленных суставах. Мышечные боли в плечевом поясе есть. Узи плечевых суставов не делали
Принятый ответ
Обязательно сделать УЗИ плечевых суставов и обратиться к ревматологу очно. Необходимо провести диф.диагностику между ревматической полимиалгией и дебютом ревматоидного артрита. Как Вам правильно доктор ниже написал, что ревматическая полимиалгия хорошо поддаётся лечению ГКС. Но лечение возможно только под наблюдением доктора очно.
Анна, здравствуйте! Судя по вашим данным - возраст мамы 63 года , выраженные боли в плечах , припухлость в кистях , субфебриллитет , высокие цифры СОЭ 69 мм\час- с большей вероятностью можно предположить Ревматическую полимиалгию!
Необходимо обратиться к очному ревматологу. Ревматическая полимиалгия хорошо лечится ГКС - маме должно стать легче, но это лечение должен назначить и курировать очный ревматолог. Также этот диагноз требует тщательного дообследования!
Добрый день!
Рекомендованное узи плечевых суставов не выполнялось?
Покажите кисти на фотографии.
Слабость только в руках? Или в ногах тоже? Самостоятельно может встать без помощи рук?
Наталья, узи пока не сделали. Встать без помощи рук может. Слабость и в руках и в ногах.
Наталья, фото загрузила руки
Принятый ответ
Здесь необходим дифференциальный диагноз между дебютом ревматоидного артрита и ревматической полимиалгией.
Необходимо следующее дообследование:
1. Кровь на АЦЦП, антитела к виментину, КФК
2. Узи плечевых суставов, узи рабочей кисти
По результатам, речь пойдет о назначении гормональной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20202 ответа
- 15 Июля 20227 ответов